CARIOLOGIA
VALORACIÓN DE RIESGO Y PREDICCIÓN
VÍCTOR MARTÍN GORDILLO SCHMIDT
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Valoración de riesgo y predicción en cariología, Esquemas y mapas conceptuales de Ortodoncia
El sistema internacional de clasificación y manejo de caries (iccmstm), que se basa en el sistema internacional de detección y valoración de caries (icdas) y proporciona a los odontólogos y su equipo de salud oral opciones para integrar y sintetizar información del diente y del paciente, incluyendo estado de riesgo de caries, con el fin de planear, manejar y hacer seguimiento de la caries en la práctica clínica. El documento aborda los principios para la implementación de iccmstm, los elementos que lo componen (valoración de riesgo, clasificación de caries y actividad de lesiones, toma de decisiones y manejo) y la evidencia que los respalda. Además, se explica el manejo individual de las lesiones de caries en sus diferentes estadios (inicial, moderado y severo).
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
2019/2020
1 / 30
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CARIOLOGIA
VALORACIÓN DE RIESGO Y PREDICCIÓN VÍCTOR MARTÍN GORDILLO SCHMIDT
FACTOR DE RIESGO
- Se denomina factor de riesgo a ciertas variables asociadas con la probabilidad del desarrollo de una enfermedad, pero que no son suficientes para provocarlas.
FACTOR DE RIESGO
Factor de riesgo no modificable
- Son aquellos
factores
relacionados con
la individualidad de
las personas como
la edad, el sexo, la
herencia.
Factor de riesgo modificable
- (^) Son aquellos susceptibles al cambio por medio de intervenciones de prevención primaria que pueden llegar a minimizarlos o eliminarlos con acciones preventivas, como el tabaquismo, el sedentarismo, la obesidad
“Para la reducción de los factores de riesgo de una enfermedad, se requiere de una buena identificación de sus causas modificables”.
ICCMSTM
- (^) El Sistema Internacional de Clasificación y Manejo de Caries – ICCMSTM – incorpora deliberadamente un conjunto de acciones diseñadas para acomomodarse a las necesidades de diferentes usarios de ICDAS (Sistema Internacional de Detección y Valoración de Caries) en los campos de la práctica clínica, educación en odontología, investigación y salud pública - (^) El sistema ICCMSTM busca proveer un método estandarizado para la clasificación y manejo integrado de la caries dental, pero reconoce que existen maneras diferentes de implementar estos sistemas localmente. ICCMSTM se fundamenta en ICDAS,
ICCMSTM - ICDAS
- (^) El Sistema Internacional de Clasificación y Manejo de Caries - ICCMSTM – está ligado a ICDAS. Mientras que ICDAS proporciona métodos flexibles y de gran adopción a nivel internacional para la clasificación de los estadíos del proceso de caries y el estado de actividad de las lesiones, ICCMSTM proporciona a los odontólogos y su equipo de salud oral opciones para integrar y sintetizar información del diente y del paciente, incluyendo estado de riesgo de caries, con el fin de planear, manejar y hacer seguimiento de la caries en la práctica clínica.
Principios para la implementación de ICCMSTM
- (^) ICCMSTM se basa en un análisis pragmático y actualizado del riesgo y en el manejo clínico de riesgo para el paciente individual.
- (^) 5. ICCMSTM se fundamenta en la clasificación del proceso de caries y de la actividad de las lesiones.
- (^) 6. ICCMSTM pretende prevenir el desarrollo de nuevas lesiones de caries y prevenir que las lesiones iniciales existentes progresen.
Principios para la implementación de ICCMSTM
- (^) El cuidado propuesto por ICCMSTM incluye el uso de preparaciones cavitarias confinadas a la lesión, removiendo tejido sólo cuando está claramente indicado, y como último recurso. La filosofía guía es “conservar la estructura dental y restaurar solo en los casos en que está indicado”.
- (^) 8. ICCMSTM incluye el uso de citas de revisión frecuentes y específicas para cada paciente, basados en su estado de riesgo.
Elementos de ICCMSTM y evidencia de soporte
- (^) 1- Historia- Valoración de riesgo de caries a nivel del paciente
- (^) La evidencia describe los factores, indicadores y predictores de riesgo y, existen definiciones específicas para respaldar cada uno de ellos. Sin embargo, para los fines de este documento, a todos los llamaremos “factores de riesgo”. Los autores son conscientes de que, particularmente para los adultos y los grupos de personas mayores, hay vacíos en la evidencia, pero esperamos que en un futuro el Colaboratorio proporcione mayor evidencia en esta área
Elementos de ICCMSTM y evidencia
de soporte
- (^) 2- Clasificación: Clasificación de caries y Valoración de actividad de las lesiones con Evaluación del riesgo intraoral de caries
- (^) Esta parte describe la evaluación clínica de la caries, que clasifica la severidad de la lesión y evalúa su actividad (Figura 6). Este paso también incluye la valoración de factores de riesgo intraoral de caries.