A dor crônica, especialmente quando localizada na área escrotal ou na
virilha, pode impactar significativamente a vida sexual de muitos pacientes. A dor
constante, debilitante por natureza, não só reduz o interesse sexual, mas
também interfere diretamente no desempenho e causa desconforto durante a
relação. Esse quadro gera uma “espiral descendente”, em que o menor interesse
sexual e o pior desempenho levam ao evitamento de atividades sexuais. O
problema é muitas vezes subdiagnosticado, devido à vergonha ou à falta de
questionamento médico adequado.Em um estudo realizado com mulheres com
Síndrome de Sjogren, foi revelado que quando perguntadas se discutiram seus
sintomas vaginais ou disfunção sexual com seus reumatologistas, 56,5% das
pacientes disseram que não o fizeram porque acreditavam que a disfunção
sexual não estava sendo avaliada. Apenas 8 mulheres (17,3%) mencionaram
seus sintomas vaginais a seus médicos, enquanto 12 mulheres (26,2%) tentaram
falar sobre a secura vaginal, mas ficaram envergonhadas. Essa falta de
comunicação entre pacientes e médicos reflete o subdiagnóstico e a negligência
da disfunção sexual relacionada à dor crônica.
Nas condições reumáticas, como artrite reumatoide (AR) e espondilite
anquilosante (EA), a prevalência de disfunção sexual é alta, variando entre
18,4% e 79,6% dos pacientes. Essa disfunção sexual está fortemente ligada à
dor, fadiga e limitações físicas, impactando negativamente a vida sexual e
emocional dos pacientes. Além disso, a disfunção sexual afeta diretamente a
qualidade de vida e a satisfação nos relacionamentos, influenciando o bem-estar
físico, emocional e social.
Pacientes com disfunções sexuais relatam níveis mais elevados de dor,
ansiedade e sintomas depressivos, o que prejudica ainda mais sua saúde geral.
A inter-relação entre dor crônica e vida sexual é agravada pela ausência de uma
abordagem multidisciplinar, que deveria incluir a sexualidade como parte
integrante do bem-estar do paciente. A maioria dos tratamentos para essas
condições foca apenas no controle da dor, ignorando o impacto emocional e
sexual, o que pode piorar a saúde mental e social.
Em particular, condições como a dor escrotal crônica representam um
desafio ainda maior, uma vez que o próprio ato sexual pode ser doloroso. Isso
cria uma espiral de dor e evitação sexual, resultando em uma queda ainda mais
significativa na qualidade de vida dos pacientes.
Nesse contexto, as práticas integrativas e complementares (PICs) surgem
como poderosas aliadas no tratamento de pacientes com dor crônica e disfunção
sexual. Entre as práticas mais promissoras estão a acupuntura, a auriculoterapia
e a moxibustão, todas elas baseadas nos princípios da Medicina Tradicional
Chinesa (MTC). Essas terapias promovem o alívio da dor, a melhora da função
sexual e o bem-estar geral.
A auriculoterapia, que utiliza a estimulação de pontos reflexos na orelha, e
a acupuntura, com a inserção de agulhas em pontos específicos do corpo, são
práticas que atuam liberando neurotransmissores como endorfinas, serotonina e
encefalina, os analgésicos naturais do corpo. Essas substâncias ajudam a
