SHOCK
HIPOVOLÉMICO
El choque se define como una situación de hipoperfusión tisular generalizada en la cual el aporte de oxígeno a nivel celular resulta
inadecuado para satisfacer las demandas metabólicas. El choque hipovolémico sucede cuando disminuye el contenido (la sangre o volumen
plasmático) por causas hemorrágicas o no hemorrágicas.
CAUSAS Y
PRIMEROS SIGNOS
SIGNOS
TRATAMIENTO
ACCIDENTE DE COCHE
SANGRADO POR HERIDA
DISMINUCIÓN DEL
VOMUMEN
BAJO RETORNO VENOSO
BAJO GASTO CARDIACO
BAJA PRESIÓN ARTERIAL
HIPOXIA
DAÑO VASCULAR
VASODILATACION
TRANSVASADO DEL
FLUIDO PLASMÁTICO
AL INTERSTICIO
RETROALIMENTACIÓN
NEGATIVA
PRINCIPALES
MECANISMOS DE
CAMPENSACION
TAQUICARDIA
AUMENTO DE RESISTENCIA
VASCULAR PERIFÉRICA
ANURIA
PRESION ARTERIAL BAJA
ARTERIOLAS EFERENTES SE
DISTIENDEN MENOS
BASORRECEPTORES
AUMENTA LA SECRECION
DE RENINA EN CELULAS
YUXTAGLOMERULARES
ANGIOOTENSINA I
ANGIOOTENSINA II
DISMINUYE EL
FILTRADO GLOMERULAR
ESTIMULA LA CORTEZA
SUPRARRENAL
ALDOSTERONA
AUMENTA EL Na+ Y H2O
AUMENTA LA RESISTENCIA VASCULAR
SISTÉMICA Y EL VOLUMEN SANGUÍNEO
CENTRO CARDIVASCULAR
BULBO RAQUÍDEO
DISMINUYE LA
ESTIMULACION
PARASIMPATICA
AUMENTA LA
ESTIMULACION
SIMPÁTICA
AUMENTA SECRECIÓN DE
ADRENALINA Y
NORADRENALINA
CORAZÓN LATE MAS
RÁPIDO
REPOSO EN POSICION
TREDELEMBURG
MANTENER PERMEABLE LA VIA
AEREA, SI ES NECESARIO
INTUBACION
MEJORAR LA OXIGENACION:
MEDICACIÓN DE SATURACIÓN
DE Hb POR OXIMETRIA
OXIGENOTERAPIA 3-51 POR
MINUTO
MONITORIACIÓN
CONSTANTE DE LOS
SIGNOS VITALES
SI NO HAY PULSO
INICIAR RCP
CONTROL DE LA
HEMORRAGIA
SÉPTICO
HIPOVOLÉMICO
OBSTRUIDO
KINETICO/DISTRIBUTIVO
CARDIOGÉNICO
AORTA Y ARTERIAS
CAROTIDA
Captados por:
Captados envían
impulsos con
menor frecuencia
Liberan
Medula suprarrenal
Nervios aceleradores
Aferentes
Eferentes
