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PROGRAMA DE FISIOTERAPIA PNEUMOFUNCIONAL- QUESTÕES de 1 a 50 INSTRUÇÃO: Para responder a essas questões, identifique APENAS UMA ÚNICA alternativa correta e marque o número correspondente na Folha de Respostas. FISIOTERAPIA — QUESTÕES de 1 a 35 QUESTÕES de 1a 4 Paciente, 70 anos de idade, deu entrada na UTI com quadro de dispnéia FR :26ipm, F.C:120, temp:39C, confusão mental, PA.:140X70mmHg. Realizada hemogasimetria, obtiveram-se os seguintes achados: pH:7,22, PaQ,:80; PaCQ,:52, HCO, 27, DB: +1 e Sa0,:95% ao ar ambiente. No exame radiológico, foi evidenciado infiltrado alveolar à direita, ausculta respiratória com presença de creptações tardias em hemitórax direito e tosse seca ao estímulo. Exames laboratóriais mostrando lgucocitose:15.000 com 7% de bastões. Questão 1 Com base nesses dados, a conduta imediata é 011) entubação traqueal e ventilação mecânica. 04) BIPAP. 02) oxigenioterapia com máscara resevatório. 05) CPAP. 03) nebulização com b-2 agonista Questão 2 De acordo com a hemogasimetria desse quadro clínico, pode-se afirmar que o paciante apresenta 01) alcaloss metabólica compensada. 04) acidose respiratória descompensada. 02) acidose respiratória compensada. 05) retenção crônica de CO,. 03) alcalose metabólica descompensada Questão 3 Conforme os dados hemogasimétricos referidos, o gradiente alvéolo arterial de oxigênio (GAaO,) e PaO, FIO, são, respectivamente, 01) 20 e 371. 03) 10 e 400. 05) 5 e 381 02)15€ 371. 04) 10 e 295, Questão 4 Com base no exame clinico e nos dados laboratoriais, é possivel afirmar que o paciente apresenta um quadro 01) de insuficiência respiratória do tipo 1. 04) de insuficiência respiratória mista. 02) de choque 05) de choque hipovolêmico. 03) sugestivo de sepse de foco respiratório. Questão 5 A região que mais contribui para as trocas gasosas no pulmão é 01) Il de WEST. 03) | de WEST. 05) He Ill de WEST, igualmente. 02) ll de WEST. 04) | e Il de WEST, igualmente. Questão 6 [ Paciente, respirando em ar ambiente ao nivel do mar (pressão barométrica de 760mmHg), apresentou PaCO, de 48mmHg. | Atensão parcial de oxigênio do ar alveolar corresponde, em mmHg, a 01) 60. 03) 90. 05) 140. 02) 80. 04) 120 Questão 7 Ouso de lábios semi-ocluidos por pacientes portadores de enfisema pulmonar é uma estratégia para 01) aumentar resistência das vias aéreas. 04) aumentar o trabalho respiratório. 02) evitar oclusão das pequenas vias aéreas. 05) aumentar o espaço morto. 03) tornar a pressão pleural mais negaliva. Questão 8 Pade-se considerar que existe defeito nas trocas gasosas através 01) da medida de volume corrente 03) da realização de espirometria. 05) da ventilometria. 02) do nivel de PaCO, arterial. 04) do cálculo do GAaO, Questão 9 É possivel distinguir o defeito de bomba ventilatória do defeito nas trocas gasosas, porque o primeiro é decorrente de 01) shunt verdadeiro, 03) hipoventilação alveolar 05) hiperventilação alveolar. 02) efeito espaço morto 0d) efeito shunt. Questão 10 Em exame de percussão, a diferença entre um pneumotórax e um derrame pleural pode ser estabelecida pelo fato de O primeiro apresentar 01) macicez 03) submacicez. 05) ressonância normal. 02) hiper-ressonância 04) baixa ressonância Qorsurec: PS 20071 Fisioterapia Questão 11 O movimento da coluna agrea é mais intenso na estrutura 01) brônquio fonte. 03) brônquio lobar. 05) traquéia. 02) brônquio segmentar. 04) brônquiolo terminal. Questão 12 Narespiração de chsyne siokes, ocorrem, alternadamente, 01) hiperpnéia e taquipnéia, apenas. 04) hiperpnéia, bradpnéia e taquipnéia. 02) hiperpnéia e bradpnéia, apenas. 05) apnéia e bradipnéia. 