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Rickettsias y Fiebre Q, Monografías, Ensayos de Medicina

investigacion sobre el tema de rickettsias y fiebre Q

Tipo: Monografías, Ensayos

2022/2023

Subido el 06/10/2024

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ximena-balboa 🇲🇽

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DEFINICION:
El microorganismo causal de la fiebre Q, enfermedad
descrita en el año 1935, es Coxiella burnetti, Rickettsia
que experimenta una variación de fase dependiente del
huésped, a diferencia de otras rickettsias. La enfermedad
humana es poco común, pero existe gran número de
infecciones asintomáticas. Se ha transmitido al ser
humano por materiales infectados como:
Orina, heces, leche
tejido placentario de gatos o animales de granja
La manipulación de fetos de animales y otros
productos de la concepción es uno de los mecanismos
de transmisión más importantes.
El consumo de leche no pasteurizada
infección intrauterina en el ser humano.
El período de incubación puede variar desde 14 hasta 39
días, siendo lo más frecuente de 14 a 22 días. La
enfermedad dura de una a 4 semanas y luego se resuelve
de forma paulatina.
VECTORES
La enfermedad se transmite al hombre por la picadura de
garrapatas, que en este caso actúan como reservorio y
vector a la vez.
CUADRO CLÍNICO
Esta enfermedad, en su forma aguda, se caracteriza por la
aparición de forma súbita de:
fiebre alta, escalofríos, debilidad, cefalea
anorexia.
Puede existir afección pulmonar en forma de
neumonía atípica, con infiltrados pulmonares que
pueden durar hasta 6 semanas
hepatitis, que puede ser subclínica o cursar con
hepatomegalia y lesiones granulomatosas
La forma crónica se caracteriza por:
endocarditis de años de evolución, con afección
valvular, soplos y signos de insuficiencia cardíaca
progresiva, así como aneurismas en la raíz aortica.
También puede aparecer en algún caso exantema.
POBLACION DE RIESGO
Personas que vivan en granjas o tengan contacto con
alguno de los factores de riesgo antes mencionados
LESIONES CUTANEAS MAS COMUNES
La picadura de las garrapatas además de lesiones
maculares en casos extremos
DIAGNOSTICO
Las pruebas diagnósticas incluyen
la IFI específica contra sus dos formas
antigénicas (fases I y II)
enzimoinmunoensayo
fijación del complemento y hemaglutinación.
También se ha empleado la técnica de PCR. En casos
de afección pulmonar debe hacerse el diagnóstico
diferencial con otras neumonías atípicas, y en caso de
afección hepática, con tuberculosis, brucelosis, sífilis,
lepra, histoplasmosis y esquistosomiasis, entre otros
procesos.
TRATAMIENTO
La tetraciclina o la doxiciclina son los fármacos de
elección y no deben emplearse en niños menores de 8
años a no ser que los beneficios sean claramente
superiores al riesgo de tinción dental.
El tratamiento debe iniciarse de inmediato y continuar
hasta que el paciente haya permanecido afebril durante
2 o 3 días.
La doxiciclina se utiliza a dosis de 100 mg cada 12 h
en adultos, por vía oral y durante 14 días.
En casos de endocarditis crónica es eficaz el
tratamiento combinado de tetraciclina o doxiciclina
con rifampicina o trimetoprim-sulfametoxazol.
También pueden combinarse con fluoroquinolonas,
aunque estos preparados no están indicados en
pacientes menores de 18 años
PROFILAXIS
Restringir el contacto con animales infectados
La pasteurización de la leche destruye al
microorganismo, pero no se conoce con exactitud el
papel epidemiológico de la leche en la transmisión de
la enfermedad.
Resumen
Objetivos del Estudio
Metodología
Desarrollo/Metodología
Conclusiones/Aplicación
Introducción
Resultados
Hipótesis
Referencias
CIENCIAS DE LA SALUD
CAMPUS VICTORIA
RICKETTSIAS: ¿QUÉ ES LA FIEBRE Q?
Autores:Balboa González Ximena A., Galván Leos Yudith A., Leal Jasso Grecia C., Martínez Alcocer Yahir A., Vega Guerrero
Guillermo I.
Asesor: Maximinio Pérez Acosta
Carrera:Licenciatura en medicina
