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PRESIÓN ARTERIAL, PULSACIONES POR MINUTO Y
TERMORREGULACIÓN CORPORAL
1. PRESIÓN:
Con origen en el vocablo latino pressio , la palabra presión hace referencia al acto y resultado de comprimir o apretar (es decir, estrechar algo contra el cuerpo, oprimir, ajustar, apiñar). Puede tratarse, por lo tanto, de la fuerza que se aplica sobre una determinada cosa. Por ejemplo: “Esa tapa entra a presión, en cambio la otra funciona a rosca”, “Si la madera sigue haciendo presión contra la puerta, terminará partiéndose”, “Voy a hacer más presión así entran otros peluches en la caja”. La presión (símbolo p) es una magnitud física que mide la proyección de la fuerza en dirección perpendicular por unidad de superficie, y sirve para caracterizar cómo se aplica una determinada fuerza resultante sobre una línea. En el Sistema Internacional de Unidades la presión se mide en una unidad derivada que se denomina pascal (Pa) que es equivalente a una fuerza total de un newton (N) actuando uniformemente en un metro cuadrado (m²). En el Sistema Inglés la presión se mide en libra por pulgada cuadrada (pound per square inch o psi) que es equivalente a una fuerza total de una libra actuando en una pulgada cuadrada. La presión es la magnitud escalar que relaciona la fuerza con la superficie sobre la cual actúa, es decir, equivale a la fuerza que actúa sobre la superficie. 1.1 PRESIÓN ARTERIAL: La presión arterial (PA) es la presión que ejerce la sangre contra la pared de las arterias. La presión que se define como arterial (también identificada como tensión) apunta a dar cuenta de la presión ejercida por el torrente sanguíneo contra la pared de las arterias. En un sentido estricto, el concepto de presión arterial se define como la fuerza ejercida por el caudal sanguíneo en movimiento, mientras que tensión hace referencia a la forma en la cual reaccionan las arterías ante dicha presión. Esta presión es imprescindible para que circule la sangre por los vasos sanguíneos y aporta el oxígeno y los nutrientes a todos los órganos del cuerpo para que puedan funcionar correctamente. Es un tipo de presión sanguínea. Cada vez que su corazón late, bombea sangre hacia las arterias. Su presión arterial es más alta cuando su corazón late, bombeando la sangre. Esto se llama presión sistólica. Cuando su corazón está en reposo, entre latidos, su presión arterial baja. Esto se llama presión diastólica. La lectura de su presión arterial usa estos dos números. Por lo general, el número sistólico se coloca antes o por encima de la cifra diastólica. Por ejemplo, 120/80 significa una presión sistólica de 120 y una diastólica de 80. 1.1.1 PRUEBA DE LA PRESIÓN ARTERIAL: La presión arterial se mide manualmente o mecánicamente. Lecturas de presión arterial Manual se toman con un estetoscopio y un esfigmomanómetro, y lecturas de presión arterial mecánicas se obtienen mediante el uso de una máquina. Ambos métodos producen una lectura compuesta de dos
lecturas de presión, una presión sistólica y la presión diastólica medida en milímetros de mercurio (mm Hg). a. PRESIÓN SISTÓLICA: Corresponde al valor máximo de la tensión arterial en sístole (cuando el corazón se contrae). Se refiere al efecto de presión que ejerce la sangre eyectada del corazón sobre la pared de los vasos. La primera medición registrada, la presión sistólica, mide la fuerza máxima que el corazón ejerce medida que se contrae para bombear la sangre al cuerpo. La presión sistólica ideal para los adultos sanos es de 120 mm Hg. b. PRESIÓN ARTERIAL DIASTÓLICA: Corresponde al valor mínimo de la tensión arterial cuando el corazón