COLIN AVILES MELINA
RESPUESTA
METABOLICA
AL TRAUMA
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Respuesta metabólica al trauma, Diapositivas de Medicina
Diapositivas de la respuesta metabólica al trauma, con sus implicaciones en el sistema inmunológico, endocrino, metabólico y cardiaco
Tipo: Diapositivas
2024/2025
1 / 9
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COLIN AVILES MELINA
RESPUESTA
METABOLICA
AL TRAUMA
RESPUESTA METABOLICA AL TRAUMA
Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Capítulo 46: Respuesta sistémica el traumatismo quirúrgico. Tratado de Cirugía General.
OBJETIVOS
1. Defensa inmunológica
contra una infección
2. Reparación tisular
“Serie de ajustes internos
desencadenados por un
estímulo mayor, que
permiten el organismo
sobrevivir“.
COMPONENTES DE LA RESPUESTA AL
ESTRÉS QUIRÚRGICO
Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Capítulo 46: Respuesta sistémica el traumatismo quirúrgico. Tratado de Cirugía General.
Daño tisular
Neuronas aferentes,
somáticas y viscerales
Hipotálamo y tallo
cerebral
Citocinas
proinflamatorias
Cels del sist.
inmunitario
Pico máx. 18 a 24 hrs
↑ Leucocitos
segmentados
● Concentración de PCR,
lactato sérico y
procalcitonina
Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica Pico máx. 48 a 72 hrs
Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Capítulo 46: Respuesta sistémica el traumatismo quirúrgico. Tratado de Cirugía General.
RESPUESTA NEUROENDOCRINA
Receptores de volumen y
presión
Fibras sensoriales de
dolor
Hipotálamo
Fibras
preganglionares
catecolaminas
● Taquicardia
● Hipertensión
● Taquipnea
Fibras simpáticas
posganglionares
Adrenorreceptores 𝛼
y 𝛽
● Vasoconstricción
● Inotropismo y
Cronotropismo (+)
● ↓ contractibilidad
Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Capítulo 46: Respuesta sistémica el traumatismo quirúrgico. Tratado de Cirugía General.
RESPUESTA METABÓLICA
CARBOHIDRATOS
HIPERGLUCEMIA
● Retrasa la cicatrización
Incrementa el riesgo de
infección
PROTEÍNAS
Reducción del anabolismo
proteico
Pérdida nitrogenada en la orina
Pérdida de peso
RESPUESTA METABÓLICA
Asociación Mexicana de Cirugía General. (2017). Capítulo 46: Respuesta sistémica el traumatismo quirúrgico. Tratado de Cirugía General.
LÍPIDOS
Lipólisis
Formación de
cuerpos cetónicos
AGUA Y MICRONUTRIENTES
Retención de líquidos
↑ utilización
metabólica
Redistribución
corporal
Pérdida urinaria
Secuestro hepático