Obesidad en Pediatría: Causas, Epidemiología y Tratamiento, Resúmenes de Dermatología

¡Descarga Obesidad en Pediatría: Causas, Epidemiología y Tratamiento y más Resúmenes en PDF de Dermatología solo en Docsity!

Obesidad en

Pediatría

Dra. María E. Carmona

Obesidad:

Definición

• (^) Como el exceso de grasa

corporal acompañado de

manifestaciones físicas,

metabólicas y psíquicas

que afecta de manera

adversa a la salud. (AE

Ped.)

• (^) Como una acumulación

anormal o excesiva de

grasa corporal que puede

ser perjudicial para la salud

(OMS/OPS)

Epidemiologia

• (^) En Venezuela, resultados preliminares de la Encuesta

Nacional de Prevalencia de Sobrepeso y Obesidad

realizada por el Instituto Nacional de Nutrición en

2010, mostró un déficit de 10,7% en el estado

nutricional de individuos entre 7 a 17 años de edad y

de sobrepeso y obesidad de 14,5% y 9,6%

respectivamente.

En Estados Unidos, la prevalencia de la obesidad

aumentó un 300% en aproximadamente 40 años.

Etiología

Clasificación de la Obesidad

I. Obesidad Exógena o

simple- Ambientales:

• (^) Corresponde al 99% de los

casos

y se debe al incremento

de la

ingesta y al bajo gasto

energético.

Es el resultado del desequilibrio entre la ingesta

calórica y el gasto de energía

I. Obesidad asociada a

genética

• (^) Corresponde al 1 % de los

casos.

CAUSAS GENÉTICAS DE LA

OBESIDAD

Fisiopatología

de la Obesidad

• (^) El adipocito es la principal célula del

tejido adiposo: Almacena el exceso de

energía y la libera en situaciones de

necesidad energética.

• (^) El adipocito, puede ser alterado por dos

procesos: por hipertrofia y por

hiperplasia.

• (^) El adipocito hipertrofiado, presenta una

disfunción con disminución de la

sensibilidad a la insulina, hipoxia,

aumento de los parámetros de estrés

intracelular, aumento de la autofagia y

la apoptosis, así como la inflamación de

los tejidos

Fisiopatología de la Obesidad

1 %

Genético

99%

Ambientales

Factores

de riesgo

de la obesidad

factores de riesgo de la obesidad

• (^) Peso al nacimiento: conocer la ganancia de peso.
• (^) Alimentación en el primer año de vida. Protección de la Lactancia

materna (LM). Los lactantes alimentados con LM tienen menor riesgo

que los lactados con fórmula.

• (^) Alimentación complementaria antes de los 4-6 meses de vida presentan

una mayor ganancia ponderal

• (^) Precocidad del rebote adiposo
• (^) Etapa de la adolescencia y maduración
• Sexo y edad. Diversos estudios han observado una prevalencia de

obesidad superior en las mujeres.

• (^) Distribución geográfica: zona fría tienden a comer mas

Manifestaciones Clínicas

• (^) Peso por encima de los

percentiles

• (^) Aspecto físico "rellenito"
• (^) Abdomen péndulo
• (^) Fatiga al practicar ejercicio
• (^) Ronquidos al dormir
  • (^) Dormir mucho

Intolerancia al frío

• (^) Estrías en la piel
• (^) Estreñimiento
• (^) Acantosis nigricans

DIAGNÓSTICO

HISTORIA CLINICA

Interrogatorio:

• (^) Antecedentes perinatales.
• (^) Antecedentes familiares de obesidad y

enfermedades crónicas.

• (^) Magnitud y evolución del exceso de peso.
• (^) Valoración nutricional:
• (^) Ingesta dietética. Recibió lactancia materna,

inicio de la alimentación complementaria,

hábitos dietéticos

• (^) valorar la actividad física:
• (^) Realiza actividad física
• (^) Uso del tiempo libre
• (^) Sedentarismo.

DIAGNÓSTICO

EXAMEN FÍSICO:

La talla

El peso

Antropometría:

Circunferencia de cintura.

ANTROPOMETRÍA

Percentil

IMC

Hasta los 5 años

P/T > +3 para la edad en patrones de

crecimientos infantil de la OMS

5 – 19 años

IMC > + 2 para la edad en los patrones de

crecimiento infantil de la OMS

Índice de masa corporal

• (^) Es la relación entre la masa

corporal de una persona y su

estatura; Según los valores

propuestos por la OMS.

• (^) Es una herramienta (formula)

para evaluar el estado

nutricional.

5 – 19 años

IMC > + 2 para la edad en los patrones

de crecimiento infantil de la OMS