está en diástole o entre latidos cardíacos. Depende fundamentalmente de la resistencia vascular periférica. Se refiere al efecto de distensibilidad de la pared de las arterias, es decir el efecto de presión que ejerce la sangre sobre la pared del vaso. La segunda medida tomada, la presión diastólica, mide la presión mínima en las arterias entre contracciones cuando el corazón está en reposo. La presión diastólica ideal para los adultos es de 80 mm Hg. Cuando se expresa la tensión arterial, se escriben dos números separados por un guión, donde el primero es la presión sistólica y el segundo la presión diastólica. La presión de pulso es la diferencia entre la presión sistólica y la diastólica. 1.1.2 SISTEMAS DE REGULACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL A NIVEL GLOBAL: Sistema renina-angiotensina-aldosterona: Cuando las células yuxtaglomerulares del riñón detectan una disminución del flujo sanguíneo secretan renina, que transforma el angiotensinógeno en angiotensina I que es convertida en angiotensina II por la ECA (enzima convertidora de angiotensina), la angiotensina II es un potente vasoconstrictor además promueve la secreción de aldosterona que disminuye la pérdida de agua por la orina. También actúa sobre el órgano subfornical para inducir sed. Vasopresina: Cuando las células del hipotálamo detectan un aumento de la osmolaridad del líquido cefalorraquídeo secretan vasopresina (también conocida como ADH u hormona antidiurética) que promueve la reabsorción de agua por parte del riñón y a su vez en un potente vasoconstrictor, este sistema es el causante de que la sal aumente la presión sanguínea, debido a que aumenta la osmolaridad del líquido cefalorraquídeo. Adrenalina-Noradrenalina: En situaciones de estrés las cápsulas suprarrenales del riñón secretan estas dos hormonas que modifican el ritmo y la fuerza de contracción del corazón, además de provocar vasodilatación o vaso constricción según qué zonas de la red capilar.
16 a 18 años Presión sistólica: 105 - 135 (hombre) / 100 - 130 (mujer) Presión diastólica: 60 - 86 (hombre) / 60 - 85 (mujer) 19 a 24 años Presión sistólica: 105 - 139 (hombre) / 100 - 130 (mujer) Presión diastólica: 62 - 88 (hombre) / 60 - 85 (mujer) 25 - 29 años Presión sistólica: 108 - 139 (hombre) / 102 - 135 (mujer) Presión diastólica: 65 - 89 (hombre) / 60 - 86 (mujer) 30 - 39 años Presión sistólica: 110 - 145 (hombre) / 105 - 139 (mujer) Presión diastólica: 68 - 92 (hombre) / 65 - 89 (mujer) 40 - 49 años Presión sistólica: 110 - 150 (hombre) / 105 - 150 (mujer) Presión diastólica: 70 - 96 (hombre) / 65 - 96 (mujer) 50 -59 años Presión sistólica: 115 - 155 (hombre) / 110 - 155 (mujer) Presión diastólica: 70 - 98 (hombre) / 70 - 98 (mujer) 60 o más años Presión sistólica: 115 - 160 (hombre) / 115 - 160 (mujer) Presión diastólica: 70 - 100 (hombre) / 70 - 100 (mujer) Toda esta información es la presión arterial normal que tiene una persona de la franja de edad mencionada. En caso que no se cumplan estos rangos, lo mejor es consultar con un médico para ver el mejor tratamiento de la tensión alta o baja. 1.1.6 AUMENTO DE PRESIÓN: Conocer nuestro cuerpo y las secuencias de nuestro ritmo de actividad diario evitará que nos alarmemos innecesariamente ante una subida puntual de tensión arterial. Al despertar: despertarse implica un ligero aumento de tensión en respuesta a la orden de nuestro cerebro para despertarnos y recuperar la actividad. Hay personas que se despiertan con tensiones normales, despiertas y llenas de energía. Pero hay otras que se despiertan con la presión baja (“no sirvo de nada hasta que no me he tomado mi primer café”).
