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Investigación

Materia: Sistema endocrino

Nombre: Moguel Valencia Amayrami

Lic.: Enfermería

Grado: 2º “A”

Matricula: 2383

Docente: Noé Barrera

ISLOTES DE LANGERHANS

¿QUÉ SON LOS ISLOTES?

Los islotes pancreáticos, también conocidos como islotes de Langerhans, son grupos de células en el páncreas. El páncreas es un órgano que produce las hormonas que ayudan al organismo a descomponer y usar los alimentos. Los islotes contienen varios tipos de células, incluso las células beta que producen la insulina. La insulina ayuda al organismo a usar la glucosa para obtener energía, y a controlar las concentraciones de glucosa en la sangre, también conocida como azúcar en la sangre.

¿CUÁL ES LA FUNCIÓN DE LOS ISLOTES DE LANGERHANS CUANDO

ACTÚAN ENDOCRINAMENTE?

Los islotes de Langerhans o islotes pancreáticos son cúmulos de células que se encargan de producir hormonas como la insulina (células beta) y el glucagón (células alfa), con función netamente endocrina. También secretan inmunoglobulinas. Por el contrario, los ácidos pancreáticos son las glándulas exocrinas del páncreas encargadas de secretar enzimas hacia el tubo digestivo. Forman pequeños racimos o islotes, dispersos por todo el páncreas. Estos islotes fueron descritos por el alemán Paul Langerhans, por lo que llevan su nombre. Hay un millón de estos islotes en el páncreas humano y abundan más en la cola. Cuando se tiñen los cortes tienen aspecto de islotes irregulares de color rosa pálido. Gran parte de estas células son las células beta, pequeñas y de color azul, hay otras de mayor tamaño de color rosa y son las células alfa. Las sustancias que producen cada una de estas células son: Células alfa: producen la hormona polipeptídica glucagón. Células beta: producen la hormona insulina. El glucagón aumenta el nivel de glucosa sanguínea al estimular la formación de este carbohidrato a partir del glucógeno almacenado en hepatocitos. La liberación del glucagón es inhibida por la hiperglucemia. La insulina es una hormona que controla los niveles de glucosa en la sangre. Sin las células beta, el páncreas no puede producir insulina lo cual causa un incremento en los niveles de glucosa ocasionando con esto la diabetes mellitus. islotes de Langerhans, también llamados islas de Langerhans, parches de tejido endocrino de forma irregular ubicados dentro del páncreas de la mayoría de los vertebrados. Llevan el nombre del médico alemánPaul Langerhans, quien los describió por primera vez en 1869. El páncreas humano normal contiene aproximadamente 1 millón de islotes. Los islotes constan de cuatro tipos de células distintos, de los cuales tres (alfa, células beta y delta) producen importantes hormonas; el cuarto componente (células C) no tiene ninguna función conocida.

