K l g a
M a rcela Antúnez
M a g íster© Educación
e n C s d e l a S alud U
Chile
Instituto
Tr a u m a t o l ó g i c o
U n ive r sidad de Chile
GENERALIDADES DE
LESIONES
TRAUMATICAS
MUSCULOESQUELÉTI
CAS
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Fundamentos de Traumatología Musculoesquelética: Lesiones y Sindromes, Apuntes de Medicina
Este documento ofrece una introducción a la traumatología musculoesquelética, una especialidad médica que estudia los efectos de las lesiones traumáticas en el aparato locomotor. El texto aborda conceptos básicos sobre síndromes y lesiones, principios básicos de reparación tisular, consideraciones de rehabilitación según el modelo CIF, y tipos de lesiones comunes. Se incluyen casos específicos de fracturas, lesiones tendinosas, musculares y neurológicas, y exámenes complementarios.
Qué aprenderás
- ¿Qué son los síndromes musculoesqueléticos y qué causan?
- ¿Cómo se repara tejido tisular después de una lesión?
- ¿Qué son las lesiones musculoesqueléticas y qué tipos hay?
- ¿Qué consideraciones hay en la rehabilitación de lesiones musculoesqueléticas?
- ¿Qué es la traumatología musculoesquelética y qué estudia?
Tipo: Apuntes
2020/2021
1 / 21
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K l g a M a r c e l a A n t ú n e z M a g í s t e r © E d u c a c i ó n e n C s d e l a S a l u d U C h i l e I n s t i t u t o Tr a u m a t o l ó g i c o U n i v e r s i d a d d e C h i l e
GENERALIDADES DE
LESIONES
TRAUMATICAS
MUSCULOESQUELÉTI
CAS
BASES CONCEPTUALES DE LOS SINDROMES Y L AS
LESIONES MUSCULOESQUELETICAS
PRINCIPIOS BASICOS DE REPARACION TISULAR
CONSIDERACIONES DE REHABILITACION SEGÚN
MODELO DE LA CIF
LESIONES MAS COMUNES QUE CORRESPONDEN A
PATOLOGIAS GES
INTRODUCCION
(^) Traumáticos (^) Degenerativos (^) Inflamatorios (^) Infecciosos (^) Tumorales (^) Compresivos (^) Trastornos de la unión neuromuscular
SINDROMES
MUSCULOESQUELETICOS
(^) Lesiones óseas, tendinosas, ligamentosas, musculares, neurológicas,
TRAUMATICOS
FRACTURAS DE
EXTREMIDADES
FRACTURA DE
MUÑECA
FRACTURA DE
CADERA
FRACTURA DE
TOBILLO
FRACTURAS DE
COLUMNA
(^) LESIONES TENDINOS AS AGUDAS: ROTURAS Falla estructural o solución de continuidad del tejido tendinoso secundaria a la aplicación de una fuerza externa que produce alteración de la trasmisión del movimiento del segmento Afectado SIGNOS :pérdida de la movilidad activa SINTOMAS:- o dolor EXAMENES: FISICO:EXCURSION TENDINOS A ECOGRAFIA: DESCARTA ROTURAS PARCIALES O TOTALES Y ESTADO DEL TENDON
TRAUMATICOS
(^) LESIONES MUSCUL ARES AGUDAS: DESGARROS Alteración estructural total o parcial de las fibras musculares secundario a la aplicación de una fuerza excesiva temporal del músculo SIGNOS: “hachazo” Aumento de volumen hematoma SINTOMAS: dolor, sensación de tensión, Disminución de l movilidad. EXAMENES: FISICO ECOGRAFIA
TRAUMATICOS
LESIONES NEUROLOGICAS AGUDAS:
INTERUPCION DE LA CONDUCCION NERVIOSA
FUNCIONAL O ANATOMICA
GRADOS DE LESION DIVERSA: NEUROPRAXIA,
AXONOTMESIS, NEUROTMESIS
SIGNOS Y SINTOMAS: MOTORES, SENSITIVOS,
AUTONOMICOS
EXAMENES: FISICO
EMG: VELOCIDAD DE CONDUCCION SENSITIVA Y MOTORA
TRAUMATICOS
(^) Periodos de reparación tisular
TRAUMATICOS
MODELO CIF
CL ASIFICACION INTERNACIONAL DE L A
FUNCIONALIDAD
ENTREVISTA----- EXAMEN FISICO SINTOMAS DE PRESENTACION PRINCIPAL: ¿Cuál ES la principal molestia? DIAGNOSTICO, EDAD OCUPACION ANTECEDENTES MORBIDOS Y FAMILIARES ANTECEDENTE TRAUMATICO/ SOBRECARGA/DEBILIDAD PROGRESIVA CUADRO AGUDO VERSUS CRONICO LOCALIZACION ESPECIFICA: ARTICUL AR NO ARTICUL AR OBSERVACION/PALPACION DE ESTRUCTURAS EXAMEN DE MOVILIDAD ACTIVA Y PASIVA PRUEBAS MUSCUL ARES ESPECIFICAS PRUEBAS ESPECIALES EXAMENES COMPLEMENTARIOS
HISTORIA DE LOS SINDROMES ME
(^) Ra d i o g r a f í a s : E x á m e n i m a g e n o l ó g i co q u e d e b e i n c l u i r a l m e n o s 2 p l a n o s y 2 a r t i c u l a c i o n e s (^) R N M E x á m e n e n e l c u a l l a p a rt e d e l c u e r p o ex p l o r a d a s e s o m e t e a u n ca m p o m a g n é t i c o c u y a s s e ñ a l e s ap o r t a n u n a i m a g e n , q u e p e rm i t e l a v i s u a l i z a c i ó n d e p a rt e s b l a n d a s y s u re l a c i ó n c o n l e s i o n e s e s t r u c tu r a l e s p o r l a s v a r i a c i o n e s e n l a d e n s i d a d d e l o s t e j i d o s (^) TAC To m o g r af í a a x i a l c o m p u t a d a , ex p l o r a c i ó n c o n r ay o s x d e p a rt e d e l c u e rp o d e s d e v ar i o s a n g u l o s m e d i a n t e o s c i l a d o re s q u e d e t e c t a n l o s ra y o s x. p e rm i t e l a c o n f i rm a ci ó n d i a g n ó s t i c a d e l e s i o n e s q u e i n v o l u c r a n e l e m e n t os ó s e o s (^) E M G E s l a ex p re s i ó n g r á f i c a d e l re g i s t ro d e s e ñ a l e s b i o e l é c t ri c a s g e n e ra d a s p o r u n m ú s cu l o e n re p o s o y c o n t r a c c i ó n. D a cu e n t a d e l e s t a d o m ot o r y s e n s i t i v o y s u c o m p ro m i s o s e c u n d a r i o a u n a s o s p e ch a d e l e s i ó n d e l t e j i d o n e u r a l (^) E C O G RA F I A U s o d e o n d a s s o n o ra s p a r a e l ex a m e n d e p a r t e s b l a n d a s o r i e n t a d a a l a c o n f i rm a c i ó n d i a g n o s t i ca d e l e s i o n e s m u s c u l a re s l i g a m e n t o s a s y t e n d i n o s a s