Ira, estrés y preocupaciones: en momentos de ira o de peligro o de estrés, por ejemplo, las glándulas suprarrenales, situadas junto a los riñones, descargan una hormona muy potente llamada adrenalina. Esta sustancia química contrae las arterias haciendo que se eleve la tensión arterial. Es el mismo efecto que ocurre con una manguera cuando estrechamos la boquilla. Por eso, cuando estamos preocupados, sentimos ira o miedo, la tensión arterial puede elevarse un 50% sobre su nivel normal. Durante las comidas: la presión arterial también aumenta durante las comidas, y varía con cambios en la postura corporal, en especial con los movimientos de la cabeza. Si eres de las personas con presión baja reconoces muy bien esa sensación de mareo que te sientes al levantarte sobre todo si has estado sentada un rato y si hace calor. Ejercicio: también la presión aumenta cuando hacemos ejercicio debido a la necesidad del corazón (mayor gasto cardíaco), pero disminuye cuando este se acaba. Este es uno de los motivos por los que la actividad física es un buen regulador de la tensión y es altamente recomendable para controlarla. También se eleva durante la excitación sexual. Durante el embarazo: la presión arterial desciende gradualmente durante el primer trimestre, baja a mínimos en el segundo trimestre y después vuelve a la normalidad durante el tercer trimestre. Edad y exceso de peso: otras variables que afectan a las oscilaciones de la tensión arterial son la edad (con el paso del tiempo los vasos sanguíneos pierden elasticidad y con ello su capacidad de dilatarse) o el exceso de peso. Ambas aumentan los valores normales de la presión sanguínea. Tabaco o el café: el tabaco también aumenta la presión arterial por su efecto vasoconstrictor (estrechan las arterias y hacen que la sangre circule a más presión). En el caso del café, se sabe que eleva la presión de forma temporal y que no afecta de igual manera a todas las personas que sufren hipertensión arterial.
2. PULSACIONES POR MINUTO O FRECUENCIA CARDIACA:
La frecuencia cardiaca es el número de veces que el corazón se contrae en una determinada cantidad de tiempo. Este valor se expresa en pulsaciones por minuto y se puede medir en las arterias periféricas. Para medir las pulsaciones, se puede tomar el pulso en las muñecas o el cuello, aunque también existen dispositivos cada vez más innovadores para controlarla. La frecuencia cardíaca son los latidos del corazón por minuto, es decir, las veces que se contrae y relaja el músculo cardíaco en el lapso de 60 segundos. Ten en cuenta que de ello depende en gran parte, que el corazón cumpla su función de bombear sangre a todo el organismo. Las pulsaciones por minuto o PPM es una unidad empleada para medir el ritmo en música. Equivale al número de pulsaciones que caben en un minuto. 2.1 PULACIONES NORMALES EN REPOSO: La frecuencia cardíaca en reposo depende de factores genéticos, del estado físico, del estado psicológico, de las condiciones ambientales, de la postura, de la edad y del sexo. Se toma generalmente con la persona en reposo: sentada, o recostada. En un adulto sano, en reposo, el pulso suele hallarse en el rango de los 60-100 lat/min. Durante el ejercicio físico el rango puede aumentar a 150-200 lat/min y durante el sueño puede bajar de 60 lat/min. En reposo, la frecuencia cardíaca de un adulto suele estar en los 60 y los 100 latidos por minuto; durante el ejercicio físico, estos valores pueden aumentar hasta los 200 latidos por minuto. En oposición a la frecuencia cardíaca en reposo se encuentra la frecuencia cardíaca máxima, un límite teórico que orienta acerca del máximo de pulsaciones que nuestro organismo puede alcanzar sin que nuestra salud se vea afectada. Según la Federación Argentina de Cardiología, los valores normales en reposo serían los siguientes: Recién nacidos de 0 a 1 mes de edad: 70 a 190 latidos por minuto. Bebés de 1 a 11 meses de edad: 80 a 160 latidos por minuto. Niños de 1 a 2 años de edad: 80 a 130 latidos por minuto. Niños de 3 a 4 años de edad: 80 a 120 latidos por minuto. Niños de 5 a 6 años de edad: 75 a 115 latidos por minuto. Niños de 7 a 9 años de edad: 70 a 110 latidos por minuto. Niños de 10 años o más y personas adultas: 60 a 100 latidos por minuto. Atletas bien entrenados: de 40 a 60 latidos por minuto. Cuando la frecuencia cardíaca en reposo está continuamente por encima o por debajo de los valores normales puede ser indicio de un problema de salud (taquicardia o bradicardia, respectivamente) por lo que podemos acceder a una plataforma para contactar con cardiólogos donde puedan darnos información al respecto. Pulsaciones en reposo en hombre y mujer: ¿Cuántas pulsaciones son consideradas normales en reposo? ¿Y altas o bajas? El número de pulsaciones en reposo (o frecuencia cardíaca en reposo) varía entre mujeres y hombres en función de la edad.
