Semiología del Sistema Regulador de los Hidro minerales y ácidos base, Diapositivas de Medicina Interna

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Semiologia del sistema de

Regulacion del Equilibrio

Hidromineral y Acido -Base

Joseph Ramos

Cruz Rios

¿Que son los Hhidrominerales y los Acido-Base? Bicarbonato Ayuda a mantener el equilibrio ácido-base del cuerpo Sodio Es importante para el equilibrio del agua en el cuerpo y el equilibrio ácido-base Potasio Es vital para el funcionamiento del corazón, los músculos y los nervios Cloro Ayuda a mantener el equilibrio ácido-base y la presión arterial Magnesio Participa en más de 300 reacciones bioquímicas en el cuerpo, incluyendo la función muscular y nerviosa Calcio Es esencial para la función muscular, la coagulación de la sangre y la salud ósea

Los electrolitos son minerales que tienen carga eléctrica cuando se disuelven en agua o fluidos corporales,

incluida la sangre. La carga eléctrica puede ser positiva o negativa.

22- mg/dl 135- mg/dl 3.5-5. mg/dl 98- mg/dl 1.9-2. mg/dl 8.5-10. mg/dl

Síntomas de un Desequilibrio

Síntomas comunes del desequilibrio electrolítico:

• (^) Fatiga y Debilidad
• Calambres y Espasmos Musculares
• (^) Náuseas y Vómitos
• (^) Confusión y Cambios en el Estado Mental
• Latidos Cardíacos Irregulares
• (^) Diarrea o Estreñimiento
• Dolores de Cabeza
• (^) Entumecimiento u Hormigueo

Síntomas de desequilibrios específicos de electrolitos:

• (^) Desequilibrios de Potasio: Debilidad muscular, calambres,

latidos cardíacos irregulares.

• (^) Desequilibrios de Calcio: Debilidad, náuseas, calambres.
• (^) Desequilibrios de Sodio: Confusión, mareos, convulsiones.

Examenes y Tratamientos

Laboratorio

• (^) Nitrógeno Ureico en Sangre (BUN)
• Creatina
• (^) Electrolitos
• (^) Hemograma Completo (CBC)
• (^) Filtración Glomerular (eGFR)
• (^) Ex de Orina
• Albuminuria

Imagen

• (^) Ecografía Renal
• (^) Radiografía
• Tomografías
• (^) Resonancia Magnética

****Examen Físico:****

• Signos vitales: TA 150/90 mmHg, FC 90 lpm, FR 20 rpm, Temp 37°C.
• Estado general: Moderadamente deshidratado.
• Auscultación pulmonar sin ruidos anormales.
• Abdomen blando y no doloroso. ****Pruebas de Laboratorio:****
• Creatinina sérica: 2.5 mg/dL (elevada)
• Urea sérica: 50 mg/dL (elevada)
• Electrolitos séricos:
  • Sodio: 135 mEq/L (normal)
  • Potasio: 5.5 mEq/L (ligeramente elevado)
  • Cloro: 100 mEq/L (normal)
• Análisis de orina:
  • Densidad urinaria: alta
  • Proteínas: ausentes
  • Sedimento urinario sin hallazgos patológicos significativos.

****Diagnóstico:**** Insuficiencia renal aguda prerrenal secundaria a deshidratación por vómitos y diarrea. ****Manejo y Tratamiento:****

1. Rehidratación: Se inicia infusión intravenosa de solución salina isotónica para corregir el déficit hídrico y restablecer el equilibrio electrolítico.
2. Monitoreo: Se realiza seguimiento diario de creatinina y electrolitos séricos.
3. Control de Diabetes: Ajuste en la medicación antidiabética si es necesario.
4. Educación al Paciente: Se le brinda información sobre la importancia de la hidratación adecuada, especialmente durante episodios gastrointestinales. ****Evolución:**** Después de 48 horas de tratamiento, Juan muestra mejoría significativa con aumento en la producción de orina y disminución en los niveles de creatinina a 1.5 mg/dL. Se le da el alta con recomendaciones para un seguimiento ambulatorio.