INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DELEGACIÓN SUR DISTRITO FEDERAL
COORDINACION DE EDUCACION E INVESTIGACION EN SALUD
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR Nª 31
CORRO TAPIA KARLA GUADALUPE
1348
Caso clínico de Diabetes
Paciente femenino de 48 años de edad, que acude a consulta por presentar,
desde hace 4 meses, cansancio y pérdida progresiva de peso. Hace un mes se
agregó# poliuria, polifagia y polidipsia. Refiere que lleva una vida sedentaria y no
realiza ninguna medida para control de peso. Entre los antecedentes
heredofamiliares de importancia refiere que su padre falleció# # por complicaciones
de diabetes mellitus. Su madre vive y tiene hipertensión arterial. Un hermano de
55 años padece diabetes mellitus tipo 2. Su esposo y tres hijos están sanos. Como
parte de sus antecedentes personales, refiere que ha padecido obesidad desde
los 20 años de edad. Se le realizó colecistectomía a los 42 años de edad, G: III, P:
II, C: I por periodo expulsivo prolongado, debido a producto macrosómico (4 kg). A
la exploración física se encuentra que la paciente pesa 72 kg, mide 1.60 cm, TA
135/95. Su estado general es regular, con mucosas orales secas, palidez
tegumentaria, normocéfala, con RsCs dentro de límites normales, campos
pulmonares con adecuada entrada y salida de aire, abdomen globoso por panículo
adiposo, blando, depresible, sin visceromegalias. Extremidades inferiores con
edema ++. El médico emite un diagnóstico probable de diabetes mellitus tipo 2,
con base en la sintomatología y los factores de riesgo.
Actividad
A partir de la revisión del material básico, descarga el Caso clínico de diabetes y
elabora una serie de preguntas que pueden realizar el médico y el paciente
durante la atención médica.
Algunas de estas preguntas pueden ser sobre los siguientes puntos:
1. Normalidad
2. Diagnóstico
3. Frecuencia
4. Riesgo
5. Tratamiento
6. Pronóstico
