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Infographics anesthesia, Apuntes de Odontología

Infografia de anestesia, algunas complicaciones

Tipo: Apuntes

2024/2025

Subido el 27/02/2025

maria-maya-soto
maria-maya-soto 🇨🇴

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¿QUE ES UNA COMPLICACIÓN LOCAL?
Esta asociada a colocación muy posterior del bloqueo y penetración en cápsula de la
glándula parótida
Recuperación 2-3 horas
Recomendación : Protección ocular (gotas lubricantes), tranquilizar al paciente dando
toda la información pertinente, registrar incidente en la historia clínica, aplazar otros
tratamientos odontológicos
PARÁLISIS
Es cuando el paciente refiere dolor y dificultad para abrir la boca al día siguiente de la
intervención dental. Clínicamente la apertura bucal puede ser de menos de 35 mm, se refiere
dolor o sensación de espasmo en músculos como el pterigoideo interno o reflejo en el masetero,
es posible notar un hematoma en la mucosa antes puncionada.
TRISMUS
HEMATOMA
Es un sangrado causado por la rotura de vasos sanguíneos durante la inyección de
anestesia, cuando la sangre se acumula en el espacio extravascular debajo del tejido
subcutáneo Si la técnica troncal se realiza incorrectamente, puede ocurrir en la región
infraorbitaria, la región intrapterigoidea o la región malar
El tratamiento consiste en la aplicación de una bolsa de hielo en la zona afectada fuera
de la cavidad bucal y alimentos fríos, analgésicos y observación intraoral.
Síntomas:
Ceguera transitoria o amaurosis
Diplopia
Midriasis
Ptosis palpebral
Dificultales en abducción del ojo afectado
Alteraciones de pares craneales
oculomotores (|||, |V y V|)
COMPLICACIONES OFTALMICAS
Se refieren a los efectos adversos que pueden afectar los ojos o los nervios relacionados con la
visión durante o después de un procedimiento dental.
Prevención y tratamiento:
Para prevenir las complicaciones oculares, todas las
inyecciones anestésicas locales deben ir
acompañadas de una aspiración antes de la
inyección real. Si se va a inyectar una cantidad
significativa de anestésico, debe administrarse
lentamente y con aspiraciones frecuentes.
--------------------------------
Se presenta como una anestesia persistente o
alteración de la sensación bastante mas allá de la
duración esperada.
PARESTESIA
Causas:
-Presión directa o indirecta sobre un nervio de la boca
-Inflamación después de un tratamiento
-Los síntomas del paciente puede ser muy variada
con sensaciones de acorchamiento, inflamación,
pinchazos y picor.
Prevención
-Realizar estudios radiográficos previos
para la consideración de la anatomía
-Elección de técnicas adecuadas
Tratamiento
-Temporal o reversible
-Crónica o irreversible
——————————
Luciana Giraldo
Carolina Gómez
Laura Gómez
Carlos Galeano
María Alejandra Maya
Luisa Medina
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Chybicki D, Lipczyńska-Lewandowska M, Torbicka G, Janas-Naze A. Computer-Controlled Local Anesthesia complication: surgical
retrieval of a broken dental needle in noncooperative autistic pediatric patients. Case Reports in Dentistry [Internet]. 2020 Nov
10;2020:1–5.
1.
Martà nez Martà nez A, Simancas Escorcia V, az Caballero A. Complicaciones asociadas a la anestesia bucal: diagnóstico y
manejo. Cient. Dent. 2021; 18; 2; 97-102.
2.
Daubländer M, Müller R, Lipp. The incidence of complications associated with local anesthesia in dentistry. PubMed [Internet].
1997 Jan 1;44(4):132–41.
3.
A, Peñin. Riesgos y complicaciones del anestésico local en la consulta dental. (2003) citado 19/04/2024.4.
Malamed SF. Local Anesthetics: Dentistry's Most Important Drugs, Clinical Update 2006. CDA. Journal 2006; 34 (12): 971-6.5.
Rivero-Gutiérrez, V., Nieto-Gómez, C., & Hernández-Galilea, E. (2017). Horizontal gaze palsy following intraoral local anesthesia, a
first manifestation of multiple sclerosis. Revista Mexicana de Oftalmologà a/Revista Mexicana de Oftalmologà a, 91(6), 327-330.
6.
Acham, S., Truschnegg, A., Rugani, P., Kirnbauer, B., Reinbacher, K., Zemann, W., Kqiku, L., & Jakse, N. (2018). Needle fracture as a
