CABEZA Y CUELLO: ISOCORIA NORMORREACTIVA; OROFARINGE NO CONGESTIVA, SIN
LEUCOPLACAS NI EXUDADOS,
AMÍGDALAS EUTRÓFICAS; OTOSCOPIA NORMAL. CUELLO MÓVIL SIN MASAS NI ADENOPATÍAS, SIN
INGURGITACIÓN YUGULAR.
CARDIOVASCULAR: RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS, SIN SOPLOS. ÁPEX NO DESPLAZADO. SIN
GALOPES NI EXTRASÍSTOLES.
RESPIRATORIO: TÓRAX EXPANSIBLE SIMÉTRICAMENTE, SIN RETRACCIONES UNIVERSALES,
MURMULLO VESICULAR CONSERVADO,
SIN SOBREAGREGADOS.
ABDOMEN: DEPRESIBLE, NO DOLOROSO A LA PALPACIÓN, PERISTALTISMO ACTIVO, SIN SIGNOS DE
IRRITACIÓN PERITONEAL, NO
MASAS NI VISCEROMEGALIAS PALPABLES, PUÑOPERCUSIÓN LUMBAR BILATERAL NEGATIVA.
G/U: NO EXPLORADO
EXTREMIDADES: SIN EDEMA, NORMOPERFUNDIDAS, EUTRÓFICAS, SIMÉTRICAS.
NEUROLÓGICO: ADECUADO NIVEL Y CONTENIDO DE CONCIENCIA; GLASGOW 15/15, SIN DÉFICIT
MOTOR NI SENSITIVO APARENTE.
NO SIGNOS DE MENINGISMO. ROT ++/++++. FUERZA 5/5 EN 4 EXTREMIDADES.