03) hiperpnéia é apnéia. Questão 13 Sobre volume, pode-se afirmar. ( ) Volume corrente é o volume de gás, inspirado e expirado, em cada respiração. ( ) Volume de reserva inspiratória é a quantidade de ar que pode ser expirada a partir do volume residual. ( ) Valume de reserva expiralória é o volume máximo expirado a partir do nível de uma inspiração normal. ( ) Volume residual equivale ao volume de reserva expiratória. ( ) Capacidade residual funcional é a soma dos volumes reserva expiratória, reserva inspiratória e volume residual. Identifique com V as afirmativas verdadeiras e com F, as falsas. Em seguida, assinale, na Folha de Respostas, O número correspondente à alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. O) EMF ODM EMEF ORM EMF VEM ORM Questão 14 O padrão espirométrico encontrado no paciente restritivo é 01) CVE L, VEFI 4, VEFI/CVE NORMAL (N), CPT (Njou L, VR (Njou!, CRF (Njou!, 02) CVF L, VEF1 T, VEFICVF 4, CPTT, VRT, CRE T 03) CVF L, VEF1 7, VEFICVE (N), CPT T, VR (Njou 7, CRE 1, 04) CVF L, VEFI 1, VEFUWCVF (N), CPT (Njou 7, VR?, CRE T. 05) CVF f, VEFI L, VEFWCVF (N), CPT (Njou f, VR, CRE T. Questão 15 Em paciente obstrulivo, o padrão espiromátrico esperado & 01) CvF 4, VEFT |, VEF1W/CYF NORMAL (N), CPT (Njou 4. VR (Njoud. CRF (N) out. 02) CVF L, VEF1 T, VEFICVE |, CPTT, VRT, CRET 03) CVF 4, VEFI T, VEFICVF (N), CPT T, VR(Njou 7, CRF d 04) CVF (N) OU L, VEFI 4, VEFICVF 2, CPTT, VRT, CRET, 05) CVF T, VEFI T, VEFNCVF (N), CPTT, VR (N)ou 7, CRE L Questão 16 Quando o sistema respiratório encontra-se a nível da capacidade pulmonar total (CPT) 01) o pulmão tende a retrair é a caixa torácica tende a expandir-se 02) o pulmão e a caixa torácica tendem a retrair-se. “ 03) o pulmão e a caixa torácica tendem a expansão. 0d) o pulmão lende a expandir-se e a caixa torácica, a relrair-se. 05) a caixa torácica sempre tende a expandir-se, independente do volume pulmonar. Questão 17 O débito cardiaco normal varia de 01) 3 a de, 03) 5 a 6º. 05) 74 a 8 02) 4ra st 04) 6a Zi. Questão 18 As alterações nos niveis arteriais de gás carbônico são sempre decorrentes 01) do efeito shunt. . 04) do aumento na relação V/Q. » 02) do shunt verdadeiro. 05) da diminuição na relação V/Q. 03) da hipoventilação ou da hiperventilação. Questão 19 Em paciente com TEP, a área trombosada representa exemplo de 01) cfeito shunt. 03) shun! verdadeiro. 05) espaço morto anatômico. 02) efeito espaço morto. 04) hipoventilação. Questão 20 Para que ecorra inspiração, é necessário que se tenha a pressão 01) alveolar igual à atmosférica. 04) de distensão pulmonar negativa. 02) pleural mais negativa. 05) alveolar bem maior que pressão almosférica 03) atmosférica negativa. Qorsutes: PS 2007.1 Fisioterapia-2 Ques 31 O trabalho do diafragma, em cada inspiração, é responsável por um percentual de volume inalado igual a 01) 30%. 03) 70%. 05) 80%. 02) 55%. 04) 75%. Questão 32 O espaço morto anatômico para um individuo que pesa 68kg é, aproximadamente, de 01) 250mr, 03) 180mr. 05) 150me. 02) 200me 04) 170me. Questão 33 O paciente que, estando ventilado espontaneamente ao nivel do mar, apresenta maior defeito nas trocas gasosas, se os parâmetros forem PaO, iguala 60 e PaCO, iguala 01) 20 03) 40 05) 60. 02) 30. 04) 50, Questão 34 A presença de cefalização de vasos, de linhas B de Kerley e de creptos pulmonares sugere, como causa da hipertensão pulmonar, 01) TER. 03) hipertensão venocapilar, 05) esquistossomose. 02) infarto pulmonar. 04) DPOC, Questão 35 Com relação à configuração das estruturas da caixa torácica e à ação dos músculos respiratórios, é pertinente afirmar: 01) A expansão do tórax superior é maior do que a do inferior em cerca de 50% 02) A expansão do tórax inferior é maior do que a do superior em cerca de 50%. 03) A expansão do tórax superior é maior do que a do inferior em cerca de 70%. 04) A expansão do tórax inferior é maior do que a do superior em cerca de 70%. 