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Una serie de casos prácticos que ilustran la evaluación del estado del recién nacido a través del puntaje de apgar. Cada caso describe las características del bebé al minuto y a los 5 minutos de vida, incluyendo la frecuencia cardíaca, el esfuerzo respiratorio, el tono muscular, la respuesta a estímulos y el color. Estos casos son útiles para comprender los diferentes escenarios que se pueden encontrar en la práctica clínica y para familiarizarse con la interpretación del puntaje de apgar.
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
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Caso 1: Bebé a término Al minuto de vida: Frecuencia cardíaca: 120 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: buen llanto Tono muscular: flexiona bien las extremidades Respuesta a estímulo (succión en la planta del pie): llora Color: cuerpo rosado, extremidades azuladas Al puntaje de 5 minutos: Frecuencia cardíaca: 130 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: buen llanto Tono muscular: movimientos activos Respuesta a estímulo: tos y llora Color: completamente rosado Caso 2: Bebé prematuro Al minuto de vida: Frecuencia cardíaca: 80 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: respiración irregular, débil llanto Tono muscular: extremidades flácidas Respuesta a estímulo: hace mueca sin llorar Color: completamente cianótico Al puntaje de 5 minutos: Frecuencia cardíaca: 100 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: sigue siendo débil, requiere oxígeno Tono muscular: leve flexión de extremidades Respuesta a estímulo: llanto débil Color: cuerpo rosado, extremidades azuladas
Al minuto de vida: Frecuencia cardíaca: 60 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: ausencia de respiración (apnea) Tono muscular: flácido Respuesta a estímulo: no responde Color: completamente pálido Al puntaje de 5 minutos: Frecuencia cardíaca: 70 latidos por minuto con reanimación Esfuerzo respiratorio: esfuerzo respiratorio débil Tono muscular: sigue flácido Respuesta a estímulo: ligera mueca al estímulo Color: cianosis generalizada Caso 4: Bebé a término Al minuto de vida: Frecuencia cardíaca: 140 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: fuerte llanto Tono muscular: movimientos activos Respuesta a estímulo: llora vigorosamente Color: completamente rosado Al puntaje de 5 minutos: Frecuencia cardíaca: 150 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: buen llanto Tono muscular: movimientos vigorosos Respuesta a estímulo: llora Color: completamente rosado
Al minuto de vida: Frecuencia cardíaca: 70 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: no respira (apnea) Tono muscular: completamente flácido Respuesta a estímulo: no responde Color: cianótico Al puntaje de 5 minutos: Frecuencia cardíaca: 80 latidos por minuto con reanimación Esfuerzo respiratorio: respiración irregular con esfuerzo Tono muscular: ligera flexión de las extremidades Respuesta a estímulo: mueca ligera al estímulo Color: cianótico, mejorando gradualmente Caso 8: Al minuto de vida: Frecuencia cardíaca: 60 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: llanto débil Tono muscular: flácido Respuesta a estímulo: no responde al estímulo Color: extremidades cianóticas, cuerpo pálido Al puntaje de 5 minutos: Frecuencia cardíaca: 90 latidos por minuto con reanimación Esfuerzo respiratorio: respiración débil, llanto leve Tono muscular: leve flexión de las extremidades Respuesta a estímulo: ligera mueca al estímulo Color: rosado, con cianosis leve en las extremidades
Al minuto de vida: Frecuencia cardíaca: 120 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: buen llanto Tono muscular: extremidades flexionadas Respuesta a estímulo: llora al estímulo Color: rosado Al puntaje de 5 minutos: Frecuencia cardíaca: 130 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: buen llanto Tono muscular: movimientos vigorosos Respuesta a estímulo: llora al estímulo Color: completamente rosado Caso 10: Al minuto de vida: Frecuencia cardíaca: 140 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: respiración rápida, con dificultad Tono muscular: extremidades flexionadas Respuesta a estímulo: ligera mueca al estímulo Color: cuerpo rosado, extremidades ligeramente cianóticas Al puntaje de 5 minutos: Frecuencia cardíaca: 150 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: respiración más regular, buen llanto Tono muscular: movimientos activos Respuesta a estímulo: llora vigorosamente Color: completamente rosado
Al minuto de vida: Frecuencia cardíaca: 100 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: respiración rápida, con retracción costal Tono muscular: extremidades flácidas Respuesta a estímulo: hace muecas pero no llora Color: cianosis generalizada Al puntaje de 5 minutos: Frecuencia cardíaca: 110 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: sigue con dificultad respiratoria Tono muscular: ligera flexión de las extremidades Respuesta a estímulo: llora débilmente Color: cuerpo rosado, pero sigue con cianosis en las extremidades Caso 14: Al minuto de vida: Frecuencia cardíaca: 90 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: respiración débil y superficial Tono muscular: flácido Respuesta a estímulo: no responde Color: pálido Al puntaje de 5 minutos: Frecuencia cardíaca: 100 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: respiración débil Tono muscular: sigue flácido Respuesta a estímulo: mueca leve al estímulo Color: pálido, mejorando lentamente
Al minuto de vida: Frecuencia cardíaca: 80 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: respiración débil y superficial Tono muscular: flácido Respuesta a estímulo: no reacciona Color: pálido, sin signos de cianosis Al puntaje de 5 minutos: Frecuencia cardíaca: 90 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: sigue con respiración débil Tono muscular: leve flexión de las extremidades Respuesta a estímulo: responde débilmente al estímulo Color: sigue pálido Caso 16: Al minuto de vida: Frecuencia cardíaca: 120 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: buen llanto Tono muscular: movimientos leves en extremidades Respuesta a estímulo: responde al estímulo, pero no llora Color: rosado con extremidades cianóticas Al puntaje de 5 minutos: Frecuencia cardíaca: 130 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: buen llanto Tono muscular: movimientos más activos Respuesta a estímulo: llora Color: completamente rosado
Al minuto de vida: Frecuencia cardíaca: 80 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: respiración superficial, débil llanto Tono muscular: flácido Respuesta a estímulo: no reacciona Color: cianosis marcada Al puntaje de 5 minutos: Frecuencia cardíaca: 90 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: sigue con respiración débil, requiere oxígeno Tono muscular: sigue flácido Respuesta a estímulo: mueca leve sin llanto Color: cianosis persistente Caso 20: Al minuto de vida: Frecuencia cardíaca: 130 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: buen llanto Tono muscular: extremidades flexionadas Respuesta a estímulo: llora al estímulo Color: cuerpo rosado, extremidades azuladas Al puntaje de 5 minutos: Frecuencia cardíaca: 140 latidos por minuto Esfuerzo respiratorio: buen llanto Tono muscular: movimientos activos Respuesta a estímulo: llora intensamente al estímulo Color: completamente rosado