SISTEMA DE REFERENCIA/CONTRARREFERENCIA
Se le llama Sistema de Referencia y Contrarreferencia al procedimiento
médico administrativo entre unidades operativas de los tres niveles de
atención para facilitar el envío-recepción regreso de pacientes, con el
propósito de brindar atención médica oportuna, integral y de salud. (Norma
Oficial Mexicana 168-SSA1-1998) del expediente clínico apartado 4.8
El Sistema de referencia/contrarreferencia consta de un grupo de acciones
destinadas a establecer, en primer lugar, la condición clínica del usuario al
momento de solicitar el servicio ya sea por una urgencia o de manera electiva.
Acto seguido, se realiza, en aquellos casos que no puedan ser cabalmente
atendidos en el establecimiento al que llegaron originalmente, la referencia o
canalización, considerando, en términos generales:
A) La situación del caso y su gravedad
B) La instancia terapéutica necesaria y disponible para su manejo.
Una vez definida la ubicación del usuario en el mejor entorno de tratamiento,
se puede referir a éste a la instancia más conveniente (siempre con el objetivo
de cumplir con una canalización oportuna y adecuada). El análisis eficiente de
todo ello facilitará la elección de la instancia terapéutica necesaria más
adecuada, de acuerdo con el directorio estatal de centros de tratamiento.
La contrarreferencia, es la acción de enviar de regreso a un usuario al
establecimiento que originalmente lo refirió, con la finalidad de continuar su
atención (ya sea a través del tratamiento breve y/o de la prevención de
recaídas). El sistema de referencia/contrarreferencia consta de varias fases
que se citan a continuación: A) Identificación de una situación de urgencia
(por ejemplo: síndromes graves de intoxicación o de abstinencia) B)
Identificación de una situación de menor gravedad, pero que requiere
tratamiento ambulatorio o residencial y, C) Registro documental de la
referencia.