complication of dental local anesthesia: recommendations for prevention and a comprehensive treatment algorithm based on
literature from the past four decades. Clinical Oral Investigations, 23(3), 1109-1119.
7.
Blanton, P. L., Jeske, A. H., ADA Council on Scientific Affairs, & ADA Division of Science (2003). Avoiding complications in local
anesthesia induction: anatomical considerations. Journal of the American Dental Association (1939), 134(7), 888–893
8.
Nb J, Hayden J. Complications from Local Anesthesia. Dental Clinics of North America [Internet]. 1965 Nov 1;9(3):591–9.9.
Una com pli cac ión loc al se ref ier e a un pro ble ma o ef ect o a dve rso
que ocu rre en el áre a e spe cíf ica don de se adm ini stró la an est esi a.
Esta s c omp lic aci ones pu ede n v ari ar e n g rav eda d y pue den in clu ir:
DOLOR DURANTE LA INYECCIÓ/PUNCION
Causas del dolor:
Uso repetido de una aguja con
punta roma.
Inyección rápida de soluciones
anestésicas ácidas o frías.
Depósito excesivo de anestésico.
-Causas:
Aguja defectuosa
Técnica incorrecta
Agujas precurvadas
Movimiento brusco del paciente
FRACTURA DE LA AGUJA
-Problemas:
•Migración
•Lesión y desgarro de tejidos y estructuras vasculares y
nerviosas
-Tratamiento :
•Cirugía maxilofacial
---------------------
Estas son dos condiciones que pueden afectar la región orofacial, y aunque estas condiciones son distintas, comparten la ubicación
anatómica y pueden estar relacionadas en algunos casos.
COMPLICACIONES ANATÓMICAS
En general, las complicaciones de carácter anatómico se presentan en cuatro tipos, estas son:
Lesiones de nervios, lesiones de vasos sanguíneos, traumatismos musculares o reacciones
sistémicas de cabeza y cuello.
La mala administración de anestesia también puedo producir otras complicaciones como la
parestesia, sangrado o formación de hematomas.
Considerando que el sistema nervioso en su conjunto y cómo las afecciones pueden afectar diferentes nervios.
aunque no es una complicación oftálmica directa, la punción de la aguja en odontología puede tener efectos en los nervios
faciales, incluido el nervio facial que inerva la región ocular.
Aunque no existe una relación directa entre la fractura de la aguja y el dolor durante la punción anestésica, es importante
considerar cómo afecta al paciente. La fractura de la aguja puede ocurrir durante la punción, y si un fragmento queda incluido en el
tejido blando, puede suponer un riesgo debido a la reacción inflamatoria y la respuesta a cuerpo extraño.
la administración de anestesia local en odontología puede tener consecuencias significativas. Aunque no existe una relación
directa entre la fractura de la aguja y el trismus, es importante considerar cómo afecta al paciente.
Medidas preventivas:
Cambiar la aguja en procedimientos repetidos.
Buferizar los anestésicos con pH ácido.
Inyectar la solución lentamente.
Controlar la temperatura de la solución anestésica
(37°C).
El uso repetido de una aguja en un mismo paciente al aplicar varias técnicas genera dolor durante
la punción por usar la aguja con punta roma.
------------------——-
Medidas preventivas:
agujas desechables, biseladas,
siliconadas y
evitar las inyecciones repetidas o el uso
de la misma aguja después de haber
realizado la punción en otros sitos en el
mismo paciente.
Tratamiento:
termoterapia (aplicación de calor húmedo
en la zona)
la terapia láser en los puntos gatillo mejora
ostensiblemente la sintomatología y por
ende el nivel de apertura.
el uso de analgésicos y antinflamatorios
------------------——-
los hematomas pueden ocurrir después de extracciones dentales o inyecciones locales. Si un hematoma se forma cerca de los
músculos mandibulares, puede provocar trismus al ejercer presión sobre los tejidos circundantes. La inflamación y la presencia de
sangre pueden contribuir al espasmo muscular y la limitación de la apertura bucal.
COMPLICACIONES
LOCALES 1
Este es un riesgo por inyección intraosea, o un movimiento brusco

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¿QUE ES UNA COMPLICACIÓN LOCAL?

