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Información sobre el síndrome nefrítico, una enfermedad renal que produce inflamación glomerular y disminución de la filtración renal. Se describen las causas primarias y secundarias, los síntomas clínicos, el diagnóstico y el tratamiento. Se mencionan diferentes tipos de glomerulonefritis y enfermedades asociadas.
Tipo: Resúmenes
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UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA Centro Universitario de Ciencias de la salud Clínica Médica NRC 115780
Inflamación glomerular de origen autoinmune o postinfecciosa Produce disminución de la filtración glomerular, con retención de Na y H2O, lo que ocasiona HTA e insuficiencia renal con oliguria y edema
Hematuria Cilindros hemáticos Proteinuria NO nefrótica
Glomerulonefritis Posinfecciosa (Postestreptocócica, No estreptocócica) Glomerulonefritis rápidamente progresiva (con semilunas) Enfermedad mediada por anticuerpos anti-MBG Enfermedades causadas por depósitos de inmunocomplejos La GNRP pauciinmunitaria (ANCA) Enfermedades sistémicas LES Polivasculitis Microscópica Crioglubulinemia Vasculitis Necrosante Sd. Goodpasture
Hematuria. Cilíndros hemáticos Edema Hipertensión arterial. De leve a moderada Proteinuria NO nefrótica. Oliguria y azoemia
Se sospecha por los síntomas y la exploración. Análisis de orina en el que se objetivará hematuria con o sin proteinuria y un análisis de sangre para evaluar la función renal. Dependiendo de la historia previa y de la clínica, para tratar de encontrar la causa se solicitarán otras pruebas: cultivo faríngeo o de piel, análisis inmunológicos (anticuerpos implicados en la alteración del glomérulo). En casos muy seleccionados, es necesario hacer una biopsia renal (análisis de una muestra de riñón) para averiguar la causa y la gravedad de la afectación renal. Hernández ME. Síndrome nefrítico. An Pediatr Contin [Internet]. 2014 [citado el 1 de octubre de 2022];12(1):1–9. Disponible en: https://enfamilia.aeped.es/temas-salud/sindrome-nefritico OLGA MUR Y GREGORIO DE LA MATA. Síndrome Nefrítico. [citado el 1 de octubre de 2022]. Disponible en: http://file:///C:/Users/delar/Downloads/S1696281804716455.pdf
Se basa en 3 pilares: Medidas generales (restricción hídrica y de sal, dieta, etc.) y control de la presión arterial, el peso y la diuresis. Tratamiento diurético asociado o no a tratamiento hipotensor y de alteraciones hidroelectrolíticas en función de la diuresis, edemas y cifras tensionales. Tratamiento etiológico: penicilina o eritromicina en alérgicos durante 7 a 10 días. No existen recaídas, por lo que no estaría justificado el tratamiento de mantenimiento con penicilina.
