Sistema renal
composición, funciones, patologías, medicamentos.
-Yuly
Ocampo
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sistema renal- anatomía, fisiología, patologías, fármacos, Diapositivas de Enfermería
funcionamiento y anatomía de los riñones con sus patologías asociadas y fármacos diureticos
Tipo: Diapositivas
2021/2022
1 / 15
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Sistema renal
composición, funciones, patologías, medicamentos.
-Yuly
Ocampo
Funciones :
Mantener la homeostasis
Filtrar la sangre
Eliminar del cuerpo los
desechos y el exceso de agua
(en forma de orina)
Liberación de: eritropoyetina,
renina y calcitriol.
Patologías renales (nefropatías)
Causas :
Problemas
genéticos
Lesiones
Medicamentos
La mayoría de las
enfermedades
renales atacan las
nefronas. Este
daño causa que los
riñones no puedan
eliminar desechos.
Mayor riesgo:
Diabetes
Presión alta
Antecedentes
familiares
Insuficiencia o falla
renal
Síntomas:
Dificultad para respirar
Hinchazón
Fatiga
Ritmo cardiaco anormal
Disminución del
volumen de la orina
Afección que provoca que los
riñones pierdan la capacidad
de eliminar los desechos y
equilibrar los fluidos
Aguda: se da repentinamente y
es potencialmente reversible
grave: progresa lentamente
durante un periodo de al menos
tres meses y puede llevar a
insuficiencia renal permanente
Tratamiento:
Medicamentos
Diálisis
Trasplante
Cambios en el
estilo de vida
Cáncer de riñón
factores de riesgo:
o (^) Obesidad
o Tabaquismo
Síntomas:
o Dolor de espalda
o Protuberancia en el
abdomen
o Sangre en la orina
El cáncer de riñón
se origina cuando
las células sanas de
un riñón o de
ambos cambian y
crecen sin control,
y forman una masa
llamada tumor
cortical renal.
Tratamiento:
o Extirpación del
riñón o la parte
afectada
o radioterapia
estereotáctica
o Quimioterapia e
inmunoterapia
Farmacología del sistema
renal
Diuréticos: fármacos que ayudan a eliminar el exceso de liquido
del cuerpo, inducen la diuresis
Tipos:
D. del Asa
Ahorradores de potasio
Tiazidas
Osmóticos
Inhibidores de la anhidrasa carbónica
OJO
Una administración rápida por vía IV puede causar perdida
de la audición y tinitus
Dosis elevadas pueden causar hipovolemia y colapso
cardiovascular
Contraindicaciones:
Alergia
Anuria
Coma hepático
Desbalance de electrolitos
La diferencia principal entre la furosemida y
bumetanida es su biodisponibilidad.
La furosemida no se absorbe completamente
(aprox 40 %) y se perciben diferencias importantes
entre un individuo y otro( produciendo un rango
entre 10 y 90% de biodisponibilidad).
la bumetanida es casi completamente absorbida
(80%). Se dice que es un diurético más predecible
ya que su absorción no varia entre diferentes
individuos.
En pacientes con una función renal normal, la
bumetanida tiende a ser 40 veces mas potente que
la furosemida.
Ahorradores de potasio (antagonistas de la aldosterona)
Indicaciones: fármaco de elección en
edemas y ascitis relacionados a cirrosis
hepática
Acción: inhibe la aldosterona en los
túbulos renales, promueve la excreción
de sodio y la retención de potasio
Reacciones adversas: hiperpotasemia
= arritmias; nauseas, vómitos, dolor de
cabeza, debilidad, fatiga, tos , disnea.
Contraindicaciones: alergias, niveles
de potasio elevados, anuria,
insuficiencia renal, nefropatía diabética.
• ESPIRONOLACTO
NA
• EPLERENONA
Se usa como terapia
ayudante en el
manejo de la
insuficiencia
cardiaca crónica
Sola o en
combinación con
otros mx
D. Osmóticos
Osmosis: fenómeno relacionado con el movimiento de un
disolvente a través de una membrana semipermeable. Tal
comportamiento supone una difusión simple.
Indicaciones:
Oliguria
Edema cerebral
Disminuir la presión
intracraneal
Reacciones adversas :
Convulsiones
Fallo cardiaco
HPA
Taquicardia
Contraindicaciones:
Alergia
Anuria
Congestión
pulmonar severa
Sangrado
intracraneal
Deshidratación
severa.
Acción:
Aumenta
osmolaridad en el
plasma y aumenta
egreso urinario
Ojo:
No administrar si
está cristalizada
Usar filtro
MANITOL
D. Tiazidas
Indicaciones:
Fármaco de
elección en HTA
leve.
Edema y ascitis
relacionado a
cirrosis hepática
Síndrome
nefrótico
Reacciones adversas :
Desequilibrio
electrolítico,
principalmente
potasio (k)
Aumento de niveles
de colesterol
Hipercalcemia,
hiperglicemia,
hiperuricemia
Contraindicaciones:
Alergia
Anuria
Acción:
Interfiere en el
transporte de sodio
en los túbulos del
segmento cortical en
la nefrona,
aumentando la
excreción renal de
sodio, cloro, agua,
potasio, calcio.