R.U:115668
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2. FECHA DE NACIMIENTO 3. LUGAR DE NACIMIENTO
4. SEXO 5. ESTADO CIVIL
6. DOMICILIO ACTUAL DEL ESTUDIANTE 7. DOMICILIO DE RADICATORIA DE LOS PADRES
11. CARRERA 12. GESTION Y CURSO
Día Mes Año
N° NOMBRES Y APELLIDOS PARENTESCOEDAD GRADO DE
INSTRUCCIÒN OCUPACIÓNESTADO CIVIL
13. GRUPO FAMILIAR: PADRES E HIJOS DEPENDIENTES (NO DEBE REGISTRAR HERMANOS CASADOS O CONCUBINOS)
PROFESORPROFESIONALPADRE44JUAN ANTONIO, GERONIMO HUAYLLAS1 Casado(a) COMERCIANTESECUNDARIAMADRE42LUDMILA, CRUZ FLORES2 Soltero(a) ESTUDIANTESUPERIORHIJO20BRAYAN, GERONIMO CRUZ3 Soltero(a)
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N° NOMBRES Y APELLIDOS CURSO ESTABLECIMIENTO
14. VIVIENDA FAMILIAR
Dirección: Teléfono
:Tipo Vivienda:
15. HIJOS QUE ESTUDIAN EN SU FAMILIA Y LUGAR DONDE LO HACEN
LLICA (COMERCIO ENTRE TARIJA Y POTOSI) 73891299 ALLEGADOR
U.A.T.F. INGENIERIA ELECTRICA5°BRAYAN, GERONIMO CRUZ1
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16. MOTIVOS POR EL QUE SOLICITA LA BECA
MI MADRE ES LA UNICA QUE GENERA INGRESOS ECONOMICOS EN MI FAMILIA YA QUE ES MADRE SOLTERA ELLA
SE ENCUENTRA EN LA COMUNIDAD DE LLICA, YO VIVO SOLO EN ALQUILER EN LA CIUADAD DE POTOSI, MI PAPA NO
NOS AYUDA CON NINGUN MONTO ECONOMICO EL YA ES CASADO TIENE OTRA FAMILIA.
MOTIVO POR EL CUAL SOLITICO LA BECA ALIMENTACION PARA PODER ALIVIANAR EL SACRIFICIO DE MI MADRE Y
TAMBIEN PODER CUBRIR MIS GASTOS DE ESTUDIO, TRANSPORTE, ALIMENTACION Y ALQUILER.
17. OBSERVACIONES POR LA TRABAJADORA SOCIAL
MASCULINO
LocalidadProvinciaDepartamento LLICADANIEL CAMPOSPOTOSI
Calle:
Zona:
URUGUAY ESQ. JUAN PABLO II S/N
EL MOJON
Lugar:
Direccion:
Soltero(a)
LLICA
LLICA (COMERCIO ENTRE TARIJA Y POTOSI)
S/N
10. FACULTAD
INGENIERIA TECNOLOGICA INGENIERIA ELECTRICA | %
25 JUNIO 2004
8. CÉDULA DE IDENTIDAD Y NUMERO DE CELULAR 9. FECHA DE INGRESO A LA UNIVERSIDAD
12346090 67916501 24-FEBRERO-2023
País
BOLIVIA
1. NOMBRE COMPLETO DEL SOLICITANTE
GERONIMO CRUZ
Apellido MaternoApellido Paterno
BRAYAN
Nombres
41.00
Apellido Cónyuge
MESA 2
Mañana
TurnoDía Mes Año
14 FEBRERO 2025
AGENDA
2025 |5°
14/02/2025 19:47FECHA DE IMPRESIÓN
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