En la siguiente tabla se pueden apreciar los valores de referencia, distinguiendo entre excelentes, buenos, normales e inadecuados (altos), de acuerdo a tramos de edad y género: Por consiguiente, tener, por ejemplo, 80 o 90 pulsaciones en reposo por minuto va a ser un valor positivo o negativo dependiendo de cuántos años tengas y de si eres una mujer o un hombre. 2.2 FRECUENCIA CARDIACA MAXIMA: La frecuencia cardíaca máxima es el límite teórico que alcanza el corazón ante un alto nivel de actividad física. Indica el valor máximo de pulsaciones por minuto que somos capaces de soportar sin comprometer la salud. O lo que es lo mismo, representa el número máximo de latidos del corazón por minuto al realizar un esfuerzo intenso. La manera más fácil de calcular la frecuencia cardíaca máxima (FCM) es a partir de la edad, una fórmula imprecisa y con alto margen de error que no tiene en cuenta si se si trata de un hombre o de una mujer. Existen varias ecuaciones para estimar la frecuencia cardíaca máxima, siendo quizá la más difundida la propuesta a continuación: Frecuencia cardíaca máxima = 220 latidos por minuto – edad (en años) La frecuencia cardiaca basal sería el extremo opuesto a la máxima, la mínima frecuencia que podemos mantener para que nuestras constantes vitales sigan activas (que no es la mismo que la de reposo). Aunque podamos medir estos valores en casa, es interesante que sea
2.3 CÓMO SE TOMA EL PULSO CARDÍACO:
En cualquier caso, tomarte el pulso cardíaco es una forma de estar atento y prevenir complicaciones. Por tal razón, te explicaré cómo medir tu pulso cardíaco. En primer lugar, necesitas un cronómetro que permita medir el tiempo en segundos. Una vez que tengas tu cronómetro a mano, debes prepararte para la medición correcta. Para ello, relájate durante al menos 15 minutos. A continuación, busca tu pulso en la muñeca de una de tus manos, con los dedos índice y medio de la otra mano. Cuenta las pulsaciones durante 30 segundos. Multiplica por dos para obtener los latidos de tu corazón por minuto. 2.4 FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE LAS PULSACIONES NORMALES: Como todo en el cuerpo humano, las pulsaciones normales pueden ser influenciadas por diversos factores tanto externos como internos. A continuación, les daremos una pequeña lista de cuáles son los factores más comunes: Enfermedades : normalmente cuando el sistema inmunológico está deprimido con enfermedades como anemia, fiebre o infecciones aumentan tu ritmo cardíaco.
Genética : afecta tanto las pulsaciones en reposo, como las altas y las bajas. Edad : previamente explicamos que, cuando nacemos el ritmo cardíaco es alto por la alta demanda de sangre que tiene el cuerpo en crecimiento. Luego, conforme vamos creciendo las pulsaciones se tornan normales.
La hora del día: a lo largo del día las pulsaciones van
variando, en la mañana son más bajas que en la tarde,
cuando hacemos la digestión las pulsaciones aumentan
entre un 10 a un 30%.
Género: por lo general las mujeres tienen de 5 a 15
pulsaciones más por minuto.
Temperatura: las pulsaciones normales pueden variar
dependiendo de la temperatura del ambiente. Mientras
más calor hace las pulsaciones son mayores que
cuando hace frío. Además, si los cambios de
temperatura son muy bruscos, el cerebro busca enviar
un estímulo para que la mayor cantidad de sangre
aumente o disminuya la temperatura de algún órgano.
Fármacos: existen diferentes sustancias que pueden
aumentar las pulsaciones.
