Expo hemato
La clasificación de la LMA se basa en varios factores, incluyendo
características morfológicas, inmunofenotipo, citogenética y genética
molecular. Los dos sistemas más utilizados para la clasificación de subtipos de
la leucemia mieloide aguda son la propuesta por la Organización Mundial de la
Salud (OMS) en su última revisión en 2016 y la clasificación de la Asociación
FrancoAmérico-Británica (FAB).
A. La clasificación Asociación FrancoAmérico-Británica (FAB), (creada en
1976), se fundamenta en diferenciar entre ocho subtipos de leucemia
mieloide aguda de acuerdo con las características morfológicas del tipo de
células de las que se ha generado la leucemia y la madurez de las mismas.
Esta determinación se realiza mediante la observación morfológica de las
células al microscopio luego de una tinción rutinaria.
Esos subtipos van de M0 a M7:
1. M0 Leucemia mieloide aguda indiferenciada
2. M1 Leucemia mieloide aguda con maduración mínima
3. M2 Leucemia mieloide aguda con maduración
4. M3 Leucemia promielocítica aguda
5. M4 Leucemia mielomonocítica aguda
M4eos Leucemia mielomonocítica aguda con eosinofilia
6. M5 Leucemia monocítica aguda
7. M6 Leucemia eritroide aguda
8. M7 Leucemia megacarioblástica aguda
Los subtipos M0-M5 inician en formas inmaduras de glóbulos blancos. El
subtipo M6 deriva de formas inmaduras de glóbulos rojos, mientras que el M7
se inicia de células inmaduras que producen plaquetas.
B. La clasificación de la Organización Mundial de la Salud incorpora diversos
elementos a la biología de la leucemia mieloide aguda, como información
genética, morfológica, citometría de flujo y características clínicas,
definiendo seis grupos principales:
1) LMA con ciertas anomalías genéticas
LMA con una translocación entre
los cromosomas 8 y 21
LMA con una translocación o
inversión en el cromosoma 16