Esta asociada a colocación muy posterior del bloqueo y penetración en cápsula de la glándula parótida Recuperación 2-3 horas Recomendación : Protección ocular (gotas lubricantes), tranquilizar al paciente dando toda la información pertinente, registrar incidente en la historia clínica, aplazar otros tratamientos odontológicos

PARÁLISIS

Es cuando el paciente refiere dolor y dificultad para abrir la boca al día siguiente de la intervención dental. Clínicamente la apertura bucal puede ser de menos de 35 mm, se refiere dolor o sensación de espasmo en músculos como el pterigoideo interno o reflejo en el masetero, es posible notar un hematoma en la mucosa antes puncionada.

TRISMUS

HEMATOMA

Es un sangrado causado por la rotura de vasos sanguíneos durante la inyección de anestesia, cuando la sangre se acumula en el espacio extravascular debajo del tejido subcutáneo Si la técnica troncal se realiza incorrectamente, puede ocurrir en la región infraorbitaria, la región intrapterigoidea o la región malar El tratamiento consiste en la aplicación de una bolsa de hielo en la zona afectada fuera de la cavidad bucal y alimentos fríos, analgésicos y observación intraoral. Síntomas: Ceguera transitoria o amaurosis Diplopia Midriasis Ptosis palpebral Dificultales en abducción del ojo afectado Alteraciones de pares craneales oculomotores (|||, |V y V|)

COMPLICACIONES OFTALMICAS

Se refieren a los efectos adversos que pueden afectar los ojos o los nervios relacionados con la visión durante o después de un procedimiento dental. Prevención y tratamiento: Para prevenir las complicaciones oculares, todas las inyecciones anestésicas locales deben ir acompañadas de una aspiración antes de la inyección real. Si se va a inyectar una cantidad significativa de anestésico, debe administrarse lentamente y con aspiraciones frecuentes.

Se presenta como una anestesia persistente o alteración de la sensación bastante mas allá de la duración esperada.

PARESTESIA

Causas:

  • Presión directa o indirecta sobre un nervio de la boca
  • Inflamación después de un tratamiento -Los síntomas del paciente puede ser muy variada con sensaciones de acorchamiento, inflamación, pinchazos y picor. Prevención -Realizar estudios radiográficos previos para la consideración de la anatomía
    • Elección de técnicas adecuadas Tratamiento
    • Temporal o reversible
    • Crónica o irreversible

Luciana Giraldo

Carolina Gómez

Laura Gómez

Carlos Galeano

María Alejandra Maya

Luisa Medina

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Chybicki D, Lipczyńska-Lewandowska M, Torbicka G, Janas-Naze A. Computer-Controlled Local Anesthesia complication: surgical retrieval of a broken dental needle in noncooperative autistic pediatric patients. Case Reports in Dentistry [Internet]. 2020 Nov 10;2020:1–5.

MartÃnez MartÃnez A, Simancas Escorcia V, DÃaz Caballero A. Complicaciones asociadas a la anestesia bucal: diagnóstico y manejo. Cient. Dent. 2021; 18; 2; 97-102.

Daubländer M, Müller R, Lipp. The incidence of complications associated with local anesthesia in dentistry. PubMed [Internet]. 1997 Jan 1;44(4):132–41.

  1. A, Peñin. Riesgos y complicaciones del anestésico local en la consulta dental. (2003) citado 19/04/2024.
  2. Malamed SF. Local Anesthetics: Dentistry's Most Important Drugs, Clinical Update 2006. CDA. Journal 2006; 34 (12): 971-6. Rivero-Gutiérrez, V., Nieto-Gómez, C., & Hernández-Galilea, E. (2017). Horizontal gaze palsy following intraoral local anesthesia, a first manifestation of multiple sclerosis. Revista Mexicana de OftalmologÃa/Revista Mexicana de OftalmologÃa, 91(6), 327-330.