La insulina circula en sangre como monómero libre y su volumen de distribución se aproxima al del volumen extracelular. La vida media en plasma es de 5 a 8 min. Casi todos los tipos de células responden a la insulina; sin embargo, el hígado, los músculos y el tejido adiposo son los más sensibles a la hormona. En vertebrados este péptido pertenece a una superfamilia de proteínas relacionadas estructuralmente con insulina, la cual incluye factor 1 de crecimiento de insulina (IGF-1) y el factor de crecimiento de insulina 2 (IGF-2) y relaxina. Hace tres décadas a la insulina se le consideraba una hormona periférica incapaz de cruzar la barrera hematoencefálica y de afectar el sistema nervioso central, pero estudios más recientes ofrecen evidencia clara de que la insulina actúa en SNC donde alcanza niveles altos. Los niveles in vivo de insulina en cerebro permanecen controversiales, ya que éstos parecen ser diez a 100 veces más altos que en plasma y cambian durante el desarrollo cerebral con los niveles más altos en etapa fetal tardía y etapa neonatal temprana en el conejo (cerca de 80-90 ng/g y 195 ng/g, respectivamente), la cual disminuye en el cerebro adulto (cerca de 32 ng/g).9 La vía de administración por inhalación es una importante herramienta de administración no invasiva de fármacos de bajo peso molecular y macromoléculas para tratamientos sistémicos. Esta vía tiene el beneficio de una superficie de absorción de 70-140 m2, una buena área de absorción y perfusión (cerca de 5 L/min) una capa muy delgada de epitelio alveolar (de 0.1 a 0.2 μm), una baja presencia de proteasas locales y peptidasas, una varianza marginal en la cantidad de moco producido, una rápida disolución de la insulina administrada en el moco alveolar subyacente posterior a su depósito y la ausencia del efecto hepático de primer paso después de su absorción. En un inicio, en 1924 y 1925, en la primera publicación de insulina inhalada, los investigadores reportaron un efecto dosis-dependiente con insulina inhalada y glucosa en sangre. Sin embargo, se requería una dosis 30 veces más alta para la administración inhalada que para la insulina subcutánea. En años más recientes el método para administrar insulina inhalada fue Exubera. El contenido final del producto, una partícula grande de baja densidad era de 60%. Sin embargo, Pfizer descontinuó el producto, argumentando que el fármaco tuvo poca aceptación en el mercado con pocos inconvenientes atribuibles al fármaco, aunque algunas preguntas no fueron totalmente respondidas, como los efectos a largo plazo en la función pulmonar y efectos en enfermedad pulmonar de depósito, absorción y farmacocinética de la insulina inhalada, o el riesgo aumentado de cáncer en ex-fumadores, por lo que en las circunstancias actuales parece que la insulina inhalada será relanzada en otra formulación a futuro.10 La coadministración de surfactantes no iónicos aumenta la absorción de insulina, por lo que el empleo de moléculas mejoradas que incrementen la capacidad de absorción pueden mejorar la biodisponibilidad y bioeficacia en forma considerable y a la vez podrían mejorar el perfil tiempo-acción de la insulina inhalada. METABOLISMO Se degrada principalmente en hígado, riñón y músculo. Alrededor de 50% se metaboliza en hígado. La insulina se filtra en los glomérulos renales y se reabsorbe en los túbulos, lugar donde también sufre desintegración. El deterioro de la función renal prolonga la vida media de la insulina. Las acciones biológicas de la insulina inician con el ligando unido a su receptor de superficie, lo cual deriva en autofosforilación del receptor y activador de su tirosin kinasa activador intrínseco. El receptor de insulina fosforilado tirosin kinasa inicia la activación de

dos vías metabólicas diferentes. En la vía del fosfanitidil inositol 3 kinasa (PI3K) / la vía Akt, éste fosforila el sustrato receptor de insulina (IRS) miembro de la familia IRS-1 a 4 en residuos de tirosina. Las evidencias han demostrado que IRS contiene varios sitios de fosforilación de tirosina y cerca de 50 sitios de fosforilación (ser/thr). Sitios de fosforilación de tirosina, como los encontrados en aminoácidos en la posición 608 y 628 (tyr608, tyr628), han demostrado regulación positiva de la IRS. Mientras que sitios de fosforilación Ser/Thr, como las encontradas en los aminoácidos en posición 307, 612 y 632 (ser307 ser612 y ser632), han mostrado una regulación negativa aumentando la liberación de IRS de su almacenamiento en membranas internas y su subsiguiente incremento de degradación proteosomal. El delicado balance que existe entre sitios de fosforilación positiva tirosina/serina y sitios de fosforilación negativa con serina regulan la función IRS. El IRS tirosin-fosforilado entonces se fija a Scr homólogo 2 (SH2), dominio que contiene la proteína adaptadora p85, una subunidad reguladora PI3K. Resultando en activación de la subunidad catalítica p110 de la PI3K. La PI3K convierte fosfatidilinositol 4,5-bifosfato (PIP2) a fosfatidilinositol 3,4,5 trifosfato (PIP3). Esto inicia una cascada de serin kinasas donde fosfoinoitide kinasa dependiente-1 (PDK-1) es fosforilada y activada en orden para fosfórila v-akt oncogen de timoma viral murino, también conocido como proteína quinasa B (PKB), la cual posteriormente se fosforila y activa sustratos en cascada. Esta cascada eventualmente culmina en las acciones biológicas pleiotrópicas de la insulina y contribuye a la acción metabólica de la insulina

