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SISTEMA NACIONAL DE SEGURIDAD PÚBLICA CNSP
INFORME POLICIAL HOMOLOGADO (IPH 2019 )
HECHO PROBABLEMENTE DELICTIVO
SECCIÓN 1. PUESTA A DISPOSICIÓN
Apartado 1.1 Fecha y hora de la puesta a disposición Fecha: Hora: : (24 horas) D D M M A A A A h h m m No. expediente: Señale con una "X" el o los Anexos entregados e indique la cantidad de cada uno de ellos (sólo entregue los Anexos utilizados). Anexo A. Detención(es) Anexo E. Entrevistas Anexo B. Informe del uso de la fuerza (^) Anexo F. Entrega - recepción del lugar de la intervención Anexo C. Inspección de vehículo Anexo G. Continuación de la narrativa de los hechos y/o entrevista Anexo D. Inventario de armas y objetos No se entregan Anexos Sí (Señale^ con^ una^ "X"^ el^ Fotografías Audio ¿Anexa documentación^ tipo^ de^ documentación) Videos Certificados médicos complementaria? No Otra (¿Cuál?) Datos de quien realiza la puesta a disposición Primer apellido: Segundo apellido: Nombre(s): Adscripción: Cargo/grado: Firma: Fiscal/Autoridad que recibe la puesta a disposición Primer apellido: Segundo apellido: Nombre(s): Fiscalía/Autoridad: Adscripción: Cargo: Firma: Sello de la institución/autoridad que recibe el formato IPH Página 1 de 4
NO. DE REFERENCIA
EDO INST GOB MPIO D D M M A A A A H H M M
NO. DE FOLIO ASIGNADO POR EL SISTEMA
SECCIÓN 2. PRIMER RESPONDIENTE
Apartado 2.1 Datos de identificación Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Seleccione con una "X" la institución a la que pertenece, así como la entidad federativa o municipio de adscripción. Policía Ministerial Guardia Nacional Policía Mando Único Policía Federal Ministerial Policía Estatal Policía Municipal Otra autoridad: ¿Cuál es su grado o cargo? ¿En qué unidad arribó al lugar de la intervención? ¿Arribó más de un elemento al lugar de la intervención? Sí^ ¿Cuántos?^ (001,002,…,010,…,) No aplica No
SECCIÓN 3. CONOCIMIENTO DEL HECHO Y SEGUIMIENTO DE LA ACTUACIÓN DE LA AUTORIDAD
Apartado 3.1 Conocimiento del hecho por el primer respondiente ¿Cómo se enteró del hecho? Denuncia Flagrancia Localización Mandamiento judicial Llamada de emergencia Descubrimiento Aportación (^911) No. Sólo en caso de contar con él. Apartado 3.2 Seguimiento de la actuación de la autoridad Indique la fecha y hora en cada recuadro. Conocimiento del hecho Arribo al lugar Fecha: Fecha: D D M M A A A A D D M M A A A A Hora: (^) : (24 horas) (^) Hora: : (24 horas) h h m m h h m m SECCIÓN 4. LUGAR DE LA INTERVENCIÓN Apartado 4.1 Ubicación geográfica Calle/Tramo carretero: No. exterior: No. interior: Código Postal: Colonia/Localidad: Municipio/Demarcación territorial: Entidad federativa: Referencias: Anote las coordenadas geográficas.
Latitud: . Longitud:^.
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SECCIÓN 5. NARRATIVA DE LOS HECHOS
Apartado 5.1 Descripción de los hechos y actuación de la autoridad Relate cronológicamente las acciones realizadas durante su intervención desde el conocimiento del hecho hasta la puesta a disposición. En su caso, explique las circunstancias de modo, tiempo y lugar que motivaron cada uno de los niveles de contacto y la detención. Tome como base las siguientes preguntas: ¿Quién? (personas), ¿Qué? (hechos), ¿Cómo? (circunstancias), ¿Cuándo? (tiempo) y ¿Dónde? (lugar). De ser necesario puede continuar la narración en el Anexo G. Página 4 de 4
ANEXO A. DETENCIÓN(ES)
Llene este Anexo por cada persona detenida.
