UNIVERSIDAD CATÓLICA TECNOLÓGICA DEL CIBAO
UCATECI
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
MANUAL DE PRÁCTICAS
ANATOMÍA PATOLÓGICA II
Dra. Jeanetth Ramos
Colaboración: Randy J. Ureña
La Vega, República Dominicana
2015
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Manual de anatomia patologica, Ejercicios de Anatomía Patológica
para practicar llenar patologias
Tipo: Ejercicios
2024/2025
1 / 155
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UNIVERSIDAD CATÓLICA TECNOLÓGICA DEL CIBAO
UCATECI
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA
MANUAL DE PRÁCTICAS ANATOMÍA PATOLÓGICA II Dra. Jeanetth Ramos Colaboración: Randy J. Ureña La Vega, República Dominicana
Edición, redacción y diseño: Dra. Jeanetth Ramos Randy J. Ureña 2015 Impresión: MaxSerComp, Tel. (809) 242 - 3847 Concepción De La Vega, República Dominicana
ÍNDICE
- INTRODUCCIÓN
- APARATO DIGESTIVO - PRÁCTICA 1 – Patologías de Esófago - PRÁCTICA 2 – Patologías de Estómago - PRÁCTICA 3 – Patologías de Intestino Delgado y Grueso - PRÁCTICA 4 – Patologías de Hígado - PRÁCTICA 5 – Patologías de Vías Biliares y Páncreas
- SISTEMA ENDOCRINO - PRÁCTICA 6 – Patologías de Hipófisis - PRÁCTICA 7 – Patologías de Tiroides - PRÁCTICA 8 – Patologías de Paratiroides - PRÁCTICA 9 – Patologías de Páncreas Endocrino - PRÁCTICA 10 – Patologías de Glándulas Suprarrenales
- APARATO REPRODUCTOR FEMENINO - PRÁCTICA 11 – Patologías de Vulva y Vagina - PRÁCTICA 12 – Patologías de Útero - PRÁCTICA 13 – Patologías de Ovarios y Salpinges - PRÁCTICA 14 – Trastornos Gestacionales y Placentarios - PRÁCTICA 15 – Patologías de Mama
- APARATO REPRODUCTOR MASCULINO
- PRÁCTICA 16 – Patologías de Pene.................................................................
- PRÁCTICA 17 – Patologías de Testículos.........................................................
- PRÁCTICA 18 – Patologías de Próstata............................................................
- APARATO REPRODUCTOR MASCULINO
INTRODUCCIÓN
La Anatomía Patológica es la rama de la Medicina que se ocupa del estudio, mediante técnicas morfológicas y moleculares, de las causas, el desarrollo y las consecuencias de las enfermedades, aportando el diagnóstico correcto de biopsias, piezas quirúrgicas, citologías y autopsias. Dentro de la Anatomía Patológica II se incluyen todas las áreas de capacitación específica que quedan implícitas en la denominación anterior (Neuropatología, Patología Pediátrica, Citopatología, Patología Ginecológica, Dermatopatología, Nefropatología, Hepatopatología, Patología Osteoarticular, Inmunopatología...). La Anatomía Patológica es una especialidad médica que se caracteriza por tener un cuerpo doctrinal de carácter básico que hace que sea, por un lado, una disciplina académica y, por otro, un soporte directo al paciente, facilitando la toma de decisiones asistenciales mediante la aportación de información y el diagnóstico que favorece la continuidad de los procesos asistenciales. Este carácter, en parte de disciplina básica y en parte de soporte directo a la asistencia, le confiere especial importancia en la docencia de pre- y postgrado, así como también en la investigación clínica. La finalidad del estudio de Anatomía Patológica es conseguir que el estudiante de medicina asuma los objetivos educacionales considerados en el programa educativo. El método a seguir consiste en el aprendizaje activo, con adquisición de responsabilidad progresiva en las tareas propias supervisado directamente por profesores y monitores de la asignatura y en la comprensión, además. Esperamos que este manual de trabajo práctico le resulte una herramienta que le facilite la compresión y dominio de los temas aquí tratados, tanto en la asignatura como en las asignaturas relacionadas. Dra. Jeanetth Ramos
Objetivo Materiales Método Resultados que se esperan con el proyecto en desarrollo PRÁCTICA 1 PATOLOGÍAS DE ESÓFAGO El estudiante será capaz de diagnosticar las patologías esofágicas estudiadas a partir de las características macroscópicas y microscópicas y relacionarlas con el cuadro clínico que las caracteriza.
- Manual de diapositivas.
- Laminillas de estudio - Cortes histológicos.
- Microscopio de luz.
- Piezas quirúrgicas anatomopatológicas.
- Se revisa y se explican las características macroscópicas y microscópicas de las patologías a estudiar en el manual de diapositivas.
- Se muestran piezas quirúrgicas anatomopatológicas en las cuales el alumno debe identificar las patologías, describir y dibujar lo observado en el manual.
