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Tiempos quirurgicos, guía fácil y rápida para conocer las generalidades sobre los tiempos quirurgicos
Tipo: Diapositivas
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¡No te pierdas las partes importantes!
Bachilleres: Karen Agüero. Yessenia Briceño. Javierlis Canelón. Neyarith Gil. Laura Heredia. Jose Lameda Dr: Oscar Casal REPÚLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD CENTROOCCIDENTAL “LISANDRO ALVARADO” DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD NUCLEO DR FERNANDO DELGADO ESPINOZA CLÍNICA QUIRÚRGICA II QUINTO AÑO “B” Araure, 2022
Cirugía, bases del conocimiento quirúrgico. Dr. Salvador Martínez Duboy. Capítulo 12 Postoperatorio
CUIDADOS INMEDIATOS DEL POSTOPERATORIO
La frecuencia e intensidad de la vigilancia en el postoperatorio depende del tipo de intervención realizada y condiciones clínicas del paciente. Todo paciente que sale del quirófano debe ser trasladado a la sala de recuperación , en donde se deben mantener los controles de bajo o de alto riesgo que se establecieron en quirófano. Cuando se considera que el control intensivo del enfermo debe prolongarse debido a sus condiciones clínicas, será trasladado en forma inmediata a la unidad de cuidados intensivos.
Reducir el estrés metabólico causado por el trauma quirúrgico y apoyar la recuperación temprana del paciente. Disminuir la estancia hospitalaria y los costos de hospitalización.
Retiro temprano de sondas y catéteres: Retiro temprano del catéter peridural y posteriormente de la sonda vesical. Analgesia y anestesia epidural: Analgesia epidural por 48 horas. Opioides como medicación de rescate. Evitar uso de sonda nasogástrica: Si es necesaria la descompresión intraoperatoria, se retirará al final del procedimiento. Reinicio temprano de la dieta: Dieta a las 4 horas de la intervención. Tolerancia a la dieta es mejor indicador de recuperación de función intestinal que peristaltismo. Movilización temprana: 2 horas fuera de la cama el mismo día de la cirugía, y 6 horas los días sucesivos. Estimular pacientes para la movilización. CRITERIOS DE ALTA :
Vigilancia de: Patrones respiratorios patológicos Control de Líquidos y Diuresis Balance Hídrico Gasto Urinario Sondas, Catéteres Gasto Permeabilida d Dieta Vigilancia de Estado de Hidratación Signos vitales
Relacionado a manipulación quirúrgica o desequilibrio hidroeléctrolítico Prevención: Deambulación precoz e inicio de alimentación por vía Oral
Asepsia y Antisepsia Cura Diaria Objetivos:
COMPLICACIONES DEL POSTOPERATORIO INMEDIATO
Causas : Hipoxemia, Shock o Delirio. Manejo:
Clínica: suele ser sutil, Disnea , dolor atípico, hipotensión. Cualquier dolor torácico en 2do día de Post operatorio se debe realizar estudio completo:
Disnea: Suele ser la manifestación de un problema sistémico: ICC, IMA, Sepsis, Neumonía , EPOC. Examen físico: Ingurgitación venosa yugular. Ruidos respiratorios anormales Atelectasia Tratamiento :
