PATOLOGIA VIAS DIGESTIVAS
BAJAS II
Enfermedad inflamatoria intestinal
● Enfermedad de Crohn: puede
aparecer desde mucosa oral
hasta region anal.
● Colitis ulcerosa
Enfermedades asociadas a la
respuesta inmune que es muy
exagerada, pero no son enfermedades
autoinmunes (no se generan
autoanticuerpos). Se cree que es una
consecuencia de muchos factores:
1. Interacción inadecuada
microbiota intestinal
2. Disfunción del epitelio intestinal
3. Respuestas inmunitarias
aberrantes
4. Implicaciones genéticas
Las dos provocan respuestas
inflamatorias exageradas. Hay mayor
agregación familiar en Crohn.
Afectación principal en el gen NOD2
(proteinas que ayudan al acoplamiento
de la microbiota sin que ingresen al
epitelio como tal), otros genes (IBD5,
IL23R).
Daño de la función inmune→ ocurre
un daño en las uniones ocluyentes,
permitiendo la entrada de péptidos
bacterianos y bacterias a la lamina
propia, se activa un proceso
inflamatorio.
Disregulación de la microbiota
Noxas externas→ dietas, tabaquismo,
antibióticos, altura*
La inflamacion es a expensas de
linfocitos Th1 y Th17.
Defectos epitelilaes→ uniones
estyrechas. Hay anomalias en los
granulos de celulas de Paneth. La
afectacion es parcheada, no es
continua por todo el tracto. Los sitios
mas afectados son ileon terminal,
valvula ileocical y ciego.
Se produce un engrosamiento de las
paredes que produce rigidez del tubo,
y estenosis lumonal
El aspecto de la mucosa es
empedrado. Hay formacion de fisuras
que pueden llegar a la muscular
propia, pudiendo provocar perforacion.
Grasa infiltrante
