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PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA, Ejercicios de Enfermería

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA EN EDA

Tipo: Ejercicios

2021/2022

Subido el 02/03/2025

maria-isabel-ancahuasi
maria-isabel-ancahuasi 🇵🇪

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1. Percepción y Manejo de la Salud
Madre acude a emergencia preocupada por la salud de su hijo.
No se menciona seguimiento pediátrico ni antecedentes de enfermedades
previas.
No se detalla si está al día en su esquema de vacunación.
2. Nutricional – Metabólico
Rechazo a la alimentación (no quiere tomar su leche).
Vómitos en dos oportunidades.
Presencia de diarrea líquida amarillenta con moco (6-7 veces al día).
Signos de deshidratación: piel pálida (++), mucosa oral seca, ojos hundidos,
signo de pliegue mayor a 2 segundos.
Temperatura: 38°C (fiebre, posible infección).
3. Eliminación
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  1. Percepción y Manejo de la Salud Madre acude a emergencia preocupada por la salud de su hijo. No se menciona seguimiento pediátrico ni antecedentes de enfermedades previas. No se detalla si está al día en su esquema de vacunación.
  2. Nutricional – Metabólico Rechazo a la alimentación (no quiere tomar su leche). Vómitos en dos oportunidades. Presencia de diarrea líquida amarillenta con moco (6-7 veces al día). Signos de deshidratación: piel pálida (++), mucosa oral seca, ojos hundidos, signo de pliegue mayor a 2 segundos. Temperatura: 38°C (fiebre, posible infección).
  3. Eliminación

Diarrea líquida con moco. Eritema perianal, posiblemente por irritación debido a la diarrea. Ruidos hidroaéreos aumentados, abdomen globuloso y doloroso a la palpación.

  1. Actividad – Ejercicio Irritable al estímulo, por momentos letárgico. Miembros superiores e inferiores con frialdad distal (posible alteración circulatoria por deshidratación). Frecuencia cardíaca de 150 lpm (taquicardia, posiblemente por fiebre y deshidratación). Saturación de oxígeno: 98% (dentro de parámetros normales).
  2. Sueño – Descanso

No aplicable en un lactante. 10.Afrontamiento – Estrés La madre acude a emergencia, lo que indica preocupación y búsqueda de solución. No se menciona su nivel de ansiedad o estrategias de afrontamiento. 11.Valores y Creencias No se menciona información sobre creencias religiosas o culturales que influyan en el manejo de la salud del niño.