El cáncer de colon es el crecimiento de un
tumor maligno que afecta al tramo del
intestino conocido también como intestino
grueso. Este tramo comprende desde el final
del intestino delgado hasta el inicio del recto.
En ocasiones, el cáncer de colon afecta
también a la zona rectal y se habla de esta
enfermedad como cáncer colorrectal.
Es levemente prevalente en hombre en una
relación 5/3
Generalmente mas frecuente en pacientes
mayor de 55 años , también podemos decir
mayores de 60 años
Localización anatómica
Se encuentran 50% en el sigma-recto
35% en el colon sigmoideo
15% en el recto
25% colon derecho ( ascendente )
15% colon transverso
10% colon izquierdo ( descendente )
Etiología
Pólipos adenomatosos , que puede ser
tubular , tubo velloso o velloso , el velloso
tiene mayor porcentaje a ser un precursor
de cáncer de colon
Dieta pobre en fibras y ricas en
carbohidratos
Antecedentes fumadores
Anatomía patológica
Macroscópica
Polipoide : masa tumoral que se
proyecta en la luz
Ulcerativa : ulcera típica con bordes
sobreelevados
Anular o estenosante :
probablemente empiezan siendo
ulcerado y luego sus bordes se unen y
se convierten en anulares
Infiltrantes difusos : corresponden a la
linitis plástica del estómago . Suele ser
el que se desarrolla en la colitis
ulcerosa
Coloide : voluminoso y gelatinoso
Microscopia
Grado 1 : se diferencia bien las capas del
intestino
Grado 2 : moderadamente diferenciado
Grado 3 : pobremente diferenciado (
malo pronóstico )
Un pólipo puede tener una ulcera , y eso va ir
penetrando , va ir ulcerando , va ir
estenosando lo que es la cavidad
Las capas del colon son mucosa, submucosa,
muscular y serosa .
Las vías de diseminación mas frecuente son
Vía linfática : ganglios linfáticos
Vía hemática : va a ir a diferentes lugares
como el hígado , pulmón , cerebro
Criterios de Amsterdam para el diagnostico
3 familiares o más , uno de ellos de 1°
grado con respecto a los otros 2
Cáncer diagnosticado antes de los 50
años
Afectación de dos o más generaciones
Debe descartarse la poliposis familiar
múltiples
Estadificación de Duke
(clasificación )
A
Cuando el tumor no compromete todo el
espesor de la pared , es decir no llega a la
serosa ( en los segmentos que tenga serosa
peritoneal) . se puede operar
B
Cuando invade toda la pared , se evalúa
para ver se puede operar
C
Cuando hay compromiso ganglionar : Se
subdividió este grupo en 2 :
C1 : sólo los ganglios próximos al tumor
están comprometidos
C2 : ya se encuentran invadidos los ganglios
centrales
Anna B Resumos
Câncer de Colón