La fiebre Q es una rickettsiosis que es causada
por la bacteria Coxiella burnetti, la cual habita
en animales domésticos aunque as comúnmente
esta presente en animales de granja como vacas,
ovejas, cabras, pájaros y gatos. Algunos
animales salvajes y garrapatas también portan
dicha bacteria.
En el desarrollo de este trabajo de investigación
se abordará información relevante acerca de la
Rickettsia, en específico de la fiebre Q, y cómo
esta presenta distintas características clínicas
que de ser pasadas como inadvertidas podrían
provocar severos efectos adversos en el paciente
por un mal manejo y mal tratamiento de la
enfermedad además de una detección
inoportuna
Crear una mayor difusión e inculcar
conocimientos sobre estas enfermedades debido
a que son más comunes de lo que parece y se
realiza con la finalidad de que se hagan
detecciones oportunas de la misma
Se logra el objetivo de crear una mayor difusión
en la sociedad acerca de los signos
predominantes de este tipo de infecciones por lo
que se realizan detecciones oportunas de estas
enfermedades evitando de esa manera todas
aquellas posibles complicaciones que el
paciente pueda tener gracias al inicio del
tratamiento adecuado.
1.- Se realizan una investigación profunda de
los datos cualitativos de la fiebre Q.
2.- Para fines de difusión se seleccionan los
datos de mayor relevancia como por ejemplo
signos y síntomas métodos diagnósticos y
tratamiento.
3.- Se lleva a cabo la elaboración del cartel de
investigación y se presenta en el foro de
investigación institucional.
J. Fleta Zaragozano (2002). Rickettsiosis transmitidas por piojos, pulgas y
ácaros. Formación continuada del médico práctico. Asociación Internacional de
Zoonosis. ELSEVIER. Recuperado de: https://www.elsevier.es/es-revista-
medicina-integral-63-articulo-rickettsiosis-transmitidas-por-piojos-pulgas-
13028091#:~:text=Las%20rickettsiosis%20son%20un%20grupo,hombre%20sue
le%20ser%20hu%C3%A9sped%20accidental.
J. Fleta Zaragozano (2002). Rickettsiosis transmitidas por garrapatas. Formación
continuada del médico práctico. Asociación Internacional de Zoonosis.
ELSEVIER. Recuperado de: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-
integral-63-articulo-rickettsiosis-transmitidas-por-garrapatas-
13025479#:~:text=Las%20rickettsiosis%20transmitidas%20por%20garrapatas,c
iclo%20del%20vector%2C%20las%20garrapatas.
Para el cierre de este trabajo de investigación consideramos que es realmente importante crear mayor difusión en
la existencia de este tipo de infecciones debido a que son enfermedades hasta cierto punto desconocidas en las
cuales la sociedad no identifica los probables signos y síntomas ni se toman medidas profilácticas para
prevenirlas y todo esto aunado a que son infecciones cuyo cuadro clínico se pueden confundir con otras
enfermedades desencadenan un diagnóstico tardío en donde la mayoría de los pacientes que la presentan cursan
con severos estados de complicación los cuales se podrían evitar si se indagara más en la historia clínica del
paciente y se consideraran estas enfermedades en las primeras opciones diagnósticas
Indagando acerca de este tipo de infección encontramos en el Hospital Infantil de Ciudad Victoria se reportó un
caso de probable Rickettsia en el cual el paciente era un masculino de 10 años de edad que acudió con deterioro
neurológico diagnosticado como meningoencefalitis después de una semana de estudio y distintos esquemas
antibióticos e indagando más en la historia clínica se pudieron dar cuenta que el paciente tenía riesgo de
infecciones o noticas por convivencia con animales domésticos por lo que el diagnóstico probable de Rickettsia
se reforzaba se inició con esquema antibiótico para rickettsias y el paciente mejoró en las próximas 72 horas por
lo que podemos confirmar que un diagnóstico oportuno de la enfermedad evitaría efectos secundarios adversos y
un deterioro en la salud de los pacientes.

