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Tipo: Guías, Proyectos, Investigaciones
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HEMOGLOBINA (HB) H: 13 – 18 gr/dl M: 12 – 16 gr/dl HEMATOCRITO (HTO) H: 42% - 52% M: 37% - 48% Glob. Rojos H: 4.2 – 5.8 m/mm3 M: 4.2 – 5.4 m/mm HCM 28 – 32 pg CHCM 32 – 36 g/dl VCM 80 – 100 fL Leucocitos 5.000 – 10.000 mm Linfocitos 20 – 30% Neutrófilos (Seg) 60 – 70% Eosinófilos 1 – 4% Monocitos 4 – 8% Plaquetas 150.000 – 400.000 mm FUNCIONES DE LOS LEUCOCITOS Linfocitos Los linfocitos B se activan para producir anticuerpos; los T se activan en infecciones de etiología vírica. Neutrófilos Se activan en infecciones bacterianas y algunas veces víricas. Eosinófilos Participan en infecciones parasitarias y reacciones alérgicas leves. Monocitos Se transforman en macrófagos al abandonar el torrente sanguíneo y llegar a los tejidos. Combaten bacterias y virus principalmente. Basófilos Se activan en reacciones anafilácticas. PERFIL HEPÁTICO TGP o ALT 30 – 65 U/L TGO o AST 15 – 37 U/L GGT 5 – 85 U/L ALB 3,4 – 4 gr/dl Bilirrubina Total 0.2 – 1 mg/dl Bilirrubina Directa 0 – 0.3 mg/dl Bilirrubina Indirecta 0 – 0.7 mg/dl PERFIL RENAL ÚREA 13 – 43 mg/dl CREATININA 0.3 – 1.5 mg/dl BIOQUÍMICA SÉRICA (VARIOS) Ácido Láctico 0.6 – 1.8 mEq/L Ácido Úrico 3 – 7 mg/dl BUN 10 – 30 mg/dl Ferritina H:30 – 300 ng/dl M: 10 – 200 ng/dl Proteínas Totales 6,4 – 8,2 gr/dl Albúmina 3.4 – 5.4 g/dl Globulina 2.0 – 3.5 g/dl PERFIL LIPÍDICO HDL > 40 – 60 mg/dl LDL < 100 mg/dl VLDL 2 – 30 mg/dl Colesterol Total < 200 mg/dl Triglicéridos <150 mg/dl Proteína C Reactiva 1,0 mg/dl Homocisteína 2 – 15 umol/dl Apolipoproteína A1 >130 mg/dl Apolipoproteína B < 90 mg/dl
NOTA: Menor a 200 mg/dl el colesterol se considera normal; de 200 hasta 499 se considera elevado y ya es una hipercolesterolemia y de 500 en adelante es muy elevado… En cuanto a los triglicéridos, menor a 150 mg/dl se considera normal; de 150 hasta 199 se considera elevado y de 200 en adelante se considera hipertrigliceridemia. GLUCOSA SÉRICA SIN DIÁBETES AYUNAS: 70 – 100 mg/dl POSPANDRIAL: < 140 mg/dl ELEVADA AYUNAS: 100 – 125 mg/dl POSPANDRIAL: 140 – 199 mg/dl DIÁBETES AYUNAS: > 126 mg/dl POSPANDRIAL: > 200 mg/dl HbA 1c
MIOGLOBINA 0 – 85 ng/ml CREATINQUINASA MB (CK – MB) 0 – 5-5 ng/dl TROPONINA T 0 – 0,01 ng/ml TROPONINA I 0 – 0,04 ng/ml ELECTROLITOS SÉRICOS SODIO 135 – 145 mEq/L POTASIO 3,5 – 5 mEq/L CALCIO 8,5 – 10,5 mEq/L CLORO 95 – 110 mEq/L FÓSFORO 2,5 – 4,5 mEq/L MAGNESIO 2 – 2,5 mEq/L PERFIL DE COAGULACIÓN RECUENTO DE PLAQUETAS 150.000 – 400.000 ml TIEMPO DE SANGRADO (Duke) 3 – 7 minutos TIEMPO DE COAGULACIÓN (Lee-White) 5 – 10 minutos TIEMPO DE PROTROMBINA 10 – 14 segundos >60% TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA 25 – 45 segundos TIEMPO DE TROMBINA 9 – 35 segundos FIBRINÓGENO 200 – 400 mg/dl DÍMERO D < 500 ng/ml GASOMETRÍA ARTERIAL pO2 75 – 100 mmHg pCO2 36 – 45 mmHg Saturación O2 95 – 99 % pH 7,35 – 7, HCO3- 23 – 27 mol/L Exceso de bases +- 2,5 mol/L LÍQUIDO PLEURAL VOLÚMEN 5 – 15 ml CÉLULAS 1000 – 5000 mm % MESOTELIALES 3 – 70% % LINFOCITOS 2 – 30% % GRANULOCITOS 10% PROTEÍNAS 1 – 2 gr/dl GLUCOSA 60% plasma DHL 50% plasma RENOVACIÓN 1 – 2 litros/dia Como interpretar un Hemograma (hematología completa).
