METABOLISMO FOSFOCÁLCICO
Bases fisiológicas.
Principales patologías
Fabiana Masjoan
Sección Endocrinología – Hospital J.B. Iturraspe
FCM – 26 JUNIO 2015
Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Consigue puntos base para descargar
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Orientación Universidad
Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Busca documentos
Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity
Busca documentos en el Store
Los mejores documentos en venta realizados por estudiantes que han terminado sus estudios
Video Cursos
Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades
Quiz
Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación
Consigue puntos base para descargar
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Comunidad
Pregúntale a la comunidad
Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio
Ranking de las universidades
Descubre las mejores universidades de tu país según los usuarios de Docsity
Ebooks gratuitos
¡Nuestros e-books salva-estudiantes!
Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity
Regulación del metabolismo del esqueleto, Apuntes de Nefrología
El documento aborda la regulación del metabolismo del esqueleto, incluyendo la estructura y función del hueso, las hormonas intervinientes (vitamina d, calcitonina, pth, entre otras), los minerales clave (calcio, fósforo, magnesio) y los órganos y sistemas involucrados (esqueleto, riñón, tracto gastrointestinal). Se profundiza en el papel de la vitamina d, la parathormona (pth) y la calcitonina, describiendo sus acciones principales y la regulación de sus niveles. También se presentan casos clínicos relacionados con alteraciones del metabolismo óseo, como el hiperparatiroidismo primario y la hipocalcemia. El documento proporciona una visión integral de los mecanismos fisiológicos que regulan el metabolismo del esqueleto.
Tipo: Apuntes
2021/2022
1 / 91
Esta página no es visible en la vista previa
¡No te pierdas las partes importantes!
Documentos relacionados
Vista previa parcial del texto
¡Descarga Regulación del metabolismo del esqueleto y más Apuntes en PDF de Nefrología solo en Docsity!
METABOLISMO FOSFOCÁLCICO
Bases fisiológicas.
Principales patologías
Fabiana Masjoan
Sección Endocrinología – Hospital J.B. Iturraspe FCM – 26 JUNIO 2015
Metabolismo fosfocálcico
Repaso de fisiología
• Fisiología del calcio, fósforo y magnesio.
• Hueso: estructura y función.
• Hormonas intervinientes: vitamina D,
calcitonina, PTH, otras.
REGULACIÓN DEL METABOLISMO
DEL ESQUELETO
- Hormonas : - Hormonas calciotrópicas - Parathormona (PTH) - Calcitonina (CT) - Vitamina D [1,25(OH2)D] - PTHrp (pétido relacionado a la PTH) - Otras hormonas : - Esteroides gonadales y adrenales. - Hormonas tiroideas - Factores de crecimiento y citoquinas
REGULACIÓN DEL METABOLISMO
DEL ESQUELETO
DE MANERA SIMPLIFICADA:
⦿ La regulación del mtb mineral resulta de la interacción de
3 HORMONAS:
◼ PTH
◼ Calcitonina ◼ Vit D
⦿ Dichas hormonas actúan en 3 ÓRGANOS BLANCO:
◼ Hueso ◼ Riñón ◼ Tracto gastrointestinal
⦿ Regulando 3 MINERALES ÓSEOS:
◼ Calcio ◼ Fósforo ◼ Magnesio
VITAMINA D
⦿ Vitamina liposoluble.
⦿ Es una hormona del grupo de los secoesteroides.
⦿ En única entre todas las hormonas, ya que puede ser sintetizada en la piel a partir de exposición solar.
⦿ En humanos estás presente de 2 maneras:
- endógena (vit D3)
- exógena (vit D2)
VITAMINA D
VITAMINA D
- Nieveles de 25 hidroxi vit D que definen deficiencia:
controvertidos. En general, según las últimas guías:
- DEFICIENCIA DE VITAMINA D: < 20 ng/ml
- INSUFICIENCIA DE VITAMINA D: 21-29 ng/ml
- SUFICIENCIA DE VITAMINA D: 30-100 ng/ml
PARATHORMONA (PTH)
- PTH es un péptido de 84 aminoácidos, secretada por
las glándulas paratiroides.
- La principal señal regulatoria para la secreción de
PTH son los niveles de calcio sérico. Estos afectan
de manera inversa la secreción de PTH.
- Las glándulas paratiroideas sensan la concentración
de Ca iónico extracelular a través de un receptor de
superficie (sensor de calcio) (CaSR).
PARATHORMONA (PTH)
acciones
- Aumenta Ca2+ plasmático de 3 maneras:
1. Estimula resorción ósea.
2. Aumenta la abosorción intestinal de calcio ya que
promueve la síntesis renal de calcitriol (1,
dihidroxicolecalciferol)
3. Aumenta reabsorción activa de calcio a nivel renal.
PTH: efectos en el mtb fosfocálcico
- HUESO - Aumenta RO. - Aumenta FO (especialmente a bajas concentraciones y secreción intermitente) - RIÑÓN - Disminuye clearence de Ca. - Aumenta wcreción de P - TRACTO GASTROINTESTINAL - Aumenta absorción de Ca y P. Efecto indirecto, vía producción de 1,25-D. - SANGRE
- Aumenta Ca
- Disminuye P
CALCITONINA
- Péptido de 32 aminoácidos, secretado por las células C o
parafoliculares de la glándula tiroides y por otras células
neuroendócrinas.
• ACCIONES:
- Principal efecto biológico: inhibe resórción ósea (utilidad farmacológica)
- Homeostáticamente, tiene acciones contrarias a PTH. (Hipercalcemia estimula, e hipocalcemia inhibe la secreción de CT.)
- Tendría acciones en hipófisis y en SNC, actúa como neurotransmisosr, tiene propiedades antiinflamatorias.
CALCITONINA
- A pesar de la acciones descriptas, CT no tiene un efecto
significativo en el mtb P/Ca humano (tanto en
condiciones fisiológicas como patológicas, por ej. En Ca
medular de tiroides, cuando los niveles de CT están muy
elevados, no se alteran significtaivamente los niveles de
Ca y P)
- Sus efectos se ven cuando CT es utilizada