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DEFINICION:

El microorganismo causal de la fiebre Q, enfermedad descrita en el año 1935, es Coxiella burnetti, Rickettsia que experimenta una variación de fase dependiente del huésped, a diferencia de otras rickettsias. La enfermedad humana es poco común, pero existe gran número de infecciones asintomáticas. Se ha transmitido al ser humano por materiales infectados como:

  • Orina, heces, leche
  • tejido placentario de gatos o animales de granja
  • La manipulación de fetos de animales y otros productos de la concepción es uno de los mecanismos de transmisión más importantes.
  • El consumo de leche no pasteurizada
  • infección intrauterina en el ser humano. El período de incubación puede variar desde 14 hasta 39 días, siendo lo más frecuente de 14 a 22 días. La enfermedad dura de una a 4 semanas y luego se resuelve de forma paulatina. VECTORES La enfermedad se transmite al hombre por la picadura de garrapatas, que en este caso actúan como reservorio y vector a la vez. CUADRO CLÍNICO Esta enfermedad, en su forma aguda, se caracteriza por la aparición de forma súbita de: fiebre alta, escalofríos, debilidad, cefalea anorexia. Puede existir afección pulmonar en forma de neumonía atípica, con infiltrados pulmonares que pueden durar hasta 6 semanas hepatitis, que puede ser subclínica o cursar con hepatomegalia y lesiones granulomatosas La forma crónica se caracteriza por: endocarditis de años de evolución, con afección valvular, soplos y signos de insuficiencia cardíaca progresiva, así como aneurismas en la raíz aortica. También puede aparecer en algún caso exantema.

POBLACION DE RIESGO

Personas que vivan en granjas o tengan contacto con alguno de los factores de riesgo antes mencionados LESIONES CUTANEAS MAS COMUNES La picadura de las garrapatas además de lesiones maculares en casos extremos DIAGNOSTICO Las pruebas diagnósticas incluyen la IFI específica contra sus dos formas antigénicas (fases I y II) enzimoinmunoensayo fijación del complemento y hemaglutinación. También se ha empleado la técnica de PCR. En casos de afección pulmonar debe hacerse el diagnóstico diferencial con otras neumonías atípicas, y en caso de afección hepática, con tuberculosis, brucelosis, sífilis, lepra, histoplasmosis y esquistosomiasis, entre otros procesos. TRATAMIENTO La tetraciclina o la doxiciclina son los fármacos de elección y no deben emplearse en niños menores de 8 años a no ser que los beneficios sean claramente superiores al riesgo de tinción dental. El tratamiento debe iniciarse de inmediato y continuar hasta que el paciente haya permanecido afebril durante 2 o 3 días.

  • La doxiciclina se utiliza a dosis de 100 mg cada 12 h en adultos, por vía oral y durante 14 días.
  • En casos de endocarditis crónica es eficaz el tratamiento combinado de tetraciclina o doxiciclina con rifampicina o trimetoprim-sulfametoxazol.
  • También pueden combinarse con fluoroquinolonas, aunque estos preparados no están indicados en pacientes menores de 18 años PROFILAXIS
  • Restringir el contacto con animales infectados
  • La pasteurización de la leche destruye al microorganismo, pero no se conoce con exactitud el papel epidemiológico de la leche en la transmisión de la enfermedad.

Resumen

Objetivos del Estudio

Metodología

Desarrollo/Metodología

Conclusiones/Aplicación

Introducción

Resultados

Hipótesis

Referencias

CIENCIAS DE LA SALUD

CAMPUS VICTORIA

RICKETTSIAS: ¿QUÉ ES LA FIEBRE Q?

