Informe Psicológico
I. DATOS PERSONALES:
● Nombres y apellidos: A.J.S.
● Edad cronológica: 11 años, 11 meses
● Fecha y lugar de nacimiento: 10/10/2011
● Grado de instrucción: Primaria (6to grado)
● Domicilio: San Miguel
● Informante: M.J.
● Relación con el paciente: Madre
● Psicóloga examinadora: Maria Fernanda Córdova.
● Fecha de entrevista: 17/09/2023
II. MOTIVO DE CONSULTA:
Determinar el nivel intelectual del paciente, correspondiente al curso de
Pruebas Psicológicas, a través de la aplicación de la escala de madurez
social de Vineland.
III. INSTRUMENTOS UTILIZADOS:
- Entrevista
- Observación de conducta
- Escala de madurez social de Vineland
IV. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA:
El paciente estaba con su ropa para dormir y se mostraba somnoliento
(debido a que acababa de despertarse hace 1 hora, según mencionó).
Estaba con las piernas cruzadas y mantenía el contacto visual, aunque con
los ojos bastante entrecerrados. Con mucha disposición, sus respuestas eran
bastante rápidas y cortas, con deseos de concluir la serie de preguntas con
prontitud.
En cuanto a la madre, llevaba puesta una polera y buzo. Se mostró
totalmente dispuesta y con tiempo a responder todas las preguntas, sin
embargo pidió que fuera en voz baja ya que no deseaba que su hijo escuche
nada. Cuando empezó a hablar de la primera vez que lo vió, rompió en llanto.
V. ANTECEDENTES:
La madre del paciente (54) refirió que A.J. es su hijo adoptivo desde que ella
tiene 43 años.
Realizó un seguimiento constante al proceso de la gestante, quien en aquel
momento tenía 21 años; manifiesta que tuvo un embarazo bastante pleno y
estable, no mostró ninguna complicación a pesar de haber tenido 5
embarazos previos y 2 abortos inducidos anteriormente. Comenta que la
madre biológica no se encontraba en condiciones de tener otro hijo debido a
