Síndrome del túnel del carpo:
diagnóstico y tratamiento
Anatomía del Túnel del Carpo
Estructuras Óseas
La muñeca está compuesta por dos filas de huesos: la fila proximal incluye el
escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme; mientras que la fila distal está
formada por el trapecio, trapezoide, hueso grande y ganchoso.
Nervio Mediano
El nervio mediano es el principal nervio sensitivo de la mano, ya que inerva
la piel de los dedos pulgar, índice y medio, así como la zona lateral del dedo
anular. Este nervio entra a la mano a través del túnel del carpo y se divide
en un ramo recurrente y los ramos digitales palmares.
Síndrome del Túnel del Carpo
El Síndrome del Túnel del Carpo (STC) es un atrapamiento del nervio
mediano en el túnel del carpo, siendo más común en mujeres y considerado
una enfermedad ocupacional. Los pacientes suelen presentar dolor y
parestesias en la distribución del nervio mediano, así como debilidad y
pérdida de masa muscular de los músculos de la eminencia tenar.
La etiología del STC es diversa, incluyendo causas locales, regionales y
sistémicas. En algunos casos, la lesión del nervio puede ser consecuencia
directa del aumento de la presión en el nervio mediano secundario a un
sobreesfuerzo, inflamación de los tendones y vainas sinoviales, o quistes en
las articulaciones del carpo.
Para el diagnóstico del STC, se debe realizar una buena historia clínica y
apoyarse en exámenes paraclínicos como el electrodiagnóstico y la
ecografía, con el fin de determinar el tratamiento más apropiado, ya sea
farmacológico, fisioterapéutico o quirúrgico.
