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Guias e Dicas
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Anatomia da Pelve, Resumos de Anatomia

Informações sobre a anatomia da pelve, incluindo sua estrutura, função e diâmetros. Também são abordadas as diferenças sexuais e a classificação das pelves. O texto é baseado em uma bibliografia específica e apresenta termos técnicos da área de anatomia.

Tipologia: Resumos

2023

À venda por 06/04/2023

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geovanna-oliveira-santos 🇧🇷

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Geovanna Oliveira Santos
Bibliografia: Dangelo e Fattini
Pelvimetria e Períneo
Anatomia
Introdução
A pelve é a parte mais inferior do
tronco e é conformada pelos ossos do
quadril (lateral e inferiormente), sacro e
cóccix (posteriormente)
Abriga os órgãos do sistema reprodutor
e urinário, e a porção final do canal
alimentar (reto e canal anal)
Linha terminal:
1. Passa pelo promontório sacral, asa do
sacro, linha arqueada do ílio, linha
pectínea do pube, tubérculo púbico e
margem superior da sínfise púbica
2. Delimita a abertura superior da pelve
(estreito superior) dividindo a pelve
maior ou falsa (superior) da menor ou
verdadeira (inferior)
3. Pelve menor: na mulher está
adaptada para o parto, possuindo
maior diâmetro
A pelve exerce função protetora das
vísceras que estão situadas na cavidade e
serve de fixação para músculos, mas sua
função mais importante é transmitira o
peso do corpo da coluna vertebral para os
acetábulos e consequentemente para os
membros inferiores (na postura ereta) ou
para os túberes isquiáticos (na postura
sentada)
A cavidade pélvica situa-se entre as
aberturas superior e inferior da pelve
Articulações pélvicas: sínfise púbica e
sacroilíaca
Os ligamentos unem os ossos e auxiliam
na sustentação de peso
Diâmetros da Pelve
Conjugado anatômico (11 cm): antero-
posterior, desde a borda superior da
sínfise púbica até o promontório, no
plano mediano
Conjugado obstétrico ou verdadeiro (10,5
cm)
1. Desde a face interna da sínfise púbica
até o promontório, no plano mediano
2. É a menor distancia pela qual passa a
cabeça do feto
3. Pode ser medido radiologicamente ou
clinicamente -> 2 cm menor que o
diagonal
Conjugado diagonal (12,5 cm)
OBSERVAÇÃO
A pelve maior é chamada de falsa porque
abriga órgãos abdominais, diferente da
pelve menor, que abriga órgãos
verdadeiramente pélvicos
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Geovanna Oliveira Santos

Pelvimetria e Períneo

Anatomia

Introdução

→ A pelve é a parte mais inferior do tronco e é conformada pelos ossos do quadril (lateral e inferiormente), sacro e cóccix (posteriormente) → Abriga os órgãos do sistema reprodutor e urinário, e a porção final do canal alimentar (reto e canal anal) → Linha terminal:

  1. Passa pelo promontório sacral, asa do sacro, linha arqueada do ílio, linha pectínea do pube, tubérculo púbico e margem superior da sínfise púbica
  2. Delimita a abertura superior da pelve (estreito superior) dividindo a pelve maior ou falsa (superior) da menor ou verdadeira (inferior)
  3. Pelve menor: na mulher está adaptada para o parto, possuindo maior diâmetro → A pelve exerce função protetora das vísceras que estão situadas na cavidade e serve de fixação para músculos, mas sua função mais importante é transmitira o peso do corpo da coluna vertebral para os acetábulos e consequentemente para os membros inferiores (na postura ereta) ou para os túberes isquiáticos (na postura sentada) → A cavidade pélvica situa-se entre as aberturas superior e inferior da pelve → Articulações pélvicas: sínfise púbica e sacroilíaca → Os ligamentos unem os ossos e auxiliam na sustentação de peso

Diâmetros da Pelve

→ Conjugado anatômico (11 cm): antero- posterior, desde a borda superior da sínfise púbica até o promontório, no plano mediano → Conjugado obstétrico ou verdadeiro (10, cm)

  1. Desde a face interna da sínfise púbica até o promontório, no plano mediano
  2. É a menor distancia pela qual passa a cabeça do feto
  3. Pode ser medido radiologicamente ou clinicamente - > 2 cm menor que o diagonal → Conjugado diagonal (12,5 cm) OBSERVAÇÃO A pelve maior é chamada de falsa porque abriga órgãos abdominais, diferente da pelve menor, que abriga órgãos verdadeiramente pélvicos

Geovanna Oliveira Santos

  1. Desde a margem inferior da sínfise púbica até o promontório, no plano mediano
  2. Pode ser medido pelo exame de toque vaginal → Biesquiático: entre os dois ísquios, onde se localiza a vagina → Diâmetro esterno (pelvimetria externa): desde a depressão abaixo do último processo espinhoso lombar (L5) até a margem superior da sínfise púbica (~ cm)

Diferenças Sexuais

→ Pelve feminina

  1. É um canal natural e obrigatório para a passagem do feto;
  2. Mais inclinada anteriormente;
  3. A abertura superior tende a ser arredondada;
  4. Cavidade pélvica mais cilíndrica;
  5. Ângulo subpúbico de 90º; → Pelve masculina
  6. Mais inclinada posteriormente
  7. A abertura superior tende a ser oval
  8. Cavidade pélvica mais afunilada → Ângulo subpúbico de 60º

Classificação das Pelves

→ Segundo a forma da abertura superior da pelve → Ginecoide: diâmetro antero-posterior e transversal são iguais (a maioria das pelves femininas) OBSERVAÇÃO Se o promontório é palpável pelo toque vaginal, diz-se que o diâmetro antero-posterior da pelve é contraído - dificuldades no parto

Geovanna Oliveira Santos → M. coccígeo (já descrito na parede lateral e posterior) → Esses músculos estão inervados pelos nervos sacrais S3 e S4 e por um ramo perineal do n. pudendo

Períneo

→ Região do tronco situada inferior ao diafragma pélvico → Possui forma losangular → O ângulo anterior é a sínfise púbica e o ângulo posterior é o cóccix, já os ângulos laterais são os túberes isquiáticos → Uma linha horizontal imaginaria é traçada entre os dois túberes isquiáticos dividindo o períneo em dois triângulos

  1. Trígono urogenital: estruturas do sistema urinário e genital
  2. Trígono anal: atravessado pelo canal anal → Corpo do períneo: é uma massa fibromuscular arredondada entre os dois trígonos em posição mediana, onde alguns músculos se fixam

TRÍGONO UROGENITAL

→ Onde está localizada a uretra, o óstio vaginal e os órgãos genitais externos → Camada adiposa da fáscia superficial do períneo: estende-se em direção anterior até os lábios maiores e daí ao monte púbico → Músculos do espaço superficial do períneo OBSERVAÇÃO No parto a musculatura do assoalho pélvico pode colapsar OBSERVAÇÃO No parto, o corpo do períneo pode ser rompido ou sofrer uma incisão por episiotomia

Geovanna Oliveira Santos

  1. Isquiocavernoso (azul): nasce na face interna do ísquio, envolve o ramo do clitóris, comprimindo e auxiliando na ereção
  2. Bulboesponjoso (verde): nasce no corpo do períneo e circunda a parte mais inferior da vagina cobrindo o bulbo do vestíbulo
  3. Transverso superficial do períneo (vermelho): nasce da face interna do ísquio até o corpo do períneo, auxilia o m. transverso profundo Roxo - > corpo do períneo