Afecções respiratórias: Distúrbios do
Trato Respiratório Inferior
As afecções do Trato Respiratório Inferior podem variar
de agudas à crônicas e podem ser graves com riscos de
morte.
Abscesso Pleural
Lesão necrótica no parênquima
pulmonar gerando colapso e
cavidade. Comuns nas aéreas
afetadas pela aspiração.
Quando a pleura é afetada
(fístula broncopleural), forma-se
um empiema (acúmulo de
líquido purulento espesso no
espaço pleural).
Sintomas: Tosse de produtiva a branda, febre, escarro
com odor, leucocitose, dor torácica, dispneia, fraqueza,
anorexia, perda de peso...
Tratamento: antibioticoterapia, drenagem postural,
fisioterapia respiratória, drenagem por cateter
percutâneo, dieta rica em proteínas e calorias.
Derrame Pleural
Coleção de líquido no
espaço pleural associado a
outras doenças. Liquido
transparente ou
sanguinolento.
Sintomas: febre, calafrios,
dor, dispneia, dificuldade
de deitar e tossir.
Tratamento: Aliviar os
sintomas de dor e tratar o
acúmulo de líquido.
Atelectasia
Fechamento ou
colapso do alvéolo.
Obstruções das vias
aéreas causadas por
baixos volumes de ar,
secreções,
compressões do
tecido pulmonar ou massas. Pode ser aguda ou crônica.
Sintomas: Tosse; Produção de escarro; Febre baixa;
Dispneia; Taquicardia; Taquipneia; Dor pleural;
Cianose; Dificuldade respiratório principalmente em
decúbito dorsal.
Tratamento: Modificação de decúbito; Evitar
imobilização; Tratar secreções; Manobras de respiração
profunda; Nebulização; Broncodilatadores ou
bicarbonato de sódio; Toracocentese; Retirada de
massas; Uso de stent.
Empiema
Coleção de líquido
purulento pleural
com presença de
fibrina. Pode estar
relacionada a
infecções bacterianas
ou abscesso
pulmonar.
Sintomas: febre, sudorese, noturna, dor, tosse, dispneia,
anorexia, perda de peso.
Tratamento: Aliviar os sintomas de dor e drenar o
liquido.
Pneumonia
Inflamação do
parênquima pulmonar
caudada por
microorganismos.
Classificação: Pneumonia
Adquirida na
Comunidade (PAC);
Pneumonia Adquirida no Hospital (PAH) –
nosocomial; Pneumonia no Hospedeiro
Imunocomprometido; Pneumonia por
broncoaspiração.
Origina-se da própria microbiota em condição de
fragilidade causada por outras doenças. Afeta tanto a
ventilação quanto a hematose.
Sintomas comuns: Cefaleia, febre baixa, dor pleurítica,
mialgia, faringite, escarro mucoide/purulento fétido,
sudorese, cansaço.
Tratamento: alívio dos sintomas e antibioticoterapia.
Edema Pulmonar
Acúmulo de líquido no
pulmão (tecido ou alvéolo)
gerando risco de morte
devido ao comprometimento
da hematose.
Sintomas: angústia crescente
relacionada à dispneia,
“fome” de ar, cianose,
ansiedade, agitação, secreções espumosas com sangue,
confusão, torpor.
Tratamento: Corrigir a comorbidade de base (melhoria
da função ventricular esquerda ou uso de diuréticos);
oxigenoterapia e s/n ventilação mecânica; morfina s/n.
Heloísa Ferreira - @Studygram.enfermagem_