05) O tórax superior e o tórax inferior apresentam a mesma expansibilidade. SaúDE PúBLica — QUESTÕES de 36 a 50 Questão 36 Refletindo-se sobre os modelos assistenciais vigentes no pais e as propostas alternativas voltadas para a transformação do sistema de saúde brasileiro, pode-se afirmar: 01) O modelo sanitarista corresponde à Saúde Pública institucionalizada no Brasil durante o século XIX, enfrentando os problemas de saúde mediante campanhas o programas especiais. 02) O modelo médico assistencial privalisia tem origens na assistência filantrópica e na medicina liberal, sendo consolidado com a capitalização da medicina e enfraquecido com a expansão da previdência social. 03) Propostas altemativas visando à inlegralidade da atenção e o impacio sobre es problemas de saúde vêm sendo elaboradas desde a década de 80, do século XxX. 04) A implantação de distritos sanitários exige uma mudança na organização e no funcionamento das secretarias de saúde, preocupando-se, fundamentalmente, com a oferta de serviços aos usuários que constituem a demanda espontânea. 05) A distritalização converge para um processo político-organizativo de reorientação do sistema de saúde, com ênfase no nível estadual, capaz de facilitar o desenvolvimento de modelos de atenção comprometidos com a construção do SUS. Questão 37 Sobre a Vigilância da Saúde, concebida para orientar intervenções sobre o coletivo, é correto afirmar, exceto: 01) A Vigilância Sanitária propõe a redefinição das práticas sanitárias, sobretudo no nível local, destinadas a controlar determinantes, riscos e danos. 02) A microlocalização dos problemas de saúde e a intervenção pautada no saber epidemiológico expressam dimensões técnicas da Vigilância da Saúde. 03) 4 concepção da Vigilância da Saúde permite um diálogo com outras propostas alternativas de modelos de atenção e organização de serviços. 04) Ao distinguir-se do Modelo Sanitarista e Médico Assistencial Privalista, a Vigilância da Saúde enfatiza meios de trabalho centrados nas tecnologias médico-sanitárias, objetivando intervenções no território. 05) A Vigilância Sanitária apóia-se na ação intersetorial e na articulação de ações promocionais, preventivas e curativas. Questão 38 A municipalização da saúde, um dos componentes do projeto da Reforma Sanitária Brasileira, constitui um item significativo para elaboração de políticas públicas de saúde. Sobre a Reforma Sanitária Brasileira, é correto afirmar, exceto: 01) A Reforma Sanitária, amplo projeto democrático da saúde, busca a superação do modelo de organização de serviços de saúde, articulando-se a uma totalidade de mudanças politico-econômicas e culturais. 02) A descentralização da gestão, entendida como aproximação do processo de decisão para O nível ande se realizam às práticas de saúde, representa um estágio mais avançado da municipalização. 03) Nos anos 90, do século XX, constatou-se a possibilidade de retomada de políticas racionalizadoras, oferecendo uma medicina simplificada com ações de saúde pública de baixo custo e alto impacto, paralelamente à privatização do setor saúde. Gersutecies 20071 Fisioterapia-4 D4) A forma de municipalização centrada na prestação de serviços representa um patamar ideal de organização dos sistemas municipais de saúde e foi testada pelas estratégias AIS e SUDS 05) O reconhecimento ca diversidade de concepções e de interesses sobre a proposta da municipalização da saúde, explicitando as diferenças, permite a identificação das proposições mais orgânicas ao projeto da Reforma Sanitária. Questão 39 Considerando-se que o financiamento do SUS, a capitalização da saúde e a ambigúidade dos textos legais representam importantes obstáculos para a municipalização na perspectiva da Reforma Sanitária, é correto afirmar: Independente das direções nacional, estadual e municipal do SUS, constata-se a inexistência de constrangimentos para viabilização de proposições políticas coerentes com a Reforma Sanitária 02) A independência do setor saúde ao orçamento da seguridade social demarca restrições