Persona detenida: (001, 002,…, 010,…,) Número de detención (RND): *
* Sexto transitorio de la Ley Nacional del Registro de Detencio
Apartado A.1 Fecha y hora de la detención Indique la fecha y la hora en que realizó la detención. Fecha: Hora: : (24 horas) D D M M A A A A h h m m Apartado A.2 Datos generales de la persona detenida Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Apodo o alias: No aplica Nacionalidad: Mexicana Extranjera ¿Cuál? Sexo: Mujer Hombre Fecha de nacimiento: Edad: D D M M A A A A ¿Se identificó con algún documento? Credencial INE Licencia Pasaporte Otro: No No. de identificación: Domicilio de la persona detenida Calle/Tramo carretero: No. exterior: No. interior: Código Postal: Colonia/Localidad: Municipio/Demarcación territorial: Entidad federativa: Referencias: Describa brevemente a la persona detenida, incluyendo tipo de vestimenta y rasgos visibles (barba, tatuajes, cicatrices, lunares, bigote, etcétera). ¿La (^) persona detenida presenta lesiones visibles? Sí No ¿Manifiesta tener algún padecimiento? (^) Sí ¿Cuál? No ¿La (^) persona detenida se identificó como miembro de algún grupo vulnerable? Sí ¿Cuál? No ¿La persona detenida se identificó como integrante de algún grupo delictivo? Sí ¿Cuál? No Apartado A.3 Datos del familiar o persona de confianza señalado por la persona detenida Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) No. telefónico: No proporcionado
Calle/Tramo carretero: No. exterior: No. interior: Código Postal: Colonia/Localidad: Municipio/Demarcación territorial: Entidad federativa: Referencias: Apartado A.7 Datos del lugar del traslado de la persona detenida Lugar de traslado: Fiscalía/Agencia Hospital Otra dependencia ¿Cuál? Observaciones relacionadas con la detención Describa brevemente la ruta y el medio de traslado desde el lugar de la detención hasta la puesta a disposición, así como la razón de posibles demoras. Incluya cualquier otra observación que considere relevante. Apartado A.8 Datos del primer respondiente que realizó la detención Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Adscripción: Cargo/grado: Firma: Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Adscripción: Cargo/grado: Firma: Pertenencias Breve descripción Destino que se le dio 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
ANEXO B. INFORME DEL USO DE LA FUERZA
Llene este Anexo sólo en caso de lesionados y/o fallecidos con motivo del uso de la fuerza. Apartado B.1 Niveles del uso de la fuerza Indique cuántos: Autoridad Lesionados Fallecidos Persona Seleccione con una "X" según corresponda: Reducción física de movimientos Utilización de armas incapacitantes menos letales Utilización de armas de fuego o fuerza letal Describa las conductas (resistencia activa y de alta peligrosidad) que motivaron el uso de la fuerza: ¿Brindó o solicitó asistencia médica? Explique: Sí No Apartado B.2 Datos del primer respondiente que realizó el informe del uso de la fuerza, sólo si es diferente a quien firmó la puesta a disposición Primer apellido Adscripción: Segundo apellido Cargo/grado: (^) Firma: Nombre(s) Primer apellido Adscripción: Segundo apellido Cargo/grado: (^) Firma: Nombre(s)
ANEXO D. INVENTARIO DE ARMAS Y OBJETOS
Llene tantas veces como sea necesario este Anexo. Apartado D.1 Registro de armas de fuego Arma de fuego: (001, 002,…, 010,…,) Seleccione con una "X" si se trata de aportación o inspección, según corresponda. Aportación Inspección: Lugar Persona^ Vehículo^ ¿Dónde se^ encontró^ el^ arma? Tipo de arma: Calibre: Color: (^) Corta Larga Matrícula: (^) No. de serie: Observaciones (de ser el caso, señale además, características, marca, cargadores y cartuchos): Destino que se le dio: Anote el nombre y firma de la persona a la que se le aseguró el arma: Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Firma En caso de que la persona a la que se le aseguró el arma no acceda a firmar, anote nombre y firma de dos testigos: Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Firma Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Firma Arma de fuego: (001,^ 002,…,^ 010,…,) Seleccione con una "X" si se trata de aportación o inspección, según corresponda. Aportación Inspección: Lugar Persona^ Vehículo^ ¿Dónde se^ encontró^ el^ arma? Tipo de arma: Calibre: Color: (^) Corta Larga Matrícula: (^) No. de serie: Observaciones (de ser el caso, señale además, características, marca, cargadores y cartuchos): Destino que se le dio: Anote el nombre y firma de la persona a la que se le aseguró el arma: Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Firma En caso de que la persona a la que se le aseguró el arma no acceda a firmar, anote nombre y firma de dos testigos: Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Firma Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Firma Apartado D.2 Datos del primer respondiente que realizó la recolección y/o aseguramiento de la o las armas, sólo si es diferente a quien firmó la puesta a disposición Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Adscripción: Cargo/grado: Firma: Nota: Este Anexo no sustituye la Cadena de Custodia, la cual deberá ser debidamente requisitada.
