Dominio: eukaria
Reino: Protozoa
Género: Toxoplasma
Especie: T. gondii
Grupo: Alveolados
apicomplejos
Micronema
*Forma de pera
*Mide 2-3 2-3 μm diámetro
*Extremo posterior redondeado
*Extremo anterior en punta
*Penetra los tejidos a través del conoide
*Distintiva de la infección activa
Fase de replicación rápida
Roptrias
Eliminados en las heces de
los felinos
Tardan 1-5 días en esporular
Da lugar a 2 esporoquistes
cada uno con 4 esporozoitos
Pueden llegar a eliminar más
de 10 millones de ooquistes
en las heces en un solo día
Quiste tisular: crecen y se quedan dentro
del citoplasma de la célula huésped
si se rompe libera bradizoitos
*Forma una pared gruesa a su alrededor
(quiste tisular)
Fase de replicación lenta
La transmisión congénita se produce casi
exclusivamente cuando una madre
seronegativa se infecta durante el embarazo
Durante el embarazo
Déficits neurológicos focales
Fiebre, malestar, sudoración nocturna, mialgias, artralgias,
odinofagia, exantema maculopapuloso, hepatoesplenomegalia
Coriorretinitis ( Visión borrosa o pérdida de visión)
focos de necrosis coagulativa asociada a quistes tisulares y
taquizoítos
Neumonitis (Tos no productiva, dinea, fiebre)
desarrollo de un exudado fibrinoso o fibrinopurulento
Gatos domésticos
Felinos
Diagnóstico
Pruebas serológicas
IgM: Aparecen en el plazo de 1 semana desde el
inicio de los síntomas
IgG: parasitosis de varios años
PCR: en pacientes inmunocomprometidos
Detecta el ADN del parásito
Biopsia:
Nódulos linfáticos: Hiperplasia folicular reactiva
Ocular: Panoftalmitis segmentaria, quistes
tisulares y taquizoitos
Cerebro: Regiones necróticas, granulomas,
Vasculitis linfocítica
Imageneología:
Hallazgos en la toxoplasmosis del SNC: cambios
inflamatorios
Hallazgos en la toxoplasmosis congénita:
Hidrocefalea
La infección por T. gondii induce respuestas
inmunitarias humorales y mediadas por células
Transmisión
Toxoplasma
Toxoplasma
gondii
gondii
Taxonomia
Características
Protozoario coccidio intracelular
Aerobio
Tamaño: 1-2 micrometros
Ciclo de vida complejo: requiere de mamíferos entre
ellos el humano (hospedero intermedio)
De importancia clínica en pacientes inmunodeprimidos,
mujeres embarazadas
Forman esporozoitos: diseminan la parasitosis
Hospedero definitivo
MOR F OLG
OIA
Conoide
Núcleo
Apicoplasto
Mitocondria
Taquizoito
Ooquiste
Bradizoitos
Epidemiología
10 × 12 μm de diámetro
50% de la
población ha
estado en contacto
con T. gondii
Pacientes inmunodeprimidos, inmunosenecentes
e inmunosuprimidas tienen mayor riesgo de
presentar manifestaciones graves (Murray)
Consumo de
carne
contaminada/
mal cocida con
quistes
Ingesta de
ovoquistes
procedentes
heces de gatos,
felinos
Transplante de
órganos o
transfusión
sanguínea
Transmisión
transplacentaria
Ciclo de vida
Gato/felino come un ratón infestado1.
