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Una descripción detallada del síndrome de apnea obstructiva del sueño (saos), incluyendo su definición, epidemiología, manifestaciones clínicas, métodos de diagnóstico y opciones de tratamiento. Se explora la importancia de la polisomnografía y la poligrafía en la evaluación del saos, así como las medidas generales para mejorar la calidad de vida del paciente. El documento también destaca la necesidad de un enfoque multidisciplinario en el manejo del saos, involucrando a médicos somnólogos, neumólogos y otros especialistas.
Tipo: Diapositivas
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Definición
Pacientes con SAHS
La s m a n ifest a cion es clín ica s son fá ciles de iden t ifica r gr a cia s a los fa m ilia r es
Adem á s de los r on qu idos sobr esa le en el in t er r oga t or io la pr esen cia de som n olen cia y cefa lea diu r n a , obesida d, a lt er a ción del com por t a m ien t o socia l y sexu a l (disfu n ción er éct il por ca m bios en el est a do de a n im o)
P r e v a le n c i a
o 4-26% en H om br es
o 2-28% en Mu jer es
La pr esen cia de SAH S sever o a u m en t a 30% la m or t a lida d gen er a l
Es un factor de riesgo para muchas
enfermedades nosológicas
Acciden t es la bor a les
P r eva len cia de depr esión
Acciden t es de t r a fico
Riesgo de in fa r t o a gu do a l m ioca r dio
E n fer m eda des ca r diova scu la r es
Au m en t a 3 veces el r iesgo de H TA
Au m en t a a l doble la pr eva len cia de fibr ila ción a u r icu la r
Metodología diagnóstica:
An á lisis com plet o del ca so: eviden cia r la en t ida d y su s com or bilida des
P oliglobu lia Alt er a cion es en la glu cosa y cr ea t in in a
Det er m in a r con pr ecisión el or igen de la en t ida d
P o lis o m n o g r a fía
Dos n och es com plet a s: u n a con el t r a t a m ien t o y ot r a sin t r a t a m ien t o Noch e pa r t ida : dos pr ocedim ien t os en u n a n och e
Tratamiento
o El tratamiento específico de la SAOS
se va modificando a medida que se conoce más acerca de la fisiopatogenia de la enfermedad.
o Así como la importancia y
trascendencia de un adecuado monitoreo intra y extra domiciliario, y el apoyo familiar que tendrá el paciente.
o La terapéutica inicial deberá
aporyarse en la utilidad de la CPAP
Medidas generales del tratamiento
Mejor a r y a cr ecen t a r u n a a decu a da h igien e del su eñ o
especial relacionados con la vía aérea superior.
temprana (ONG, maxilofacial) muchas veces puede ser sufuciente para un manejo adecuado y exitoso.
mórbida la cirugía bariátrica puede ser fundamental para la evolución de la enfermedad.
NIvel I Polisomnografia
La variables registradas en el EEG con derivaciones frontales centrales y occipitales
Evaluar la actividad convulsiva, la electrooculografía (EOG), para los ojos derecho e izquierdo, la electromiografía (ECM), electrocardiografía (ECG), la posición corporal y las señales respiratorias que incluyen el flujo de aire, esfuerzo respiratorio, saturación de oxigeno
El medico somnólogo evalúa:
Alteraciones
electroencefalográficas
en la estructura del sueño (alertamientos)
Alteraciones respiratorias detección de pausas respiratorias:
apneas centrales intermitentes o respiración periódica, conocer la magnitud
de la desaturación de oxigeno.
Alteraciones del movimiento de las extremidades por EMG