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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO

Prof. Matheus Rebouças Alchaar

CURSO TÉCNICO EM VETERINÁRIA

DISCIPLINA: FARMACOLOGIA

INTRODUÇÃO ■ Fatores que determinam a escolha da via:

• Necessidade de efeito sistêmico ou localizado
• Latência para o efeito (curto ou longo)
• Características físico-químicas do medicamento

VIAS DIGESTIVAS 4

• Para o medicamento ser absorvido e passar pela circulação sistêmica (forma

farmacêutica):

• Comprimidos
• Cápsulas
• Tabletes
• Suspensões
• Dissolução e que atravesse as barreiras celulares do aparelho digestório
• São vias digestivas:
• Oral
• Sublingual
• Retal
• Ruminal

• O intestino delgado é o principal local para a absorção de fármacos administrados pela via oral
• Área extensa e com rica vascularização
• A absorção depende do pKa (acima de 10 base forte e abaixo de 3 ácido forte) Regra de ouro: Um fármaco ácido é melhor absorvido em meio ácido (estômago), e uma base em meio básico (intestino). VIAS DIGESTIVAS

■ CAVIDADE BUCAL:

• Independente da espécie, absorção é facilidade epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado
• A cavidade bucal é revestida por um epitélio estratificado pavimentoso , que pode ser queratinizado ou não , dependendo da região e da espécie.
• Em regiões não queratinizadas , a absorção de fármacos pode ocorrer , mas é geralmente limitada , pois o epitélio ainda oferece barreira à difusão
• Algumas espécies (como equinos e ruminantes) têm áreas da cavidade bucal mais queratinizadas, dificultando ainda mais a absorção.

■ CAVIDADE BUCAL:

• Vantagem : absorção a circulação venosa desemboca na veia jugular e, desta maneira, os medicamentos absorvidos neste local não passam pelo fígado, como acontece quando há absorção intestinal,
• o que poderia inativa-los devido ao efeito de primeira passagem
• Deve considerar que muitos medicamentos podem ser inativados pelo conteúdo gástrico e a absorção na cavidade bucal evita tal efeito
• Na mucosa bucal há rica vascularização (absorção rápida);
• Principalmente na zona sublingual, base da língua e parede interna boca;

■ ESTÔMAGO:

• Seu revestido é simples:
  • Sem queratina,
  • Absorção intensa.
  • Em monogástricos (muco de proteção do epitélio) contra corrosão ac

clorídrico e enzimas.

• Pode comprometer a absorção de medicamentos.

■ POLIGÁSTRICOS:

• O rúmen, impede o uso oral para adm medicamentos;
• Seu volume (cerca de 100 ℓ para bovinos e aproximadamente 10 ℓ para ovinos e caprinos) funciona como diluidor e pode alterar a ação de alguns medicamentos;
• pH varia ente 5 , 5 e 6 , 5 , podendo reter medicamentos básicos
  • Restrita a medicamentos com ação no rúmen: Probiótico e Anti-helmínticos

EFEITO DE PRIMEIRA PASSAGEM E ATUAÇÃO DA MICROBIOTA

• O efeito ocorre em todas as espécies, mas:
• Herbívoros (como bovinos, equinos, caprinos) possuem maior capacidade de biotransformação hepática, o que pode intensificar o metabolismo de primeira passagem, reduzindo ainda mais a biodisponibilidade oral.
• Isso ocorre devido à adaptação do fígado desses animais à metabolização de compostos vegetais tóxicos naturais, ingeridos em sua dieta.

EFEITO DE PRIMEIRA PASSAGEM E ATUAÇÃO DA MICROBIOTA

• Embora o efeito de primeira passagem hepática seja um dos principais fatores responsáveis pela redução da biodisponibilidade de medicamentos administrados por via oral, outros mecanismos pré-absorção também interferem significativamente, especialmente relacionados à microbiota digestiva.
• 🐄 Ruminantes:
• Possuem uma microbiota complexa no rúmen e retículo, capaz de realizar biotransformações microbianas (como fermentação, hidrólise, oxidação).
• Essas alterações podem modificar a estrutura química do fármaco antes mesmo da absorção intestinal, reduzindo sua eficácia.

EFEITO DE PRIMEIRA PASSAGEM E ATUAÇÃO DA MICROBIOTA

• É importante destacar que certos medicamentos, especialmente alguns antimicrobianos, podem provocar a destruição parcial da microbiota natural presente no rúmen-retículo (em ruminantes) ou no ceco-cólon (em equídeos).
• 🔄 Consequências do Desequilíbrio Microbiano:
• A morte de bactérias benéficas causa um desequilíbrio da microbiota (disbiose), abrindo espaço para o crescimento descontrolado de microrganismos oportunistas ou patogênicos.
• Um exemplo relevante é o Clostridium difficile , que pode se proliferar em situações de disbiose, liberando toxinas que: - Comprometem o epitélio intestinal; - Interferem na digestão e absorção; - Causam diarreia severa, cólicas, endotoxemia ; - E, em casos graves, podem levar à morte do animal.

EFEITO DE PRIMEIRA PASSAGEM E ATUAÇÃO DA MICROBIOTA

■ VIA ORAL

• Adm. pela cavidade bucal até estômago e intestino
• Formas farmacêuticas: comprimido, suspensão oral e elixir
• Limitações: inativação pelo suco gástrico, incerteza da quantidade absorvida e irritação da mucosa gástrica VIAS ENTERAIS

■ VIA SUBLINGUAL

• Rápida absorção de pequenas doses de fármacos (vasta vascularização sanguínea)
• Absorção direta na corrente sanguínea
• Limitações: deglutição do medicamento VIAS ENTERAIS