paciente ,psiquiátrico, Diapositivas de Psiquiatría

¡Descarga paciente ,psiquiátrico y más Diapositivas en PDF de Psiquiatría solo en Docsity!

TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR EN

FASE MANIACA

TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR EN FASE

MANIACA

TRASTORNO BIPOLAR TRASTORNO MANÍACO DEPRESIVO

PRESENTADO POR SEVEROS CAMBIOS EN EL

ESTADO DE ANIMO, CON DURACIONES DE

MESES A AÑOS AUN MAS FUERTES QUE LO QUE

EXPERIMENTA UNA PERSONA APARENTEMENTE

SANA.

EPIDEMIOLOGI

A

• (^) UNO DE CADA 100 ADULTOS TIENE

TRASTORNO BIPOLAR EN ALGÚN

MOMENTO DE SU VIDA.

• GENERALMENTE EMPIEZA

DURANTE O DESPUÉS DE LA

ADOLESCENCIA.

• EPISODIOS MANICOS MAS

FRECUENTES EN HOMBRES

• EPISODIOS DEPRESIVOS MAS

FRECUENTES EN MUJERES

• (^) AL OCURRIR UN EPISODIO MANIACO EN UNA MUJER, ES MAS COMÚN QUE PRESENTE UN ESTADO MIXTO

ETIOLOGÍA

FACTOR BIOLÓGICO: SE HAN VALORADO HIPÓTESIS BIOQUÍMICAS, CATECOLAMINAS O

HIDOLAMINICAS

FACTOR TÓXICOS: SON DESENCADENANTES COMO ALCOHOL, ANFETAMINAS, COCAINAS,

ENTRE OTROS.

FACTORES HORMONALES: ESTÁN RELACIONADOS CON PATOLOGÍAS DE TIROIDES, HIPÓFISIS,

GÓNADAS,CORTEZA SUPRARRENAL

FACTOR PSICOLÓGICOS: SHOCKS EMOCIONAL, PROBLEMATICAS PSICOLOGICAS PROFUNDAS

FACTOR SOCIOCULTURAL: ESTRÉS.

CICLOTIMIA: LOS CAMBIOS DEL ESTADO DE ÁNIMO NO SON TAN INTENSOS COMO EN EL TRASTORNO BIPOLAR COMPLETO PERO PUEDEN DURAN MÁS. LA CICLOTIMIA PUEDE CONVERTIRSE EN TRASTORNO BIPOLAR COMPLETO CICLACIÓN RÁPIDA: SI SE TIENEN MÁS DE CUATRO FASES EN UN PERIODO DE DOCE MESES. AFECTA A 1 EN CADA 10 PERSONAS CON TRASTORNO BIPOLAR Y PUEDE OCURRIR CON LOS TIPOS I Y II.

FASES SÍNTOMAS QUE SE PRESENTAN EN UN ESTADO ANÍMICO ANORMAL QUE CONLLEVA A UN GRADO DE INTOLERANCIA E IRRITABILIDAD CON LAS PERSONAS QUE LOS RODEAN FASE MANIACA :

DURACION: UNA SEMANA CICLICA

FASE DEPRESIVA:

PRECENCIA DE DEPRESION EN

FORMA EXTENSA Y EXTREMA

DURACION: UN PERIODO DE DOS

SEMANAS

CASO CLINICO

Ficha de identificación Nombre: Dulce Sexo: Femenino Edad: 39 Estado Civil: Casada Religión: Católica Fecha de ingreso: 05 - 06 – 2019 Servicio: Hospitalización unidad de mujeres DX. Médico: Trastorno afectivo bipolar de manía

INGRESO (^) • (^) PRIMERA VEZ EL 14 DE NOVIEMBRE DEL 2013 MOTIVO DEL INGRESO

• SALIO EN LA NOCHE DESCALZA CON SU

HIJA EN BRAZOS.

• SU ESPOSO AL DESPERTAR SALIÓ A

BUSCARLA Y LA ENCONTRÓ CAMINANDO

SIN RUMBO FIJO Y DESORIENTADA , SIN

RECONOCER A NADIE ,POR LO CUAL

PROCEDEN LOS PADRES A SUJETARLA,

• RECIBE VISITA DE PSIQUIATRA PARTICULAR

Y SUGIERE HOSPITALIZARLA EN ESTE

HOSPITAL.

ANTECEDENTES CLINICOS

• ANOREXIA, BULIMIA, INTENTO DE SUICIDIO

A LOS 16 AÑOS CON INGESTA DE

CÁUSTICOS, 3 CESÁREAS.

DIAGNOSTICO INICIAL

• TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR EN FASE

MANIACA

ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA

ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA INGRESO MOTIVO DEL INGRESO 3 DE JUNIO DEL 2019 REINGRESA POR 2 INTENTOS DE SUICIDIO EN UNA SEMANA POR INGESTA DE MEDICAMENTOS, PRESENTA IDEAS DELIRANTES DE DAÑO, VERBALIZA “ÉL ME QUIERE VER MUERTA, NO ME QUIERE DEJAR VER A MIS HIJAS, ÉL LAS TIENE Y LAS ALEJA DE MI” 4 DE JUNIO 2019 (EVOLUCIÓN) RELATA ABUSOS POR PARTE DEL PSIQUIATRA PARTICULAR Y SU ESPOSO, NO AGRESIVA, BROMEA Y PLANEA PENSAMIENTO SUICIDA. 5 DE JUNIO DEL 2019 (INGRESA AL SERVICIO DE UNIDAD MUJERES) SE ENCUENTRA HIPOMANÍA, VERBORREICA, PEGAJOSA, MUCHO MENOS IRRITABLE. DIAGNOSTICO OBTENIDO Trastorno afectivo bipolar en fase maniaca

6 DE JUNIO DEL 2019

CON EL DIAGNOSTICO: TRASTORNÓ AFECTIVO BIPOLAR EN FASE

MANIACA

SE ENCUENTRA ACTUALEMTE EN HOSPITALIZACION DEL AREA DE

UNIDAD DE MUJERES

ACTUALMENTE TRATADA CON : BALPROATO DE MAGNESIO Y

CLONAZEPAM

EXPLORACION FISICA SE OBSERVA CON BUENA COLORACIÓN DE TEGUMENTOS, DENTADURA COMPLETA Y EN BUEN ESTADO, TODOS SUS MIEMBROS COMPLETOS Y EN FUNCIONAMIENTO, SE MUESTRA COOPERADORA, SOCIABLE, TRANQUILA, TIENDE A ADOPTAR EL PAPEL DE MAMÁ CON ALGUNOS USUARIOS Y SE PREOCUPA POR SU IMAGEN, HAY COHERENCIA ENTRE SU EDAD CRONOLÓGICA Y LA FÍSICA.

DIAGNÓSTICO

S

1.DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA 00140 RIESGO DE VIOLENCIA AUTODIRIGIDA R/C ANTECEDENTES DE MÚLTIPLES INTENTOS SUICIDAS, CONFLICTOS EN LAS RELACIONES INTERPERSONALES, IDEAS SUICIDAD, PROBLEMAS DE SALUD MENTAL (P. EJ. DEPRESIÓN, PSICOSIS, TRASTORNO DE PERSONALIDAD, ABUSO DE SUSTANCIAS).

2. RESULTADOS 5.INTERVENCIONES 6.FUNDAMENTO AUTOCONTROL DEL IMPULSO SUICIDA TRATAMIENTO POR EL CONSUMO DE SUSTANCIAS NOCIVAS: SOBREDOSIS **1. INDICADORES UTILIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD MENTAL DISPONIBLES

4. ESCALA DE LIKERT** 7. ACTIVIDAD 1. NUNCA DEMOSTRADO (^) 1. COMUNICARSE CON EL PACIENTE, PROPORCIONANDO TRANQUILIDAD, ABORDANDO LAS ALUCINACIONES O DELIRIOS Y TRANSMITIENDO LA COMPRENSIÓN DE LOS MIEDOS U OTROS SENTIMIENTOS.
5. PROPORCIONAR APOYO EMOCIONAL AL PACIENTE Y FAMILIA. 3.INFORMAR SOBRE EL USO ADECUADO DE MEDICAMENTOS.
6. MONITORIZAR ENTRADAS Y SALIDAS.
7. MONITORIZAR LAS TENDENCIAS SUICIDAS. **2. RARAMENTE DEMOSTRADO
8. A VECES DEMOSTRADO
9. FRECUENTEMENTE DEMOSTRADO
10. SIEMPRE DEMOSTRADO
11. EVALUACIÓN FECHA/HORA**

REFERENCIAS

BIBLIOGRÁFICAS

• (^) TRASTORNO BIPOLAR. (2015, 13 noviembre). Recuperado 12 junio, 2019, de file:///C:/ Users/hp/Downloads/diapositivasdetrastornobipolar1-151113161357-lva1-app6892.pdf
• (^) Nanda. (s.f.-b). Recuperado 13 junio, 2019, de http://

www.mundoenfermero.com/nandanocnic/nandadiag.php?coddiag=

• (^) DR. JUAN ANTONIO ,JOAQUIN INGELMO, D. R. (2014). TRASTORNO BIPOLAR:

ESTUDIO DE LOS PACIENTES. Recuperado 12 junio, 2019, de http://

dehesa.unex.es/bitstream/handle/10662/533/TDUEX_2013_Zamora_Rodriguez.pdf?

sequence=1&isAllowed=y

• (^) (http://www.sepsiq.org/file/Royal/TRASTORNO%20BIPOLAR.pdf)http://

www.sepsiq.org/file/Royal/TRASTORNO%20BIPOLAR.pdf