REVASCULARIZACION PULPAR
Dra. Patricia Becerra Buitrago
Especialista en Endodoncia y Traumatología Dentoalveolar C.O.C
Directora Posgrado de Endodoncia Universidad Santo Tomás
El término revascularización ha aparecido
en la literatura como el restablecimiento de
la vascularización del espacio pulpar en
dientes permanentes inmaduros que han
perdido la suplencia sanguínea después de
un trauma dentoalveolar.
El aporte vascular es un requisito
fundamental para mantener la vitalidad de
cualquier órgano o tejido. Los tejidos
privados de un suministro vascular sufren
infarto, isquemia, y necrosis. Por lo tanto la
revascularización puede llegar a
restablecer la vitalidad de un diente no
vital, infectado e inmaduro (ápice abierto)
que ha podido sufrir un trauma
dentoalveolar promoviendo la reparación y
regeneración de los tejidos periapicales y
dentales permitiendo el selle apical y el
engrosamiento de las paredes del conducto
radicular.
MECANISMOS DE REVASCULARIZACION
Es posible que algunas células de la pulpa
vital permanezcan en el foramen del
conducto. Estas proliferan a la matriz
formada y se diferencian en odontoblastos
bajo la influencia de las células epiteliales
de la vaina epitelial radicular de Hetwing,
que son absolutamente resistentes a la
destrucción, incluso en presencia de
inflamación. El odontoblasto recién
formado se puede establecer en la dentina
atubular del foramen apical, causando el
alargamiento de la raíz y engrosamiento de
las paredes dentinales del conducto,
reforzando y consolidando la raíz.
Otro mecanismo posible en el desarrollo
continuo de la raíz, puede ser debido a las
células madre pluripotenciales de la pulpa,
presentes en los dientes permanentes y en
gran cantidad en dientes inmaduros. Estas