para investimentos e custeios, 03) A capitalização da saúde pode ser reprosentada pela expansão dos seguros de saúde privados, fortalecendo a municipalização conservadora 04) A Constituição Federal revela claramento os compromissos & responsabilidades das organizações de saúde privadas que poderão integrar-se ao SUS. Com a reorganização das práticas em função do modelo médico assistencial privalista, a municipalização converge com o projeto da Reforma Sanitária Brasileira. Questão 40 São competências da direção estadual do SUS, exceto 01) prestar apoio técnico e financeiro ao municipios. 02) participar das ações de controle e avaliação das condições e ambientes de trabalho. 03) coordenar a rede estadual de laboratórios de saúde pública e hemocentros. 04) formular, avaliar e elaborar normas para a produção de insumos e equipamentos para a saúde. 05) participar da formulação da política e da execução de ações de saneamento básico. Questão 41 A Lei B0B0/90 dispõe sobre as condições para promoção, proteção e recuperação da saúde, organização e funcionamento dos serviços São disposições presentes nessa Lei, exceto: Instituições públicas federais, estaduais e municipais de controle de qualidade, pesquisa, produção de insumos e medicamentos constituem o SUS 02) As ações e serviços de saúde executados isolada ou conjuntamente, apenas por instiluições públicas, em todo o território nacional, são reguladas por essa Lei. 03) Os niveis de saúde da população expressam a organização social e econômica do pais. 04) O dever do Estado de garantir saúde consiste no estabelecimento de condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços. 05) As ações que se destinam a garantir às pessoas e à coletividade condições de bem-estar físico, mental e social dizem respeito à saúde Questão 42 Conforme o capitulo Il da Lei 8080/90, são principios do SUS, exceto D1) universalidade de acesso e equidade. 02) descentralização político-administrativa. 03) regionalização é hierarquização da rede de serviços de saúde. 04) igualdade da assistência à saúde e direito à informação 05) integração em nivel executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico. Questão 43 Sobre o disposto na Lei 8142/90, é incorreto afirmar: 01) A representação de usuários nos Conselhos e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos. 02) A Conferência de Saúde reunir-se-á com caráter permanente e deliberativo para avaliar a situação de saúde e propor diretrizes. 03) O Conselho de Saúde alua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde. 04) A Conferência e o Conselho de Saúde representam instâncias colegiadas do SUS, em cada esfera de governo. 05) As decisões do Conselho de Saúde, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, são homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído, em cada esfera de governo. Questão 44 São funções da Vigilância Epidemiológica, exceto 01) avaliar a eficácia o cfotividade de medidas adotadas para controle de doenças. 02) recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle para doenças ou agravos. 03) intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e da circulação de bens de interesse para a saúde. 04) realizar a coleta e o processamento de dados. 05) divulgar as informações obtidas Questão 45 Sobre as ações/funções da Vigilância Sanitária (VISA), é falso afirmar: 01) Ações predominantemente sobre riscos reais e potenciais, aos quais estão expostos os cidadãos e consumidores, apresentam natureza essencialmente preventiva. 02) Atuação abrange o controle de bens de consumo e prestação de serviços apenas diretamente relacionados com a saúde. 03) Constituem tanto uma ação de saúde quanto um instrumento de organização econômica da sociedade, exercendo função mediadora das relações entre produtores e consumidores. Gersurec IPS 20071 Fisioterapia-s [o] 05 0 
