GUIA DE ANESTESIO II
=VIAS AEREAS EN PX CON TRAUMA=
• La principal causa de muerte por tráfico es de 15 – 29 años de edad
• 4 millones de accidente de transito en México = 24 mil muertes 750 mil incapacitados
• La lesión producida por traumatismo es la principal causa de muerte: 01 – 40 años
• La OMS el traumatismo es la 1ra causa de muerte en el mundo
• Los px traumatizados requieren los recursos necesarios, presentan lesiones múltiples presentes
en órganos y las lesiones agudas se superponen en varios cuadros médicos, patológicos y
previos
• El mejoramiento de la vida del px se ha asociado con la intubación endotraqueal de manera
temprana en la atención prehospitalaria
• La intubación endotraqueal es el goal estándar de la protección de la vía aérea o manejo de la
vía aérea definitiva
Manejo inicial:
• La intubación endotraqueal se debe realizar vía oral por una secuencia de intubación rápida y
maniobra de estabilización manual cervical
• Es recomendado para el abordaje de la vía aérea con el fibrobroncoscopio flexible (mejora la
visualización)
• Diferencia de una secuencia rápida de inducción y una CLASH:
➢ Secuencia de inducción rápida: Se usa medicamento
➢ CLASH: No se utiliza medicamento
• Pasos para la secuencia rápida de inducción:
1) Preparación:
✓ Que el laringoscopio tenga batería
✓ Tubos endotraqueales de todos los tamaños
✓ Guía para intubar
✓ Bugí
✓ Jeringa
✓ Aspirador siempre funcionando = para secreciones (vomito, saliva, sangre, etc)
✓ Bolsa reanimador autoinflable marca ambu
✓ Mascarilla laríngea
2) Preoxigenacion:
✓ Se le pone mascarilla con reservorio
✓ La capacidad residual funcional es algo que no se puede expeler, ya que es lo
que se queda en los alveolos para que no colapsen
▪ Da la oportunidad de al px hacerle cualquier maniobra (traqueostomía,
cricotomia) sin que se desature en 1 minuto