Deshidratación: cuando estamos deshidratados, la sangre se espesa, por ende, se obstruye el flujo sanguíneo, lo que hace que el corazón trabaje con más fuerza. 2.5 TRANSTORNOS DE RITMO CARDIACO: En ocasiones y por diferentes circunstancias el ritmo cardíaco puede estar fuera del rango normal de 60 a 100 pulsaciones por minuto. Bradicardia: Cuando el ritmo cardíaco en reposo se encuentra por debajo de 60 pulsaciones por minuto, se habla de bradicardia. Taquicardia: En cambio, si te tomas la frecuencia cardíaca en reposo y tu pulso cardíaco supera las 100 pulsaciones por minuto, se dice que tienes taquicardia. 2.6 COMO REGULAR LA FRECUENCIA CARDIACA: Las frecuencias cardíacas en reposo que están continuamente por encima de 100 latidos por minuto (taquicardia) y las pulsaciones en reposo por debajo de los valores normales, así como un pulso irregular, pueden ser indicios de una afección o un problema de salud. El ejercicio físico regular es nuestro mejor aliado para mantener una frecuencia cardíaca normal y aumentar la esperanza de vida. Con un entrenamiento aeróbico cada 1-2 semanas conseguiríamos reducir 1 latido por minuto en la frecuencia cardiaca en reposo. Cuanto más alta es la frecuencia cardíaca, menor es la expectativa de vida. También existen medicamentos, empleados sobre todo en caso de insuficiencia, infarto y cardiopatías, capaces de reducir la frecuencia cardíaca.
3. TERMORREGULACIÓN CORPORAL:
El ser humano es un organismo homeotermo y endotermo, lo cual implica que, a pesar de grandes variaciones en la temperatura ambiental, la producción de calor interna equilibra la pérdida de calor dando como resultado una temperatura corporal estable. Este equilibrio se conoce como balance calórico o flujo calórico. Su control es efectuado eficazmente a través de la modulación del comportamiento (como, por ejemplo, cambio de ropa) y de mecanismos fisiológicos (como, por ejemplo, sudoración, tiritación). La termorregulación es la habilidad de nuestro organismo, de mantener la temperatura corporal dentro de los niveles de equilibrio necesarios para que las funciones corporales puedan realizarse con normalidad. Dependiendo de diversos factores, tu cuerpo puede ser capaz o no de mantenerse dentro de los valores de equilibrio (aquí abajo hablaremos de eso). Básicamente, si tu temperatura corporal aumenta, se activarán una serie de procesos internos para intentar reducir la temperatura (enfriarte). Sin embargo, estos procesos no son super poderosos y en determinados casos son superados. Allí, pueden comenzar los problemas, ya que una elevada temperatura corporal, puede generar un deterioro de tu salud y obviamente del rendimiento deportivo. Por el otro lado, si tu cuerpo comienza a enfriarse (disminuye tu temperatura corporal), se activarán procesos para elevar la temperatura (calentar tu cuerpo). Si la pérdida de calor es demasiado elevada correrás riesgos importantes, siendo el caso más extremo la hipotermia. Explicado de forma simple, a tu cuerpo le gusta funcionar a una temperatura de equilibrio, sino las cosas empiezan a fallar. 3.1 TEMPERATURA CORPORAL NORMAL: Temperatura corporal es la medida relativa de calor o frío asociado al metabolismo del cuerpo humano y su función es mantener activos los procesos biológicos, esta temperatura varía según la persona, la edad, la actividad y el momento del día y normalmente cambia a lo largo de la vida. La temperatura corporal normal promedio que generalmente se acepta es de 37º C (98,6° F). Sin embargo, algunos estudios sugieren que hay un rango más amplio de temperaturas corporales normales. Una temperatura por encima de 38° C (100.4°F) generalmente significa que usted tiene una infección o una enfermedad. Durante el sueño la temperatura se regula peor y tiende a bajar. En las mujeres la temperatura aumenta medio grado en la segunda parte del ciclo menstrual, después de la ovulación. 3.1.1 TEMPERATURA BAJA (HIPOTERMIA): Una temperatura corporal muy baja (hipotermia) puede ser grave o incluso mortal. Una temperatura corporal baja suele suceder por exponerse a condiciones climáticas frías. Pero también puede estar causada por el consumo de alcohol o drogas, entrar en estado de choque ("shock") o ciertos trastornos como diabetes o hipotiroidismo.
