TEORIA DE LAS COMPUERTAS
Cuando Melzack y Wall desarrollaron la
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TEORIA DE LAS COMPUERTAS DEL DOLOR, Apuntes de Neuroanatomía
TEORIA DE LAS COMPUERTAS DEL DOLOR
Tipo: Apuntes
2021/2022
1 / 6
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TEORIA DE LAS COMPUERTAS
Cuando Melzack y Wall desarrollaron la teoría de la compuerta aclararon fenómenos básicos del entendimiento del dolor y sustentaron múltiples tratamientos, que son la base de procedimientos actuales.
El proceso Teoría de especificidad Cuando la piel es expuesta a un objeto punzante se desencadena un estímulo e inmediatamente aparece el dolor. Esta teoría plantea que la conducción del dolor se realiza mediante una vía específica y exclusiva que se inicia en receptores periféricos de dolor y se continúa a través de fibras y vías ascendentes que llevan directamente el dolor a la corteza somatosensorial. La teoría de la especificidad dominaba primero el entendimiento del dolor
El planteamiento
La teoría está centrada en la presencia de una “compuerta” en el asta dorsal de la médula. Esta compuerta por donde pasa el estímulo doloroso se ve influenciada por la activación de fibras A-beta Las fibras mielinizadas de grueso calibre activan, a la vez, mecanismos supratentoriales de control del dolor y del control de la compuerta que actúan a través de las vías inhibitorias descendentes 1 2 3
Esquema original de la “teoría
de la compuerta”
Tanto las fibras de grueso calibre (L) como las de pequeño calibre (S) llegan a la sustancia gelatinosa de Rolando (SG) y ejercen efectos opuestos. La (L) excitatorio sobre la (SG), es decir, inhibitorio sobre el dolor y las (S) inhibitorios sobre la (SG), es decir, excitatorio sobre el dolor. La sustancia gelatinosa de Rolando ejerce un efecto inhibidor sobre las células T. (L) fibras de grueso calibre. (S) fibras de pequeño calibre. (SG) Sustancia gelatinosa de Rolando. (T) Neuronas centrales de trasmisión.