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Uma caracterização detalhada da gravidez de risco, incluindo fatores individuais e sociodemográficos, doenças obstétricas e clínicas, e cuidados especiais oferecidos pela rede cegonha. A gravidez de risco é definida como aquela em que a vida ou a saúde da mãe e/ou do recém-nascido estão em maior risco do que a população geral. Os marcadores e fatores de risco são discutidos, bem como as medidas preventivas e de atenção especializada necessárias.
Tipologia: Notas de estudo
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1. Caracterizar a gravidez de risco. Quanto ao risco gestacional, a gravidez pode ser: Gestação de risco habitual: é aquela na qual, após avaliação Pré- Natal, não se identifica maiores riscos de complicações para mãe e/ou bebê. Gestação de alto risco: é aquela na qual se identificam doenças maternas prévias ou mesmo adquiridas durante a gestação podem colocar em risco a vida materna e/ou fetal (hipertensão, diabetes, anemias graves, problemas cardíacos, entre outras). Gestação de Alto Risco é “aquela na qual a vida ou a saúde da mãe e/ou do feto e/ou do recém-nascido têm maiores chances de serem atingidas que as da média da população considerada”. (CALDEYRO-BARCIA, 1973). É importante alertar que uma gestação que está transcorrendo bem pode se tornar de risco a qualquer momento, durante a evolução da gestação ou durante o trabalho de parto. Portanto, há necessidade de reclassificar o risco a cada consulta pré-natal e durante o trabalho de parto. A intervenção precisa e precoce evita os retardos assistenciais capazes de gerar morbidade grave, morte materna ou perinatal. 2. Conhecer os fatores que levam a gravidez de risco. Os marcadores e fatores de risco gestacionais presentes anteriormente à gestação se dividem em: 1.Características individuais e condições sociodemográficas desfavoráveis: Idade maior que 35 anos; Idade menor que 15 anos ou menarca há menos de 2 anos*; Altura menor que 1,45m; Peso pré-gestacional menor que 45kg e maior que 75kg (IMC< e IMC>30); Anormalidades estruturais nos órgãos reprodutivos; Situação conjugal insegura; Conflitos familiares;
Baixa escolaridade; Condições ambientais desfavoráveis; Dependência de drogas lícitas ou ilícitas; Hábitos de vida – fumo e álcool; Exposição a riscos ocupacionais: esforço físico, carga horária, rotatividade de horário, exposição a agentes físicos, químicos e biológicos nocivos, estresse.
com a Portaria nº 4.279/GM/MS, de 2010, a partir das seguintes diretrizes : I - garantia do acolhimento com avaliação e classificação de risco e vulnerabilidade, ampliação do acesso e melhoria da qualidade do pré- natal; II - garantia de vinculação da gestante à unidade de referência e ao transporte seguro; III -garantia das boas práticas e segurança na atenção ao parto e nascimento; IV - garantia da atenção à saúde das crianças de zero a vinte e quatro meses com qualidade e resolutividade; e V -garantia de acesso às ações do planejamento reprodutivo. Art. 6° A Rede Cegonha organiza-se a partir de quatro (4) Componentes , quais sejam: I - Pré-Natal II - Parto e Nascimento III - Puerpério e Atenção Integral à Saúde da Criança IV - Sistema Logístico: Transporte Sanitário e Regulação Pré-Natal Baixo Risco Deve-se realizar: