Síndrome del síncope: características, epidemiología y diagnóstico, Resúmenes de Cardiología

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Definición

 El síncope es una pérdida del estado de conciencia que se

caracteriza por ser transitoria y autolimitada.

 Es producida por una caída aguda de la perfusión global

cerebral, su duración no suele sobrepasar los 20 segundos

y su recuperación es espontánea y completa.

EPIDEMIOLOGÍA

 En la actualidad, el síncope constituye el 3 % de todas las consultas de

urgencias y el 1 % de todas las hospitalizaciones.

 Esta patología presenta pico de incidencia bimodal ocurriendo entre los

10 y 30 años (siendo el sincope mediado por mecanismos neurales la

causa principal), y posteriormente aumentado después de los 70 años.

 El síncope de origen neurológico es la causa más frecuente seguido de

las anomalías estructurales cardiacas o arritmias, esta última en

especial en servicios de urgencias y adultos mayores.

 Las mujeres presentan una incidencia un poco más frecuente con

respecto a los hombres

sincope

• Reflejo
• neuromediado

ortostático cardiogénico

1. Vasovagal
2. Situacional
3. Carotideo
4. Glosofaringeo
5. Embarazo
6. Golpe del calor
7. Bipedestación prolongada
8. Atipico
   1. Clásico
      1. Trastorno de conducción
      • Taquiarritmias
      • bradiarritmias
      1. Alteración estructural
      • Estenosis aortica, mitral
      • TEP
      • Pericarditis constrictiva
      • Taponade cardiaco
      • IAM

diagnostico

 Anamnesis  Exploración física  BHC,QS,ES  Electrocardiograma  Ecocardiograma  Holter en 24 horas  Tilt Test (test de mesa basculante )

Tilt test

ALEJANDRO OSCAR DUARTE PEREZ MEDICO ESP EN URGENCIAS MEDICO QUIRURGICAS CARDIOLOGIA CLINICA

 EN AREA DE TRIAGE URGENCIAS SE DETECTA: LOS SIGUIENTES SIGNOS VITALES

 TA:120 /80 MMHG FC:110 LXM T: 36 GC FR:25 RXM SATURACION DE OXIGENO:88%.

 EXPLORACION FISICA:CON ESTUPOR,MAL ESTADO GENERAL,MAL CONTROL DE

SECRECIONES,TORAX CON AUMENTO DE AMPLEXION Y AMPLEXACION,CAMPOS PULMONARES

CON BUENA ENTRADA Y SALIDA DE AIRE NO SX PLEUROPULMONAR,RUIDOS CARDIACOS

AUMENTADOS DE FRECUENCIA E INTENSIDAD,ABDOMEN GLOBOSO A EXPENSAS DE PANICULO

ADIPOSO,NO MEGALIAS NO DATOS DE IRRITACION PERITONEAL,EXTREMIDADES SIMETRICAS

CON BABINSKI:BILATERAL.

ABORDAJE ABCD

 FEMENINO CON 69 AÑOS DE EDAD QUE EL 8 - 03 - 2022 PRESENTA PERDIDA DEL

ESTADO DE ALERTA Y POSTERIORMENTE CRISIS CONVULSIVAS POR LO QUE ES

TRAIDO A VALORACION.

 CUENTA CON LOS SIGUIENTES ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA

 APP:CRONICODEGENERATIVOS:NEGADOS,ALERGIAS:NEGADOS,

QUIRURGICOS:NEGADOS.

 EN AREA DE TRIAGE URGENCIAS SE DETECTA: LOS SIGUIENTES SIGNOS VITALES

 TA:120 /80 MMHG FC:35 LXM T: 36 GC FR:22 RXM SATURACION DE OXIGENO:88%.

 EXPLORACION FISICA:DESPIERTA,MAL ESTADO GENERAL, DESORIENTADA,TORAX CON

ADECUADOS MOVIMIENTOS DE AMPLEXION Y AMPLEXACION,CAMPOS PULMONARES CON

BUENA ENTRADA Y SALIDA DE AIRE NO SX PLEUROPULMONAR,RUIDOS CARDIACOS DE BAJA

FRECUENCIA E INTENSIDAD NO AGREGADOS,ABDOMEN GLOBOSO A EXPENSAS DE PANICULO

ADIPOSO,NO MEGALIAS NO DATOS DE IRRITACION PERITONEAL,EXTREMIDADES SIMETRICAS SIN

ALTERACIONES.