Acham, S., Truschnegg, A., Rugani, P., Kirnbauer, B., Reinbacher, K., Zemann, W., Kqiku, L., & Jakse, N. (2018). Needle fracture as a complication of dental local anesthesia: recommendations for prevention and a comprehensive treatment algorithm based on literature from the past four decades. Clinical Oral Investigations, 23(3), 1109-1119.

Blanton, P. L., Jeske, A. H., ADA Council on Scientific Affairs, & ADA Division of Science (2003). Avoiding complications in local anesthesia induction: anatomical considerations. Journal of the American Dental Association (1939), 134(7), 888–

  1. Nb J, Hayden J. Complications from Local Anesthesia. Dental Clinics of North America [Internet]. 1965 Nov 1;9(3):591–9.

Una complicación local se refiere a un problema o efecto adverso

que ocurre en el área específica donde se administró la anestesia.

Estas complicaciones pueden variar en gravedad y pueden incluir:

DOLOR DURANTE LA INYECCIÓ/PUNCION

Causas del dolor: Uso repetido de una aguja con punta roma. Inyección rápida de soluciones anestésicas ácidas o frías. Depósito excesivo de anestésico. -Causas: Aguja defectuosa Técnica incorrecta Agujas precurvadas Movimiento brusco del paciente

FRACTURA DE LA AGUJA

-Problemas:

  • Migración
  • Lesión y desgarro de tejidos y estructuras vasculares y nerviosas -Tratamiento :
  • Cirugía maxilofacial

Estas son dos condiciones que pueden afectar la región orofacial, y aunque estas condiciones son distintas, comparten la ubicación anatómica y pueden estar relacionadas en algunos casos.

COMPLICACIONES ANATÓMICAS

En general, las complicaciones de carácter anatómico se presentan en cuatro tipos, estas son: Lesiones de nervios, lesiones de vasos sanguíneos, traumatismos musculares o reacciones sistémicas de cabeza y cuello. La mala administración de anestesia también puedo producir otras complicaciones como la parestesia, sangrado o formación de hematomas. Considerando que el sistema nervioso en su conjunto y cómo las afecciones pueden afectar diferentes nervios. aunque no es una complicación oftálmica directa, la punción de la aguja en odontología puede tener efectos en los nervios faciales, incluido el nervio facial que inerva la región ocular. Aunque no existe una relación directa entre la fractura de la aguja y el dolor durante la punción anestésica, es importante considerar cómo afecta al paciente. La fractura de la aguja puede ocurrir durante la punción, y si un fragmento queda incluido en el tejido blando, puede suponer un riesgo debido a la reacción inflamatoria y la respuesta a cuerpo extraño. la administración de anestesia local en odontología puede tener consecuencias significativas. Aunque no existe una relación directa entre la fractura de la aguja y el trismus, es importante considerar cómo afecta al paciente. Medidas preventivas: Cambiar la aguja en procedimientos repetidos. Buferizar los anestésicos con pH ácido. Inyectar la solución lentamente. Controlar la temperatura de la solución anestésica (37°C). El uso repetido de una aguja en un mismo paciente al aplicar varias técnicas genera dolor durante la punción por usar la aguja con punta roma.^ ------------------——- Medidas preventivas: agujas desechables, biseladas, siliconadas y evitar las inyecciones repetidas o el uso de la misma aguja después de haber realizado la punción en otros sitos en el mismo paciente. Tratamiento: termoterapia (aplicación de calor húmedo en la zona) la terapia láser en los puntos gatillo mejora ostensiblemente la sintomatología y por ende el nivel de apertura. el uso de analgésicos y antinflamatorios

los hematomas pueden ocurrir después de extracciones dentales o inyecciones locales. Si un hematoma se forma cerca de los músculos mandibulares, puede provocar trismus al ejercer presión sobre los tejidos circundantes. La inflamación y la presencia de sangre pueden contribuir al espasmo muscular y la limitación de la apertura bucal.

COMPLICACIONES

LOCALES 1

Este es un riesgo por inyección intraosea, o un movimiento brusco