*Con quistes tisulares con cientos de bradizoitos
en sus tejidos
2. En el intestino delgado del gato los quistes
liberan los bradizoitos e invaden los enterocitos
3. Comienzan a dividirse y a diferenciarse
-Reproducción sexual: gametocitos (se fucionan y
dan lugar a un cigoto que madura a ovoquiste
repleto de esporozoitos
-Reproducción asexual: esquizogonia (da lugar a
tazquizoitos)
4. Al defecar el gato libera los ooquistes
5. Maduran en 5 días en las heces
6. Esporulan y dan lugar a 2 esporoquistes con 4
esporozoitos
Fase sexual
Fase asexual
1
2
3
3
4
5
6
1. El hospedero intermedio (humano) se infesta por recoger heces del
aerenero con: Ooquistes con esporozoitos
O comiendo carne contaminada/ mal cocida con quistes tisulares con
bradizoitos
2. Llegan al intestino del humano y se liberan los esporozoitos
3. Invaden los enterocitos, llevan a cabo la esquizogonia se diferencian en
taquizoitos
4. Los taquizoitos invaden cuaquier célula para formar más taquizoitos
5. En el caso de los bradizoitos igualmente invaden a los enterocitos y se
diferencian en taquizoitos
6. Tras una infección aguda llega un momento en que los taquizoitos se
diferencian en bradizoitis
7. Células infectadas por bradizoitos forman los quistes tisulares (en cerebro,
hígado
Mecanismos de
patogenicidad
La invasión activa de los macrófagos por los
taquizoítos no activa los mecanismos de muerte
oxidativa
Cuando los taquizoítos invaden, inyectan los
contenidos de las roptrias en el citosol celular
del huésped
Cuando aparece la inmunidad humoral y celular,
solo los parásitos protegidos por un hábitat
intracelular o situados dentro de los quistes
tisulares sobrevivirán
La reactivación es consecuencia de la rotura del quiste
tisular seguida de una diferenciación y proliferación
incontrolada de los taquizoítos con destrucción del tejido
P
a
t
o
l
o
g
í
a
s
Toxoplasmosis
Toxoplasmosis
Pacientes inmunocompetente
Pacientes inmunocomprometidos
Reactivación de T. gondii
Generalmente asintomática
Enfermedad sistémica aguda
Fiebre
Dolor de garganta
Linfadenopatía cervical bilateral no dolorosa
Mujeres que adquieren la infección durante la gestación.
Daños neurológicos severos en el feto si se contrae después del primer trimestre
Coriorretinitis
Hidrocefalia
Calcificaciones intracraneales difusas
Aborto espontáneo si se contrae en el primer trimestre de embarazo
las mujeres sanas que
tenían una infección por
Toxoplasma antes de
quedarse embarazadas
están protegidas y no
pueden transmitir la
infección a sus fetos
Enfermedad neurológica grave:
parálisis parcial, postración,
estertores y ceguera
Tratamiento
1
2
3
6
5
7
Calcificaciones e hidrocefalea de lactante
Pacientes inmunocompetentes no requieren
tratamiento, mejoran espontáneamente
Pirimetamina: 50 mg/12 h durante 2 días
Sulfadiazina: 1 g/6 h
Paciente on VIH
Trimetoprima-sulfametoxazol : 10 mg/kg/día
Embarazos de priemr trimestre
Clindamicina: 300 mg/6 h
Refeerencias
Carroll K.C., & Hobden J.A., & Miller S, & Morse S.A., & Mietzner T.A., & Detrick B, & Mitchell T.G., & McKerrow J.H., & Sakanari J.A.(Eds.), (2016).
Microbiología médica, 27e. McGraw Hill. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1837§ionid=128962427
León MAM. Protozoarios intestinales y urogenitales . [Material del aula]. [Internet].
Mandell, Douglas, Bennett. Enfermedades infecciosas. Principios y práctica - ClinicalKey Student. (n.d.).
https://www.clinicalkey.com/student/content/book/3-s2.0-B9788491134992002782
Toxoplasma/Toxoplasmosis - lecturio. (n.d.). https://app.lecturio.com/#/article/142
Toxoplasma gondii. (n.d.). https://www.visavet.es/guessparasite/toxoplasma-gondii-38.php
Toxoplasma gondii - ELIKA Seguridad Alimentaria. (2021, July 16). ELIKA Seguridad Alimentaria. https://seguridadalimentaria.elika.eus/fichas-
de-peligros/toxoplasma-gondii/