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Síndrome de intestino irritable
Generalidades
Trastorno funcional crónico
No tiene cura
Diagnostico clínico <45 años
Paciente >45 años que
tenga síntomas
Colonoscopia de control
Diarrea crónica
Junto atoma de biopsias
Perdida de peso
Anorexia y sangrado alto
Alteración de habito intestinal
Clasificación
Constipación
Diarrea
Mixto
Dolor abdominal en
hemiabdomen inferior
Síntoma clave si no hay no es colon irritable
Mejora con deposiciones
Tiempo
3 veces a la semana
6meses antes del dx
Dura 3meses
Incidencia y prevalencia
Se emplean los criterios de ROMA
relaciona con otros transtornos funcionales
Dispepsia
ERGE
Manifestaciones extraintestinales
Psicológico
Dx siquiatrico
Depresión
Ansiedad
No es factor de mortalidad
Fisiopatología
Alteración de motilidad y sensibilidad
Aumento o enlentecimiento del tránsito
Alteración
Frecuencia de las deposiciones
Microbiota
Consistencia
Hiperalgesia visceral: percepción de los
estímulos cerebrales
Sensación de distensión
Meteorismo
Flatulencia
Bolo fecal aumenta el gas
Estreñimiento
Umbral del dolor bajo
Inflamación y microflora
Disminución bacteriano
Lactobacilus
Bifido bacterius
Post infeccioso
Duran un tiempo corto
Infiltración de linfocitos
Alteración de inmunidad innata
Diagnostico
Criterios de ROMA 4
Dolor en hemiabdomen inf
Últimos 3 meses /3 veces a la semana / últimos 6 meses
Mejoría en defecación
Cambios en frecuencia y consistencia
Pctes jóvenes solo clínicos /mujeres <45 años
Pctes que no responden Tt o
Buscar otras causas