Autores: Balboa González Ximena A., Galván Leos Yudith A., Leal Jasso Grecia C., Martínez Alcocer Yahir A., Vega Guerrero Guillermo I. Asesor: Maximinio Pérez Acosta Carrera: Licenciatura en medicina

La fiebre Q es una rickettsiosis que es causada

por la bacteria Coxiella burnetti, la cual habita

en animales domésticos aunque as comúnmente

esta presente en animales de granja como vacas,

ovejas, cabras, pájaros y gatos. Algunos

animales salvajes y garrapatas también portan

dicha bacteria.

En el desarrollo de este trabajo de investigación

se abordará información relevante acerca de la

Rickettsia, en específico de la fiebre Q, y cómo

esta presenta distintas características clínicas

que de ser pasadas como inadvertidas podrían

provocar severos efectos adversos en el paciente

por un mal manejo y mal tratamiento de la

enfermedad además de una detección

inoportuna

Crear una mayor difusión e inculcar

conocimientos sobre estas enfermedades debido

a que son más comunes de lo que parece y se

realiza con la finalidad de que se hagan

detecciones oportunas de la misma

Se logra el objetivo de crear una mayor difusión

en la sociedad acerca de los signos

predominantes de este tipo de infecciones por lo

que se realizan detecciones oportunas de estas

enfermedades evitando de esa manera todas

aquellas posibles complicaciones que el

paciente pueda tener gracias al inicio del

tratamiento adecuado.

1.- Se realizan una investigación profunda de

los datos cualitativos de la fiebre Q.

2.- Para fines de difusión se seleccionan los

datos de mayor relevancia como por ejemplo

signos y síntomas métodos diagnósticos y

tratamiento.

3.- Se lleva a cabo la elaboración del cartel de

investigación y se presenta en el foro de

investigación institucional.

J. Fleta Zaragozano (2002). Rickettsiosis transmitidas por piojos, pulgas y ácaros. Formación continuada del médico práctico. Asociación Internacional de Zoonosis. ELSEVIER. Recuperado de: https://www.elsevier.es/es-revista- medicina-integral-63-articulo-rickettsiosis-transmitidas-por-piojos-pulgas- 13028091#:~:text=Las%20rickettsiosis%20son%20un%20grupo,hombre%20sue le%20ser%20hu%C3%A9sped%20accidental. J. Fleta Zaragozano (2002). Rickettsiosis transmitidas por garrapatas. Formación continuada del médico práctico. Asociación Internacional de Zoonosis. ELSEVIER. Recuperado de: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina- integral-63-articulo-rickettsiosis-transmitidas-por-garrapatas- 13025479#:~:text=Las%20rickettsiosis%20transmitidas%20por%20garrapatas,c iclo%20del%20vector%2C%20las%20garrapatas.

Para el cierre de este trabajo de investigación consideramos que es realmente importante crear mayor difusión en la existencia de este tipo de infecciones debido a que son enfermedades hasta cierto punto desconocidas en las cuales la sociedad no identifica los probables signos y síntomas ni se toman medidas profilácticas para prevenirlas y todo esto aunado a que son infecciones cuyo cuadro clínico se pueden confundir con otras enfermedades desencadenan un diagnóstico tardío en donde la mayoría de los pacientes que la presentan cursan con severos estados de complicación los cuales se podrían evitar si se indagara más en la historia clínica del paciente y se consideraran estas enfermedades en las primeras opciones diagnósticas

Indagando acerca de este tipo de infección encontramos en el Hospital Infantil de Ciudad Victoria se reportó un caso de probable Rickettsia en el cual el paciente era un masculino de 10 años de edad que acudió con deterioro neurológico diagnosticado como meningoencefalitis después de una semana de estudio y distintos esquemas antibióticos e indagando más en la historia clínica se pudieron dar cuenta que el paciente tenía riesgo de infecciones o noticas por convivencia con animales domésticos por lo que el diagnóstico probable de Rickettsia se reforzaba se inició con esquema antibiótico para rickettsias y el paciente mejoró en las próximas 72 horas por lo que podemos confirmar que un diagnóstico oportuno de la enfermedad evitaría efectos secundarios adversos y un deterioro en la salud de los pacientes.