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Tumor maligno formador de cartílago DIagnostico diferencial: osteocondroma Edad: avanzada 5-7 década Ubicación pelvis y hombro, costillas, pelvis, fémur proximal, húmero proximal Se come el hueso subyacente Se come la clavícula, ósea la destruyo Lesión única, mixta ósea lítico Produce cartílago
Tumores de células redondas, pequeñas y azules
Sacro a de ewing
3 tumor mas frecuente Puede dar en cualquier parte del hueso: mas que todo en diáfisis y metadiafisis De huesos planos de pelvis y huesos largos Edad 10-15 años ( 80% <20 años) Mas frecuente en hombres Masa dolorosa, de rápido crecimiento y muy agresivo Algunos producen inflamación sistémica : leucocitosis, fiebre, anemia Rara vez produce fracturas patológicas Con la quimioterapia el tumor se puede curar del todo , es efectiva y después se lleva a cirugía Se presenta en niños de 4 -7 años Condrosarcoma
- (^) Condrosarcoma en (^) Pelvis
Patron mixto^ en^ Pelvis
mal definido, tumor maligno frecuente en 9 mayores
Peluis Se (^) puede morir (^) X es Central (^) dificil de
Grado 1 =^ Bien^ diferenciado , lento^ crecimiento^ y poco metastasico^ sucap
tumor cartilaginoso atípico Extremidades , se cura con cirugia
Grado 2 =^ medianamente (^) diferenciado se Gradua (^) para saber la
Grado 3 =^ mal^ diferenciado metastasis^ Agresividad
- (^1) Capa de (^) cebolla O 2 sol^ naciente 08
- Signo capa de cebolla
Tumores de células gigantes
20% de los tumores óseos benignos s Son benignos pero localmente agresivo Los tumor es ensanchan el hueso y puede producir fracturas patológica Es un tumor lítico Aparece en la epifisis y si crece mucho se va a metafisis de huesos largos Dolor y masa Como el signo de burbujas de jabón Pueden ser bilaterales, de mediano a rápido crecimiento Pueden hacer metástasis a pulmón de lento crecimiento Tratamiento= salvamento de la extremidad 3ra-5ta décadas. Mujeres> hombres Rx=lítica, grande, áreas quísticas 50% alrededor de la rodilla Raro en niños Tumor de hueso Maduro
Lipoma
Originado de lipocitos y forma grasa Es circunscrito, de consistencia blanda, móvil, no dolorosa Es superficial Por debajo de la piel Manejo: se sacan si son muy grandes estéticamente Es de lento crecimiento Mide 1-20cm Solo se sacan por estética,tamaño, incomodidad
Tumores metastasicos
Mucho mas frecuente que tumores frecuentes Mayores de 50 años Tumores que hacen metástasis son: pulmón, mamá, próstata, tiroides, riñón, Sitios t comunes: escápula, columna, costillas, pelvis, humero y fémur Rx: lesiones líticas, escleróticas o mixtas Líticas: carcinoma de celulas renales y tiroides Blásticas: próstata, mamá,neuroendocrinas IHQ: para determinar el origen primario Producen dolor, fracturas patológicas
·^ Imagenes^ de^ lesión^ Benigna
Bien definido-corticales conservadas
Patron litico /20-10^ años
Epifisis de^ tibia^ , femor^ y humero
Patron litico
Se ve (^) mas oscuro
Esclerosis-Benigno
g
· Signo de Burbujas de Jabon
O
Bilateral-mediano a rapido crecimiento
C
tumor derivado de^ osteoclasto
1UMAB medicamento^ : Anticuerpo creado
en (^) laboratorio -> (^) inhibe (^) osteoclasto
ICirugia de^ salvamiento
