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Un estudio sobre la necesidad de tratamiento ortodóncico en escolares, utilizando el índice de necesidad de tratamiento ortodóncico (into). El estudio analiza la prevalencia de diferentes tipos de maloclusiones, la necesidad de tratamiento según el componente de salud dental (csd) y el componente estético (ce) del into, y la relación entre la maloclusión y el género. Se discuten los resultados y se comparan con estudios previos.
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
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A Dios, por la vida, la salud y todo lo que hay en ella.
A mi padre Bernardo, por las enseñanzas, consejos y tiempo que me permitieron seguir con mi camino a la excelencia.
A mi madre Carmen, por los consejos, el tiempo y el amor que me entrego para que nunca me rinda en mis metas.
A mis amigos de la Universidad por los años de amistad que vivimos en los salones que compartimos en los años de estudio.
Objetivo: El presente trabajo se realizó para determina la prevalencia de maloclusión necesidad de tratamiento ortodóntico según el índice de tratamiento ortodóntico en escolares de la I.E.E. “Miguel Grau” y la I.E. “Nuestra Señora de las Mercedes” entre las edades de 12 y 13 años del distrito de Abancay, en el año 2017.
Materiales y Métodos: En este trabajo se tomó como muestra a 100 estudiantes de los centros educativos. Se tomó como muestra a 49 estudiantes del género masculino y 51 del género femenino. Para lo cual se tomó en cuenta el Índice de Necesidad de Tratamiento Ortondóntico (INTO), a su vez se usó 2 componentes para su Estudio el Componente Estético (CE) y el Componente de Salud Dental (CSD). Se realizó 2 tipos de evaluación uno de tipo clínico y el otro se realizó con la toma de modelos de estudio.
Resultados: Los resultados obtenidos de acuerdo al CE el 94% representan poco o nada de necesidad de tratamiento el 3% moderada necesidad de tratamiento y el 3% restante representan una clara necesidad de tratamiento. En cuanto al CSD se encontró el 25% presenta Normoclusión, el 50% Clase I, el 12% Clase II y el 13% Clase III de maloclusión. Por último de acuerdo al CSD se estableció que el 7% no presenta necesidad de tratamiento, el 36% una ligera necesidad de tratamiento, el 31% estableció una necesidad media y el 26% estableció una necesidad de tratamiento.
Conclusión: La mayor necesidad de tratamiento los presentan los varones con respecto a las mujeres.
GRÁFICO N° 1: Descripción Univariada de las Variables en Estudio. 53
GRÁFICO N° 2: Determinación de la Relación de la Maloclusión y el
Género. 57
GRÁFICO N° 3: Determinación DHC y el Género. 59
GRÁFICO N° 4: Determinación de la Relación de la Necesidad de
Tratamiento y el Género. 61
GRÁFICO N° 5: Determinación de la necesidad de tratamiento
según Componente. 63
INTO / IOTN: Índice de Necesidad de Tratamiento / Index of Orthodontic Treatment
Need.
DAI: Índice de Estética Dental.
CSD / DHC: Componente de Salud Dental / Dental Health Component.
CE / AC: Componente Estético / Aesthetic Component.
OMS: Organización Mundial de la Salud
ITP: Índice de Tratamiento Prioritario.
IED: Índice de Estética Dental.
normal. La calificación de normal o anormal es una cuestión de grados que debe ser
realizada individualmente en cada caso.
Determinar la prevalencia y severidad de las maloclusiones y la necesidad de
tratamiento de ortodoncia, es primordial, no solo desde un punto de vista epidemiológico,
sino por su utilidad en la planificación de tratamientos que pueden ser provistos a la
comunidad. En este sentido, se han utilizado diferentes índices de medición de
maloclusiones y necesidad de tratamiento: índice oclusal, índice de tratamiento
prioritario (ITP), índice de la Organización Mundial de la Salud (OMS) (índice de
maloclusión), índice de estética dental (IED)1,2^ índice de tratamiento ortodóntico
prioritario (IOTN), índice de severidad de maloclusiones y NHANES III, EU (medición de
las características oclusales). Sin embargo, el de mayor difusión es el IED, creado con
fines epidemiológicos y adoptado por la OMS para encuestas poblacionales.^3
1.2 Identificación y Formulación del Problema
La realización de diversos estudios en función a la maloclusión dentaria y a su
prevalencia en nuestro país y en nuestra región de Apurímac es de gran importancia
para obtener información real de las diversas necesidades de nuestra región y de esta
manera establecer un patrón comparativo entre distintas poblaciones.
La existencia de diversos índices para valorar de forma objetiva y subjetiva la necesidad
de tratamiento y la prevalencia de maloclusión dentaria hoy en día es de gran ayuda
debido a las consecuencias psicosociales que podrían derivar de las diferentes
alteraciones oclusales del individuo donde podrían influenciar en la capacidad de este
para integrarse y relacionarse socialmente.