- Se muestran cortes histológicos en las cuales el alumno debe identificar las patologías, describir y dibujar lo observado en el manual.
- Relacionar los cambios anatomopatológicas con el cuadro clínico que caracteriza a las diferentes entidades patológicas estudiadas. En un cuadro.
- Elaborar un caso clínico de cada una de las patologías estudiadas.
- Alumno capaz de identificar las patologías estudiadas.
- Alumno capaz de describir las características anatómicas e histológicas de las patologías estudiadas.
- Alumno relaciona los cambios anatomohistológicos con el cuadro clínico que caracteriza las patologías estudiadas.
ESÓFAGO DE BARRETT Definición: Esófago | Aparato Digestivo
Macroscopia:
Microscopia: Factores de riesgo: Enfermedad reflujo gastroesofágico crónica ¿A qué tipo de cáncer se asocia? Adenocarcinoma Es una complicación de la ERGE crónica que se caracteriza por metaplasia intestinal (epitelio cilíndrico anormal con presencia de células caliciformes) contrastado con el epitelio escamoso normal dentro de la mucosa escamosa del esófago
CARCINOMA EPIDERMOIDE Definición: Manifestaciones clínicas: Factores de riesgo: Localización más frecuente: Macroscopia: Microscopia: Es una neoplasia maligna que surge de las células escamosas del epitelio esofágico. alcohol y tabaco, pobreza, lesión del esófago por cáusticos, acalasia, tilosis, síndrome de Plummer-Vinson y consumo frecuente de bebidas muy calientes. disfagia, odinofagia, obstrucción, pérdida de peso extrema y el debilitamiento. tercio medio del esófago
Esófago | Aparato Digestivo
1. ¿Cuáles son los mecanismos fisiológicos por los que el esfínter esofágico inferior (EEI) se relaja durante la deglución? La liberación de óxido nítrico y polipéptido intestinal vasoactivo desde las neuronas inhibidoras, junto a la interrupción de la señalización colinérgica normal. 2. De los sistemas nerviosos autónomos simpático y parasimpático, ¿cuál es el que se afecta en la acalasia? Sistema Nervioso Simpático 3. ¿Qué relación tiene la enfermedad de Chagas con la acalasia? Su relación con la enfermedad de Chagas se debe a que la infección por Trypanosoma cruzi produce destrucción del plexo mientérico, fallo del peristaltismo y dilatación esofágica que llevan a la acalasia (secundaria). 4. Diferencia entre acalasia primaria y acalasia secundaria. ▪ Acalasia primaria: causada por degeneración o fallo de las neuronas inhibidoras del esófago distal. ▪ Acalasia secundaria: causada por enfermedad de chagas 5. Describa la imagen radiológica característica de la acalasia. Enorme dilatación que disminuye hasta convertirse en un «pico de pájaro» 6. Defina “metaplasia”. Es cambio reversible epitelio que consiste en un remplazo de las células diferenciadas o maduras por otro tipo de célula capaz de soportar el estrés del ambiente adverso 7. El esófago de Barrett surge a partir de: ERGE crónico 8. ¿Cuál es la mayor preocupación en el esófago de Barrett? Aumenta el riesgo del adenocarcinoma esofágico 9. De los tres tercios esofágicos, ¿cuál es el que se afecta y por qué? El esófago de Barret afecta tercio esofágico distal por su proximidad con el estomago
GUÍA DE ESTUDIO
10. El diagnóstico de esófago de Barrett se basa en: Se basa en la presencia de indicios endoscópicos de mucosa anormal por encima de la unión gastroesofágica y metaplasia intestinal definida por la presencia células caliciformes 11. De los cánceres esofágicos, ¿cuál es el tipo más frecuente? Carcinoma Epidermoide 12. ¿Cuál es la relación hombre-mujer en el adenocarcinoma esofágico? La relación hombre-mujer es 7:1, siendo más frecuente en hombres. 13. ¿Cuál es la porción del esófago en la que aparece con más frecuencia el adenocarcinoma? (^1) / 3 inferior del esófago 14. Dependiendo de la localización de los cánceres esofágicos, ¿hacia cuáles ganglios o regiones ganglionares son más frecuentes las metástasis? ם Cánceres tercio superior del esófago: ganglios cervicales ם Cánceres del tercio medio del esófago : son más propensos a las ganglios mediastínicos, paratraqueales y traqueobronquiales ם Cánceres del tercio inferior del esófago: se diseminan hacia los ganglios gástricos y celíacos. 15. ¿A partir de qué lesión surge el carcinoma epidermoide y cómo se distingue endoscópicamente? → Surge a partir de una displasia escamosa → Se distingue endoscópicamente por una lesión tumoral elevada que puede ser polipoideas y exofíticas y que puede estar o no ulcerada de color blanco grisáceo que sobresalen y obstruyen la luz. 16. Mencione otras variantes de carcinoma esofágico. Carcinoma, carcinoma indiferenciado, tumor carcinoide, melanoma, linfoma y sarcoma.