1- FUNDAMENTOS ENFERMAGEM, Slides de Enfermagem

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FUNDAMENTOS DE ENFERMAGEM

QUEBRANDO A BANCA

Super Revisão + Questões

Temas:

• Sinais vitais

Sinais vitais

Sinais das funções

orgânicas básicas,

são sinais clínicos de

vida.

Pulso

Frequência

Respiratória

Pressão Arterial

Temperatura

Dor

PULSO

PULSO

TAQUICARDIA

BRADICARDIA

100 bpm

60 Bpm

Rítimo e volume

Rítimo

Arrítmico

Disrítimico

Volume Intensidade

Forte e cheio Filiforme

FATOR AUMENTO DIMINUIÇÃO

Exercicio Curta duração Atleta

Temperatura Febre e calor Hipotermia

Emoções Dor aguda, ansiedade Dor intensa, relaxamento

Hemorragia Aumenta

Postura Levantado, sentado Deitar-se

Oxigênio Falta oxigênio

RESPIRAÇÃO

Frequência

Movimentos respiratórios por minuto.

Profundidade

Superficial

Profundo.

Ritmo

Regular

Irregular

Padrões respiratórios

 – Parada respiratória.

 – Respiração lenta.

 – Respiração rápida.

– Respiração difícil, que exige esforço

aumentado e uso de músculos acessórios.

Ritmos respiratórios

Considerando a mensuração da temperatura corporal, pulso e

movimentos respiratórios durante a verificação de sinais vitais,

assinale a alternativa correta.

a) Para o método de aferição da temperatura retal, colocar o

paciente em posição prona, mantendo-o coberto com lençol

b) Febre remitente é a temperatura que permanece elevada por um

dia ou mais

c) A frequência do pulso arterial para adultos maior que 60

batimentos por minuto é denominada taquicardia

d) A respiração facilitada na posição horizontal é denominada

ortopnéia.

Em relação à febre e hipertermia, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. ( ) Para fins práticos e para a tomada de condutas, considera-se febre quando há elevação da temperatura corporal (axilar) > 37,8o C. ( ) Hiperpirexia é o termo utilizado para febres > 41,5o C. ( ) Hipertermia é um aumento de temperatura corporal que ultrapassa a capacidade do corpo de perder calor, sem mudança no set-point hipotalâmico, causado por exposição excessiva ao calor ou pela produção endógena de calor de forma exacerbada. ( ) Para manter uma temperatura mais elevada, o organismo utiliza mecanismo de conservação de calor, como a vasodilatação periférica, e produtores de calor, como calafrios e a diminuição da atividade metabólica. a) V,V,V,V b) V,V,V,F c) V,F,V,F d) F,V,F,V e) V,F,V,V

Quanto à correta aferição da pressão arterial, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: I. O paciente deve estar sentado, com pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado. II. O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro. III. Medir a pressão em ambos os braços na primeira consulta e usar o valor do braço onde foi obtida a menor pressão como referência.

a) I, II e III estão corretas

b) I, II e III estão incorretas

c) Apenas I e II estão corretas

d) Apenas II e III estão corretas

e) Apenas III está correta

Quanto à correta aferição da pressão arterial, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: I. O paciente deve estar sentado, com pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado. II. O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro. III. Medir a pressão em ambos os braços na primeira consulta e usar o valor do braço onde foi obtida a menor pressão como referência.

a) I, II e III estão corretas

b) I, II e III estão incorretas

c) Apenas I e II estão corretas

d) Apenas II e III estão corretas

e) Apenas III está correta

Sobre a aferição da frequência cardíaca, assinale a alternativa incorreta:

a) A verificação do pulso deve ser realizada apenas pelo dedo indicador e médio, não encostando o seu polegar no braço do paciente

b) O valor de referência da frequência cardíaca pode variar com a idade do paciente. Sendo assim, em um adulto sedentário o valor normal é de 90 a 104 batimentos por minuto

c) Em pacientes com arritmia a verificação da frequência cardíaca deve ser realizada através da ausculta cardíaca por um minuto

d) A frequência cardíaca em geral é mensurada por palpação manual da artéria radial, um pouco acima do punho, por um período de um minuto

e) Deve-se estar atenta a pacientes com irregularidade vascular, pois o pulso será diminuído e pode confundir a contagem da frequência de pulso

Considerando a adequada medida de pressão arterial

(PA), assinale a alternativa incorreta:

a) O paciente deve estar sentado

b) Colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima

da fossa cubital

c) Proceder à deflação lentamente (velocidade de 2

mmHg por segundo)

d) Determinar a PA diastólica no abafamento dos sons

e) Realizar pelo menos duas medições, com intervalo em

torno de um minuto