FOR-ILH-PC001
Versión: 01
Obra: Página 1 de 1
Contratista: Fecha de Reporte
Supervisión: 4/27/2022
1. IDENTIFICACIÓN
DESCRIPCION: CONTRATO:
TIPO DE TERRENO A UTILIZAR
GRAVO LIMOSO ROCA DURA TERRENO DURO
ROCA MATRIZ ROCA FRAGMENTADA TERRENO ROCOSO
DATOS DE HERRAMIENTAS Y/O EQUIPOS A USAR
NOMBRE MARCA Y/O CAPACIDAD OBSERVACIONES
INSPECCION
O C M O
CONTROL MATERIAL PA RELLENO
NIVELES ESPESORES DE CAPA
TALUD COMPACTACION
DIMENSIONES
5.-PLANO
VERIFICACION DEL REFINE Y COMPACTACION
ACEPTA RECHAZA
COMENTARIOS / OBSERVACIONES
RESPONSANBLE DE OBRA CONTROL DE CALIDAD SUPERVISOR
Nombre: Nombre: Nombre:
Firma: Firma: Firma:
PROTOCOLO DE COMPATACION
C:OBSERVADO
NC:CONFORME :M
ODIFICADO