SEMIOLOGÍA DE CABEZA Y CUELLO
CABEZA:
✓ Inspección: Forma, tamaño, simetría, tumoraciones, alteraciones óseas, vasculares y subcutáneas.
✓ Palpación: a dos manos, recorrer con el pulpejo de los dedos.
✓ Percusión: Unidigital
✓ Auscultación: Globos oculares, zona temporal, parietal y vertex
CRANEO
Fontanelas:
Posterior: Triángulo
Anterior: Rombo
Suturas, cabalgamientos, óseos, craneosinostosis.
Cefalohematomas, caput succedaneum.
CRANEOSINOSTOSIS
- OXICEFALIA: Cierre de todas las suturas
- BRAQUICEFALIA: Cierre sutura coronal (Cuadrada)
- ESCAFOCEFALIA: Cierre prematuro de sutura sagital (Larga)
- PLAGIOCEFALIA: Cierre de una sutura anterior o posterior (Deformada)
- TRIGONOCEFALIA: Cierre de sutura metopica (Triangulo)
ESCAFOCEFALIA
PLAGIOCEFALIA
TRIGONOCEFALO
BRAQUICEFALIA
Se ha cerrado muy prematura es la
sutura sagital , que ha dado lugar
al estiramiento de la cabeza.
Cabeza muy larga (huevo)
ANTERIOR:
Se
cierra alguna de las suturas de adelante
POSTERIOR: Se ha cerrado una sutura posterior
La cabeza queda deformada, de un lado más
ancha que en el otro
-La sutura metópica (la verde)
es la que se cierra.
- Cabeza de forma triangular o
rompe huevos
- Cierre la sutura coronal
- Cabeza de forma cuadrada
CEFALOHEMATOMA
CAPUT SUCEDANEUM
HEMATOMA SUBGALEAL
FRACTURA PING/PONG
-Solo ocupa una parte de un hueso,
localizado en el hueso parietal. Al
tacto es resistente, no deja fóvea.
- Dura 6 a 8 semanas en
reabsorberse
-Abarcar 1 o hasta 2 huesos.
-Al tacto deja una fóvea
-Dura 4 a 5 días en desaparecer.
-Parto traumático, se rasga una vena o
una arteria, produce un sangrado
en toda la región subgaleal y va por toda
la superficie de la cabeza, baja hasta el
cuello y el pequeño puede tener un
cuadro de anemia bien marcada
-Puede suceder en niños que al estar
jugando se golpean con mucha fuerza.
-Los niños, cuya madre ha tenido SÍFILIS,
pueden tener CRANEOTABES, lo que es un
ablandamiento de los huesos del cráneo.
Aprietas la cabeza del niño y se deprime
como una pelota de ping pong, justamente
por la debilidad en el hueso, producido por
el TREPONEMA PALLIDUM
-En RN vamos a palpar lo que son las fontanelas, la fontanela anterior en forma romboidal (Se puede cerrar desde los
6 meses hasta 24 meses) y la fontanela posterior que es como un triángulo (Se cierra alrededor del mes, pero puede
persistir hasta los 3 meses; posterior a eso podemos pensar en una hidrocefalia o un cuadro de hipotiroidismo)
-El hueso frontal que inicialmente son 2 y luego se unen, la sutura sagital y coronal que nos sirve para ver si se cierra
prematuramente estas suturas van a dar lugar a deformaciones del craneo
LAMBOIDEA
POSICIONAL
NO OLVIDAR