CHCM (concentración de hemoglobina corpuscular media): es el porcentaje promedio de cuanta hemoglobina tiene cada glóbulo rojo. Sus valores normales son de 32-36 g/dl Lo valores indican el tipo de anemia y su severidad. CHCM alto: Anemia Macrocítica CHCM bajo: Anemia Microcítica HCM (hemograma corpuscular media): indica el promedio de hemoglobina en un glóbulo rojo. Valores normales 26 a 32 pg. Sus valores representan el tipo de anemia y su severidad. Leucocitos o glóbulos blancos: células sanguíneas encargadas de la respuesta inmunológica. Valores normes5.000 - 10.000. Se clasifican en neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos, basófilos. Su Valores normales pueden aumentar y elevarse en ciertos procesos patológicos, alterando la cifra global. En procesos infecciosos como inflamatorios los valores van a estar aumentados de 13.000 a 50.0000, esto se le conoce como leucocitosis. (en la leucemia los valores pueden llegar a 50.000 fácilmente). Cuando los valores estén por disminuidos por debajo de 5.000 se conoce como leucopenia, es causando por trastornos de la medula ósea, drogas, quimioterapias entre otras. Neutrófilos: Los glóbulos blancos más números, representan el 50 al 70% de estos. Valores normales 2.000 y 7. Se encargan de proteger al cuerpo frente a agentes bacterianos y micóticos, suelen estar aumentados en procesos infecciosos e inflamatorios. En la hematología a los neutrófilos inmaduros se les conoce como neutrófilos cayados a los linfocitos y monocitos, cuando estos están presentes en sangre indican que el cuerpo está bajo una infección, porque en situaciones normales sus cifras son de 0. Linfocitos: representan el 17-45% de los neutrófilos, sus valores normales son 1000 y 4500 aumentan en infecciones por virus, parásitos, leucemia y algunos tumores. Monocitos: representa el 4-10% de los neutrófilos. Valores normales entre 200 y 800, aumentan en infecciones por virus, parásitos, leucemia y algunos tumores. Eosinófilos: representa el 0,5-4% de los glóbulos blancos. Valores normales 0 a 500/ml. Sus cifras aumentas en reacciones alérgicas y parásitos. Basófilos: representan el 0,2% de los glóbulos blancos, son los menos abundantes y se encargan de iniciar la respuesta alérgica inmunológica, sus valores normales son de 0 a 20. Plaquetas: son células de cuerpo incoloro y sin núcleo. Son células especializadas en la coagulación s cuando está en presencia de una lesión de los vasos sanguíneos para proteger al cuerpo de una pérdida de sangre. La vida normal de una plaqueta es de 8 a 12 días, sus valores normales oscilan entre 150.000 a 400. Valores por debajo de 50.000 indican al cuerpo de una trombopenia y una incapacidad de coagulación. Valores aumentados indica una trombocitosis causada por procesos inflamatorios, aumento de células cancerígenas en la medula ósea, estrés e infección.