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Tipo: Apuntes
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Cirugía Programada Fecha Programada
Cardiovasculares Observaciones Toxico-
Alérgicos
Observaciones
Hipertensión Si No Alergias Si No
Enfermedad coronaria Si No Tabaco Si No
Arritmias Si No Alcohol Si No
Enfermedad valvular Si No Otros Si No
Várices Si No Quirúrgicos Si No
Otros Si No Traumáticos Si No
Respiratorio Ginecobstetricia
EPOC Si No Gestas
Asma Si No Partos
Tuberculosis Si No Cesáreas
Otro Si No Abortos
Neurológico Fecha De última regla
Convulsiones Si No Medicamentos
Si No
EVC Si No Esteroides
Meningitis Si No AINES Si No
Enfermedad mental Si No IECAS Si No
Otros Si No Inotrópicos Si No
Urológico Antibióticos Si No
Infección renal aguda Si No Anti H Si No
Infección urinaria Si No Betabloqueadores Si No
Insuficiencia renal Si No Diuréticos Si No
Otros Si No Anticoagulantes Si No
Gastrointestinal
es
Calcio antagonistas Si No
Úlcera Si No ASA Si No
Estómago lleno Si No Otros Si No
Otros Si No Otros Si No
Endocrinológico
s
Si No
Diabetes Mellitus Si No Si No
Otros Si No Si No
Frecuencia cardiaca lpm Vía aérea:
Frecuencia
respiratoria
Rp
m
Cuello corto SI No
Pulso Pp
m
Edentulo SI No
Temperatura ºC Prótesis SI No
Presión arterial / mm
Hg
Movilidad del cuello: Buena Regular Mala
Peso Kg Dentadura: Buena Regular Mala
Talla Mallampati Clase. I II III IV
Escala de Glasgow Apertura oral: cm
Mts.
Cardiovascular Sin datos patológicos Con datos relevantes
Respiratorio Sin datos patológicos Con datos relevantes
Neurológico Sin datos patológicos Con datos relevantes
Abdomen Sin datos patológicos Con datos relevantes
Extremidades Sin datos patológicos Con datos relevantes