Una temperatura corporal baja puede ocurrir con una infección. Esto sucede con más frecuencia en recién nacidos, adultos mayores o en personas con un estado de salud frágil. Una infección muy grave, como una septicemia, también puede causar una temperatura corporal anormalmente baja. 3.1.2 TEMPERATURA CORPORAL ALTA (GOLPE DE CALOR): Un golpe de calor sucede cuando el cuerpo no puede controlar su propia temperatura y la temperatura corporal continúa subiendo. Los síntomas del golpe de calor incluyen alteraciones mentales (como confusión, delirio o pérdida del conocimiento) y enrojecimiento, calor y sequedad de la piel, incluso bajo las axilas. El golpe de calor puede ser mortal. Necesita tratamiento médico de urgencia. Causa deshidratación grave y puede hacer que los órganos del cuerpo dejen de funcionar. Hay dos tipos de golpe de calor. El golpe de calor clásico puede ocurrir incluso cuando una persona no está muy activa, siempre y cuando haga calor y el cuerpo no pueda enfriarse por sí mismo lo suficiente a través de la sudoración. La persona puede incluso dejar de sudar. El golpe de calor clásico puede desarrollarse a lo largo de varios días. Los bebés, los adultos mayores y las personas que tienen problemas de salud crónicos corren el riesgo más alto de tener este tipo de golpe de calor. El golpe de calor inducido por el ejercicio puede ocurrir cuando una persona está trabajando o haciendo ejercicio en un lugar caluroso. La persona puede sudar mucho, pero el organismo sigue generando más calor que el que puede eliminar. Esto hace que la temperatura se eleve a niveles altos. 3.2 MANTENIMIENTO DE LA TEMPERATURA: Para mantener constante esa temperatura, existen múltiples mecanismos, pero están controlados por el hipotálamo, que es donde se centraliza el control de la temperatura. El hipotálamo se encarga de regular las propiedades del medio interno, como la concentración de sales o la temperatura. El hipotálamo funciona de forma parecida al termostato de una casa. Cuando la temperatura de la casa es menor que aquella a la cual hemos ajustado el termostato, este pone en marcha la calefacción hasta que la temperatura es igual a la deseada. 3.2.1 MECANISMOS PARA AUMENTAR LA TEMPERATURA: Aumentando la circulación cutánea, el hipotálamo activa las fibras nerviosas simpáticas que van a la piel, por lo que llega menos sangre a la piel; también a través de la contracción muscular. El frío produce contracciones musculares involuntarias, que aumentan el tono muscular o contracción basal que tienen los músculos, y si es más intenso produce un temblor perceptible. Estas contracciones consumen energía que se transforma en calor.
adrenalina desde la médula de las glándulas suprarrenales, lo que acelera el metabolismo, lo que genera calor. Por otro lado, para disminuir la temperatura, estimula la vasodilatación de las arteriolas superficiales, que permite transmitir calor al exterior mediante radiación, y la sudoración, ya que, cuando el sudor es liberado por las glándulas sudoríparas se evapora, y el cuerpo pierde calor. Cuando los valores normales de temperatura se han restablecidos, los termorreceptores detectan este cambio, por lo cual, disminuyen la frecuencia con los que envían señales hacia los centros de integración, determinando que los órganos efectores suspendan o disminuyan su actividad. 3.3.1 CONTROL HORMONAL DE LA TEMPERATURA: El sistema endocrino, es quién actúa, cuando el organismo se expone a situaciones que conllevan un descenso de temperatura por un largo tiempo. Para ello, la glándula tiroides secreta tiroxina (T4), quién se transforma en T3, que es la hormona encargada de regular la temperatura corporal; además, estimula el crecimiento de los tejidos y es imprescindible para el desarrollo del sistema nervioso. El hipotálamo es quién recibe la información cuando el organismo sufre un descenso de temperatura, por lo que empieza a producir y liberar el factor liberador de tirotrofina, que es una horma que estimula a la adenohipófisis, para que empiece a producir y liberar tirotrofina, hormona que actúa en la tiroides, para que se empiece a secretar tiroxina. Esta hormona actúa en todas las células y provoca un aumento del ritmo metabólico, lo que produce energía en forma de calor. Finalmente, el aumento de la temperatura corporal o de los niveles de tiroxina en la sangre inhibe la secreción hormonal del hipotálamo, de la adenohipófisis y de la tiroides. 3.4 MEDICIÓN DE LA TEMPERATURA CORPORAL: Es un método para tomar la temperatura de una persona y determinar si se encuentra o no dentro de un rango normal. La temperatura alta corresponde a una fiebre. La temperatura corporal se puede determinar en tres zonas:
- la axila,
- la boca y
- el recto. Las dos últimas son las que nos dan una idea más precisa de la temperatura real del organismo, ya que el termómetro se aloja en una de sus cavidades (“temperatura interna”, frente a la “temperatura externa” axilar). En general, la temperatura rectal suele ser 0.5°C mayor que la oral y, ésta, 0.5°C mayor que la axilar. 3.4.1 TEMPERATURA RECTAL Es la más exacta de las tres, aunque es la más incómoda. Está indicada en los niños menores de 6 años y en los enfermos inconscientes o confusos. Sus contraindicaciones son: pacientes con cirugía o trastornos rectales y pacientes con tracción o yeso en la pelvis o en las extremidades inferiores.
