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Informações sobre as afecções da córnea, com foco em ceratites bacterianas, fúngicas e virais, além de ectasias corneanas. São descritos os sintomas e sinais de cada tipo de ceratite, bem como os tratamentos indicados. Também é abordado o ceratocone, um distúrbio progressivo da córnea que causa astigmatismo. útil para estudantes e profissionais da área de oftalmologia.
Tipologia: Notas de estudo
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Stella C. Mazioli
trauma, infecções, doenças metabólicas, imunossupressão e olho seco.
➡ Sintomas: dor, fotofobia, turvação visual e secreção.
➡ Sinais: defeito epitelial, edema estromal, hipópio (pus na câmara anterior) e ulcerações.
➡ Tratamento
↪ Gentamicina (aminoglicosídeos) + Cefalodina (cefalosporina)
↪ Ciprofloxacino
↪ Lubrificante
↪ Usar ciclopégicos (atropina 1%)
➡ São raras, de difícil controle e com efeitos são devastadores
➡ Sintomas: sensação de corpo estranho, fotofobia, turvação visual e secreção
➡ Sinais: infiltrado estromal, lesões satélites, placa endotelial e hipópio.
➡ Tratamento:
↪ Colírio de Anfotericina B
↪ Lubrificantes
➡ O vírus herpes simplex (VHS-1) é uma infecção comum(jovens),sendo a infecção primária devido a inoculação direta e a recorrente devido ao gânglio sensorial( n. trigêmio).
➡ Sintomas: desconforto visual, lacrimejamento e hiperemia ocular ➡ Sinais: ceratite puntata, úlcera com padrão dendrítico e sensibilidade corneana aumentada
➡ Tratamento: ↪ Aciclovir oral ou pomada OBS: ceratite herpética = ceratite geográfica/dendrítica
➡ O Ceratocone é um distúrbio progressivo da córnea que adquire forma cônica secundária ao afinamento e protusão estromal. (Causa astigmatismo)
➡ Se inicia entre os 13- anos e se estabiliza entre os 32 a 34 anos. ➡ Geralmente é bilateral e assimétrico, com 10% de hereditariedade
Stella C. Mazioli
➡ Podem estar associados à Síndrome de Down, Turner e conjuntivite alérgica
➡ Sintomas: Déficit visual (visão borrada), diminuição na tolerância as lentes de contato, mudança frequente no grau dos óculos
➡ Sinais: estrias estromais (linha de Vogt), abaulamento da pálpebra inferior (sinal de Munson) e afinamento corneano (quanto mais fino, maior a chance de complicações)
➡ Diagnóstico é por biomicroscopia e topografia corneana
➡ Classificação: leve ou incipiente (K45- 48D), moderado (48-54D) e grave (54 D)
➡ Tratamento:
↪ Óculos
↪ Lentes de contato rígidas
↪ Anel intraestromal
↪ Cirurgia de Crosslink (curativo)
↪ Transplante de córnea (curativo)
OBS: todo astigmatismo maior que 3D, deve- se investigar ceratocone
➡ Arco senil: opacidade corneana periférica mais comum, devido ao depósito lipídico
➡ Arco límbico de Vogt: pequenos depósitos em forma de giz no limbo
➡ Degeneração em couro de crocodilo: opacidade estromal poligonal
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➡ Condição comum caracterizada por depósitos de sais de cálcio na porção anterior a membrana de Bowman. ➡ Principais causas: Relacionadas a idade, distúrbios metabólicos, sequelas de uveítes e ceratites crônicas.
➡ Tratamento: ↪ Colírio de edeteato de sódio, após a remoção com cotonete ↪ Transplante de córnea
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