ANEXO D. INVENTARIO DE ARMAS Y OBJETOS
Llene tantas veces como sea necesario este Anexo. Apartado D.3 Registro de objetos recolectados y/o asegurados relacionados con el hecho probablemente delictivo Objeto: (001, 002,…, 010,…,) ¿Qué encontró? (apariencia de): Narcótico Hidrocarburo Numerario^ Otro: Seleccione con una "X" si se trata de aportación o inspección, según corresponda. Aportación Inspección: Lugar Persona Vehículo ¿Dónde se encontró el objeto? Breve descripción del objeto: Destino que se le dio: Anote el nombre y firma de la persona a la que se le aseguró el objeto: Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Firma En caso de que la persona a la que se le aseguró el objeto no acceda a firmar, anote nombre y firma de dos testigos: Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Firma Firma Objeto: (001, 002,…, 010,…,) ¿Qué encontró? (apariencia de): Narcótico Hidrocarburo Numerario^ Otro: Seleccione con una "X" si se trata de aportación o inspección, según corresponda. Aportación Inspección: Lugar Persona Vehículo ¿Dónde se encontró el objeto? Breve descripción del objeto: Destino que se le dio: Anote el nombre y firma de la persona a la que se le aseguró el objeto: Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Firma En caso de que la persona a la que se le aseguró el objeto no acceda a firmar, anote nombre y firma de dos testigos: Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Primer apellido Segundo apellido Nombre(s) Firm a Firm a Apartado D.4 Datos del primer respondiente que realizó la recolección y/o aseguramiento del o los objetos, sólo si es diferente a quien firmó la puesta a disposición Primer apellido Segundo apellido Adscripción: Cargo/grado: Firma: Nombre(s ) Nota: Este Anexo no sustituye la Cadena de Custodia, la cual deberá ser debidamente requisitada.
Apartado E.4 Datos del lugar del traslado o canalización de la persona entrevistada ¿Trasladó o canalizó a la persona entrevistada? (^) Sí No (^) Lugar de traslado o canalización: Fiscalía/Agencia Hospital ¿Cuál? Otra dependencia Apartado E.5 Constancia de lectura de derechos, SÓLO en caso de víctima u ofendido Artículo 20 apartado C de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos y artículos 109 del Código Nacional de Procedimientos Penales y 7 de la Ley General de Víctimas. Indique a la víctima u ofendido que tiene derecho a:
- Recibir asesoría jurídica; ser informado de los derechos que en su favor establece la Constitución y, cuando lo solicite, ser informado del desarrollo del procedimiento penal.
- Recibir desde la comisión del delito, atención médica y psicológica de urgencia.
- Comunicarse inmediatamente después de haberse cometido el delito con un familiar, incluso con su asesor jurídico.
- Ser tratado con respeto y dignidad.
- Contar con un asesor jurídico gratuito en cualquier etapa del procedimiento, en los términos de la legislación aplicable.
- Acceder a la justicia de manera pronta, gratuita e imparcial respecto de sus denuncias o querellas.
- Recibir gratuitamente la asistencia de un intérprete o traductor.
- Que se le proporcione asistencia migratoria cuando tenga otra nacionalidad.
- Que se resguarde su identidad y datos personales, en los términos que establece la ley. Firma/Huella de la víctima u ofendido Apartado E.6 Datos del primer respondiente que realizó la entrevista, sólo si es diferente a quien firmó la puesta a disposición Primer apellido Segundo apellido Adscripción: Cargo/grado: Firma: Nombre(s)
ANEXO F. ENTREGA - RECEPCIÓN DEL LUGAR DE LA INTERVENCIÓN
Apartado F.1 Preservación del lugar de la intervención Explique brevemente las acciones realizadas para la preservación del lugar de la intervención. (delimitacíon, acordonamiento, clausura en lugar cerrado, etc.) ¿Solicitó apoyo de alguna autoridad o servicios especializados en el lugar de la intervención? ¿Cuál? Sí No Apartado F.2 Acciones realizadas despúes de la preservación Después de la preservación del lugar de la intervención, ¿Ingresó alguna persona al lugar? Motivo del ingreso: Sí No Datos del personal que ingresó al lugar de la intervención. Primer apellido Segundo apellido Grado/Cargo: Institución: Primer apellido Segundo apellido Grado/Cargo: Institución: Nombre(s) Nombre(s) Apartado F.3 Entrega - recepción del lugar de la intervención Datos de la persona que entrega el lugar de la intervención. Primer apellido Segundo apellido Adscripción: Cargo/grado: Firma : Nombre(s) Datos de la persona que recibe el lugar de la intervención. Primer apellido Segundo apellido Adscripción: Cargo/grado: Firma : Nombre(s) Observaciones: Apartado F.4 Fecha y hora de la entrega - recepción del lugar de la intervención Fecha: Hora: D D M M A A A A h^ h
m m (24 horas)