3.4.2 TEMPERATURA ORAL O BUCAL:
Entre sus ventajas se encuentran el ser accesible y cómoda, además de bastante fiable. Como desventajas hay que mencionar el posible riesgo de lesión y/o de intoxicación por mercurio si el termómetro se rompe dentro de la cavidad oral. Está contraindicada en las siguientes situaciones: Bebés y niños menores de 6 años, ya que su comportamiento es imprevisible. Pacientes con patologías y cirugías orales o que tienen dificultad para respirar por la nariz (incluidos los enfermos con sonda nasogástrica). Pacientes inconscientes, confusos, alterados o con convulsiones. Paciente que están recibiendo oxígeno a través de una mascarilla. 3.4.3 TEMPERATURA AXILAR: Es la más cómoda y segura, aunque la menos exacta (“temperatura externa”).
RECOMENDACIONES
1. Procurar un peso adecuado. Mediante la implementación de ejercicio y
una dieta saludable que incluya frutas y verduras.
2. Medir la presión arterial. Es trascendental acudir con un especialista al
menos cada seis meses para este control, y adoptarlo como un hábito
recurrente
3. Reduce el empleo de aceite y grasa en tus platillos.
4. En caso de presentar sobrepeso u obesidad es aconsejable iniciar un
tratamiento para alcanzar un peso adecuado.
5. Aumentar el consumo de líquidos sin esperar a tener sed para mantener
una hidratación adecuada.
6. En las temperaturas altas consumir abundante agua fresca e incluir una
botella con agua en cada salida y/o actividad al aire libre.
7. Evitar las bebidas alcohólicas o muy azucaradas.
8. En las temperaturas altas para los bebés, es muy favorable aumentar la
frecuencia de la lactancia materna.
9. Lavar y desinfectar frutas y verduras. Evitar la contaminación en algún
tipo de alimento.
10. Evitar consumir los productos que ya vencieron de cualquier tipo.
11. Evitar comidas muy abundantes; ingerir verduras y frutas.
12. Utilizar ropa ligera y holgada de colores claros con sombrero y anteojos
oscuros en temperaturas altas.
13. Evita el ruido para dormir. El tener un sueño pleno evitando los ruidos al
dormir es indispensable. Un despertar ruidoso puede elevar en promedio
hasta en 13 latidos por minuto la frecuencia cardíaca.
14. Evita fumar. Así tienes menos riesgo de morir por enfermedades
asociadas con el tabaco. Si dejas de fumar, a los 20 minutos,
automáticamente disminuye la presión arterial.
15. Controla el consumo de sal. La sal yodada es buena para la salud, pero
el abuso de la sal aumenta el riesgo de enfermedad al corazón, no solo
se trata de la sal añadida sino del sodio contenido en los alimentos. El
consumo moderado es una forma inteligente de evitar su mal
funcionamiento.
16. Es mejor ejercitarte en varias series combinando intensidades y
separadas por un pequeño descanso. El mantener la intensidad puede
generar riesgos cardíacos.
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