1.2.1 Problema General
¿Cuál es la prevalencia de maloclusión y necesidad de tratamiento ortodóntico según el
índice de necesidad de tratamiento ortodóntico en escolares de 12 y 13 años del distrito
de Abancay-Apurimac-2017?
1.2.2 Problemas Específicos
Determinar la maloclusión y necesidad de tratamiento ortodóntico según el índice de
necesidad de tratamiento ortodóntico en escolares de 12 y 13 años del Distrito de
Abancay-Apurimac- 2017.
1.3.2 OBJETIVO ESPECIFICOS
La presencia de diferentes anomalías ortodóncicas en la población escolar y no escolar
del país y en especial en nuestra región de Apurímac , en la provincia de Abancay es en
gran medida muy variable en complejidad y prevalencia, por consiguiente, la necesidad
y prioridad para el tratamiento ortodóntico debe estar regida a ella; por ello, el presente
estudio de investigación busca determinar cuantitativamente ésta relación, entre las
anomalías ortodóncicas, la necesidad y prioridad para su tratamiento ortodóntico; para
ello, hacemos el uso de un índice como instrumento de trabajo que nos facilita en la
recolección y tabulación de datos.
El presente estudio servirá como base esencial y punto de partida para realizar
proyectos de mejoramiento en políticas de salud en la provincia de Abancay. Servirá
como antecedente en futuras investigaciones a mayor escala sobre índices de
necesidad de tratamiento ortodóntico, se podrá utilizar el IOTN como una herramienta
útil para los interesados en la investigación en odontología de salud pública y la
epidemiología de la maloclusión. Proporcionará conocimiento práctico de las
necesidades ortodóncicas de los alumnos a sus padres o tutores. Servirá también como
referente en aplicaciones económico-comerciales.
2.1.1 Antecedentes ámbito internacional
Cardoso C y cols. (Brasil) (2011) Evaluaron la validez y la reproducibilidad de dos
índices oclusales para estudios epidemiológicos, los índices usados fueron el Índice de
Estética Dental (DAI) y el Componente de Salud del Índice de Necesidad de Tratamiento
Ortodóntico (CSD-INTO) para la identificación de la necesidad de tratamiento
ortodóncicas. Un total de 131 modelos de estudio fueron examinados usando los dos
índices, treinta días después se realizó otra evaluación usando los dos índices para
medir la reproducibilidad. La duración de cada evaluación fue medida en segundos por
un reloj. Los índices fueron comparados por tres expertos en ortodoncia para evaluar la
validez. El tiempo usado en la evaluación del CSD-IOTN fue menor que el tiempo usado
en el DAI. El CSD del INTO presentó una necesidad definitiva de 72%, un 19% de
necesidad moderada y un 9% sin necesidad. El DAI determinó 61% de necesidad
definitiva, 28% de necesidad moderada y 11% sin necesidad. Como resultado se obtuvo
que ambos índices presentaran una buena reproducibilidad y validez^4.
Giraldo C y cols. (Envigado-Colombia) (2010) Realizó este estudio para determinar el
porcentaje de necesidad de tratamiento ortodóntico en escolares de escuelas públicas
del municipio de Envigado, Antioquia (Colombia). Empleando el Índice de Necesidad de
Tratamiento Ortodóntico con sus dos componentes: Componente de Salud Dental (CSD)
y Componente de Estético (CE). De una población total de 8279 entre los 9 y 14 años
de edad, se obtuvo una muestra de 384 escolares. Las variables cualitativas se
evaluaron por medo del índice kappa de kohen y las variables cuantitativas mediante el
Coeficiente de Pearson. El INTO con sus componentes de salud (CSD) y componentes
estético (CE) fueron calculado por examen directo por dos examinadores previamente
calibrados. Según el CSD el 73.69% presentó necesidad definitiva y según el CE el
79.4% no presentó necesidad de tratamiento. Se encontró diferencias estadísticamente
significativas entre hombres y mujeres en el componente de salud dental^5
Días P y cols. (Rio de Janeiro- Brazil) (2010 ) Evaluaron la necesidad de tratamiento
ortodóncico, en una población de 6684 niños entre 9 y 12 años de escuelas públicas de
Nova Fiburho en Río de Janeiro-Brasil, de nivel socioeconómico bajo, de los cuales se
tomaron como muestra 407 escolares tanto en dentición mixta tardía como en
permanente temprana y sus factores asociados con esta necesidad. Todos los niños
fueron evaluados por el CSD y el CE del Índice de Necesidad de Tratamiento
Ortodóncico (INTO), presentando un 34.2% de necesidad definitiva, 23.5% de necesidad
moderada y 42.3% de sin necesidad según el Componente de Salud Dental (CSD) del
