Glaucoma facotóxico en
pseudoexfoliación
post-cirugía de catarata
Berbes Villalón E. et al. Rev Méd ‑
Electrón, 2014 (Acceso abierto)
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Glaucoma facotóxico en
pseudoexfoliación
post-cirugía de catarata
Berbes Villalón E. et al. Rev Méd‑
Electrón, 2014 (Acceso abierto)
Síndrome de pseudoexfoliación
(PEX)
- (^) Depósito de material fibrilar en cápsula anterior, iris y malla trabecular.
- (^) Incrementa riesgo de glaucoma y duplica complicaciones en facoemulsificación.
Glaucoma facotóxico
- (^) Restos corticales y células inflamatorias obstruyen la malla trabecular.
- (^) Clínica: TIO elevada, cámara anterior celular, LIO bien posicionada.
- (^) DDx: glaucoma inflamatorio, hipertensión transitoria post op.‑
Manejo y evolución
- (^) Irrigación/aspiración de restos y viscoelástico.
- (^) Hipotensores tópicos: β bloqueador + agonista α2.‑
- (^) Normalización de TIO en 48 h; recuperación visual adecuada.
Conclusiones
- (^) Anticipar complicaciones en PEX mejora el pronóstico.
- (^) Evacuación completa de restos reduce riesgo de glaucoma facotóxico.
- (^) Seguimiento estrecho las primeras 72 h es decisivo.
Historia clínica y antecedentes
- (^) Varón de 74 años con síndrome de pseudoexfoliación (PEX) bilateral.
- (^) Antecedentes: hipertensión arterial controlada, sin cirugías oculares previas.
- (^) Quejas visuales: disminución progresiva de agudeza visual (AV) en OD por 2 años.
- (^) AV preoperatoria: 20/100; TIO 16 mmHg en ambos ojos.
- (^) Segmento anterior: material PEX sobre cápsula anterior y margen pupilar; zónula laxa.
- (^) Fondo de ojo: papila con excavación 0.4; mácula y retina periférica sin hallazgos.