SOBRE LA DIABETES MELLITUS

El páncreas está ubicado en el abdomen, detrás del estómago. Está adherido al intestino delgado y al bazo. Fisiológicamente el páncreas tiene una doble función, con secreciones externas e internas. El principal cometido de la secreción externa es la fabricación de enzimas que intervienen en el proceso de la digestión de los alimentos a nivel intestinal. En cuanto a la secreción interna, de complicado mecanismo, tiene lugar en los islotes de Langerhans, pequeños grupos de células que contienen a las células beta, productoras de la insulina. Hay otras células, las alfa, que segregan el glucagón, que es otra hormona que tiene el efecto exactamente contrario al de la insulina, es hiperglucemiante (hace subir los niveles de glucosa en la sangre) La insulina es una hormona que regula la cantidad de azúcar en la sangre. Su misión es facilitar que la glucosa que circula en la sangre penetre en las células y sea aprovechada como energía. La glucosa se puede considerar como la "gasolina" que hace funcionar al "motor" de nuestro cuerpo. En las personas sin diabetes, cuando se empieza a comer alimentos que contienen hidratos de carbono, la glucosa en sangre activa unos sensores en las células beta, y estimula la producción de insulina que se libera directamente a la sangre. Las células beta "miden" los niveles de azúcar constantemente y entregan la cantidad exacta de insulina para que la glucosa pueda entrar a las células, manteniendo así el azúcar en el rango normal de 70 a 110

Fatiga Palidez Apetito Algunos de los síntomas de un tumor pancreático son: Sarpullido en la cara, el estómago o las piernas Diarrea Pérdida de peso Llagas en la boca o la lengua ¿Qué ocurre durante un análisis de sangre del glucagón? El profesional de la salud toma una muestra de sangre de una vena de un brazo con una aguja pequeña. Después de insertar la aguja, extrae un poco de sangre y la coloca en un tubo de ensayo o frasco. Tal vez sienta una molestia leve cuando la aguja se introduce o se saca, pero el procedimiento suele durar menos de cinco minutos. ¿Debo hacer algo para prepararme para la prueba? Tal vez deba ayunar (no comer ni beber nada) durante varias horas antes de la prueba. ¿Tiene algún riesgo esta prueba? Los riesgos de un análisis de sangre son mínimos. Tal vez sienta un dolor leve o se le forme un moretón donde se inserta la aguja, pero la mayoría de los síntomas desaparecen rápidamente. ¿Qué significan los resultados? Si sus niveles de glucagón no están en el rango normal, puede significar que usted tiene uno de los siguientes problemas de salud: Hipoglucemia Diabetes Pancreatitis aguda o crónica Glucagonoma (tumor pancreático) Si tiene preguntas sobre sus resultados, consulte con su profesional de la salud. Aprenda más sobre las pruebas de laboratorio, los rangos de referencia y el significado de los resultados. ¿Debo saber algo más sobre la prueba de glucagón en la sangre? El análisis de sangre de glucagón y la prueba de estimulación del glucagón se conocen como pruebas de glucagón. Sin embargo, no son lo mismo. El análisis de sangre de glucagón se usa para seguir afecciones relacionadas con los niveles de glucosa. Por otra parte, la prueba de estimulación del glucagón verifica si hay problemas con las hormonas del crecimiento. Se suele usar en bebés y niños.

https://www.juntadeandalucia.es/organismos/saludyfamilias/areas/salud- vida/adulta/paginas/pancreas-insulina.html https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la- salud/diabetes/informacion-general/insulina-medicamentos-tratamientos/trasplante-islotes- pancreaticos#:~:text=Los%20islotes%20pancre%C3%A1ticos%2C%20tambi%C3%A9n% 20conocidos,beta%20que%20producen%20la%20insulina. https://es.quizzclub.com/trivia/cual-es-la-funcion-de-los-islotes-de-langerhans-cuando- actuan-endocrinamente/answer/311553/ https://delphipages.live/salud-y-medicina/anatomia-y-fisiologia/islets-of-langerhans https://www.medigraphic.com/pdfs/juarez/ju-2013/ju131i.pdf http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0186- 48662017000200185 https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/analisis-de-sangre-de- glucagon/#:~:text=El%20glucag%C3%B3n%20es%20una%20hormona,glucag%C3%B3n %20en%20el%20torrente%20sangu%C3%ADneo.